Catad_pgroup ยาปฏิชีวนะเพนิซิลิน

Flemoxin Solutab - คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

หมายเลขทะเบียน:

LS-001852-300517

ชื่อการค้า:

เฟลม็อกซิน โซลูทาบ ®

ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ:

แอมม็อกซิซิลลิน

รูปแบบการให้ยา:

แท็บเล็ตที่กระจายตัวได้

คำอธิบายของรูปแบบยา:

แท็บเล็ตแบบกระจายได้มีสีขาวถึงเหลืองอ่อน มีรูปร่างเป็นวงรีพร้อมโลโก้บริษัทและการกำหนดแบบดิจิทัลที่ด้านหนึ่ง และมีเส้นแบ่งแท็บเล็ตครึ่งหนึ่งในอีกด้านหนึ่ง

การกำหนดแบบดิจิทัล:
เฟลม็อกซิน โซลทาบ (125 มก.) – “231”;
เฟลมอกซินโซลูแทบ (250 มก.) – “232”;
เฟลมอกซินโซลูแทบ (500 มก.) – “234”;
เฟลม็อกซิน โซลทาบ (1,000 มก.) – “236”

สารประกอบ:

สารออกฤทธิ์:แอมม็อกซิซิลลิน (ในรูปของอะม็อกซีซิลลินไตรไฮเดรต) – 125 มก., 250 มก., 500 มก., 1,000 มก.; สารเพิ่มปริมาณ:เซลลูโลสที่กระจายตัวได้, เซลลูโลสไมโครคริสตัลไลน์, ครอสโพวิโดน, วานิลลิน, รสส้มเขียวหวาน, รสมะนาว, ขัณฑสกร, สเตียเรตแมกนีเซียม

กลุ่มเภสัชวิทยา:

ยาปฏิชีวนะ, เพนิซิลินกึ่งสังเคราะห์

รหัส ATX:

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัชพลศาสตร์
Flemoxin Solutab เป็นยาปฏิชีวนะที่ทนต่อกรดแบคทีเรีย หลากหลายการออกฤทธิ์จากกลุ่มเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ ออกฤทธิ์ต่อจุลินทรีย์แกรมบวกและแกรมลบ เช่น Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (ไม่ผลิตเบต้าแลคตาเมส), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori ออกฤทธิ์น้อยต่อ Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae ไม่ออกฤทธิ์ต่อจุลินทรีย์ที่ผลิต beta-lactamases, Pseudomonas spp., Proteus spp. ที่เป็นอินโดลบวก, Serratia spp., Enterobacter spp.

เภสัชจลนศาสตร์

การดูด

หลังจากรับประทานยาแล้ว amoxicillin จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์ (ประมาณ 93%) มีความเสถียรของกรด การรับประทานอาหารแทบไม่มีผลกระทบต่อการดูดซึมของยา ความเข้มข้นสูงสุด สารออกฤทธิ์ในพลาสมาจะสังเกตได้หลังจากผ่านไป 1-2 ชั่วโมง หลังจากให้ยาอะม็อกซีซิลลิน 500 มก. ทางปาก ความเข้มข้นสูงสุดของสารออกฤทธิ์ซึ่งก็คือ 5 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตรจะสังเกตได้ในเลือดหลังจากผ่านไป 2 ชั่วโมง เมื่อขนาดยาเพิ่มขึ้นหรือลดลง 2 เท่าความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาในเลือดก็เปลี่ยนแปลง 2 เท่าเช่นกัน

การกระจาย
Amoxicillin ประมาณ 20% จับกับโปรตีนในพลาสมา Amoxicillin แทรกซึมเข้าสู่เยื่อเมือก เนื้อเยื่อกระดูก ของเหลวในลูกตา และเสมหะได้ดีในระดับความเข้มข้นที่มีประสิทธิผลในการรักษา ความเข้มข้นของแอมม็อกซีซิลลินในน้ำดีเกินความเข้มข้นในเลือดประมาณ 2-4 เท่า ในน้ำคร่ำและหลอดเลือดสะดือความเข้มข้นของแอมม็อกซีซิลลินอยู่ที่ 25-30% ของระดับในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ Amoxicillin แทรกซึม BBB ได้ไม่ดี อย่างไรก็ตาม เมื่อมีการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง ความเข้มข้นของน้ำไขสันหลังจะอยู่ที่ประมาณ 20% ของความเข้มข้นในเลือด

การเผาผลาญอาหาร
Amoxicillin ถูกเผาผลาญบางส่วนในตับ สารส่วนใหญ่ไม่มีกิจกรรมทางจุลชีววิทยา

การกำจัด
Amoxicillin ถูกกำจัดโดยไตเป็นหลัก ประมาณ 80% โดยการขับถ่ายของท่อ และ 20% โดยการกรองไต ในกรณีที่ไม่มีความผิดปกติของไต ครึ่งชีวิตของ amoxicillin คือ 1-1.5 ชั่วโมง ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ทารกแรกเกิด และเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน – 3-4 ชม

เภสัชจลนศาสตร์ในสถานการณ์ทางคลินิกพิเศษ
ครึ่งชีวิตของ amoxicillin จะไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อมีการทำงานของตับบกพร่อง หากการทำงานของไตบกพร่อง (การกวาดล้างครีเอตินีน ≤ 15 มล./นาที) ครึ่งชีวิตของอะม็อกซีซิลลินอาจเพิ่มขึ้นและสูงถึง 8.5 ชั่วโมงในภาวะเนื้องอกในปัสสาวะ

บ่งชี้ในการใช้งาน

โรคติดเชื้อและการอักเสบที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ไวต่อยา:

• การติดเชื้อทางเดินหายใจ
• การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ
• การติดเชื้อในทางเดินอาหาร
• การติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน

ข้อห้าม

ภูมิไวเกินต่อ amoxicillin หรือยาปฏิชีวนะ beta-lactam อื่น ๆ รวมถึง ไปยังเพนิซิลลินอื่น ๆ, เซฟาโลสปอริน, คาร์บาพีเนมส์; แพ้ส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา

ด้วยความระมัดระวัง

ภาวะภูมิไวเกินแบบ Polyvalent ต่อ xenobiotics, mononucleosis ที่ติดเชื้อ, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic, ประวัติของโรคระบบทางเดินอาหาร (โดยเฉพาะอาการลำไส้ใหญ่บวมที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะ), ภาวะไตวาย, การตั้งครรภ์, การให้นมบุตร

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ยานี้สามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรในกรณีที่ผลประโยชน์ที่เป็นไปได้ต่อมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์และเด็ก

Amoxicillin ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ในปริมาณเล็กน้อย ความเสี่ยงต่อเด็กนั้นไม่มีนัยสำคัญ แต่อาจเกิดอาการแพ้ได้

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

ข้างใน (ปากเปล่า)

ขนาดยาจะกำหนดเป็นรายบุคคล โดยคำนึงถึงความรุนแรงของโรคและอายุของผู้ป่วย ในกรณีของโรคติดเชื้อและการอักเสบที่มีความรุนแรงน้อยถึงปานกลางขอแนะนำให้ใช้ยาตามรูปแบบต่อไปนี้:

ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 10 ปีกำหนดขนาด 500-750 มก. 2 ครั้งต่อวัน หรือ 375-500 มก. 3 ครั้งต่อวัน

เด็กอายุตั้งแต่ 3 ถึง10 ปีกำหนดไว้ 375 มก. 2 ครั้งต่อวัน หรือ 250 มก. 3 ครั้งต่อวัน

เด็กอายุ 1 ถึง 3 ปีกำหนดขนาด 250 มก. 2 ครั้งต่อวัน หรือ 125 มก. 3 ครั้งต่อวัน

ปริมาณยารายวันสำหรับเด็ก (รวมถึงเด็กๆ ด้วยถึง 1 ปี)คือ 30-60 มก./กก./วัน แบ่งเป็น 2-3 ครั้ง

เมื่อรักษาโรคติดเชื้อรุนแรงเช่นเดียวกับการติดเชื้อที่มีจุดโฟกัสที่เข้าถึงยาก (เช่นโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน) ควรใช้ยาขนาดสามครั้ง

สำหรับโรคเรื้อรัง การติดเชื้อซ้ำ การติดเชื้อรุนแรง สามารถเพิ่มขนาดยาได้: ผู้ใหญ่กำหนด 750 มก. - 1 กรัม 3 ครั้งต่อวัน; เด็กถึง 60 มก./กก./วัน แบ่งเป็น 3 ขนาดยา

สำหรับโรคหนองในเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อนให้ใช้ยา 3 กรัมใน 1 โดสร่วมกับโพรเบเนซิด 1 กรัม

สำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่องโดยมีการกวาดล้างครีเอตินีนต่ำกว่า 10 มล./นาที ขนาดยาจะลดลง 15-50%

กำหนดยาก่อนระหว่างหรือหลังมื้ออาหาร สามารถกลืนยาเม็ดทั้งเม็ด แบ่งเป็นชิ้นๆ หรือเคี้ยวด้วยน้ำหนึ่งแก้ว และยังสามารถเจือจางในน้ำเพื่อสร้างน้ำเชื่อมได้ (20
มล.) หรือสารแขวนลอย (100 มล.) พร้อมรสชาติผลไม้ที่น่าพึงพอใจ
ในกรณีที่มีการติดเชื้อเล็กน้อยถึงปานกลางให้รับประทานยาเป็นเวลา 5-7 วัน อย่างไรก็ตามในการติดเชื้อที่เกิดจาก สเตรปโตคอคคัสไพโอจีเนส, ระยะเวลาการรักษาควรมีอย่างน้อย 10 วัน ต้องให้ยาต่อเนื่องเป็นเวลา 48 ชั่วโมงหลังจากอาการของโรคหายไป

ด้วยความระมัดระวัง

mononucleosis ที่ติดเชื้อ, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic, การตั้งครรภ์และให้นมบุตร, ระยะเวลาของทารกแรกเกิด, การคลอดก่อนกำหนด, วัยชรา; อาการแพ้ ได้แก่ ภาวะภูมิไวเกินแบบโพลีวาเลนต์ต่อซีโนไบโอติกส์ (รวมถึงประวัติ)

ผลข้างเคียง

จากทางเดินอาหาร:รสชาติเปลี่ยนไป, เปลี่ยนสีลิ้น, คลื่นไส้, อาเจียน,
ท้องร่วง, dysbacteriosis, ลำไส้ใหญ่อักเสบที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะ (รวมถึงการอักเสบของลำไส้ใหญ่ปลอมและริดสีดวงทวาร), เปื่อย, glossitis

จากระบบตับและท่อน้ำดี:การทำงานของตับบกพร่อง, เพิ่มขึ้นปานกลางในกิจกรรมของ transaminases "ตับ", โรคดีซ่าน cholestatic, cholestasis ตับ, โรคตับอักเสบไซโตไลติกเฉียบพลัน

จากไตและระบบทางเดินปัสสาวะ
เส้นทาง:การพัฒนาของโรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, crystalluria

จากระบบเม็ดเลือด:เม็ดเลือดขาว, นิวโทรพีเนีย, จ้ำเกล็ดเลือดต่ำ, eosinophilia, agranulocytosis, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก

จากภายนอก ระบบประสาท.
ความปั่นป่วน, วิตกกังวล, นอนไม่หลับ, ataxia, สับสน, การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม, ซึมเศร้า, เส้นประสาทส่วนปลายอักเสบ, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, ชักลมบ้าหมู, เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ

จากผิวหนัง เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง และอาการแพ้:ปฏิกิริยาทางผิวหนังส่วนใหญ่อยู่ในรูปแบบของผื่น maculopapular, ลมพิษ, ภาวะเลือดคั่งของผิวหนัง, คัน, ผื่นแดง, ผื่นแดง multiforme, โรคผิวหนัง bullous, โรคจมูกอักเสบ, เยื่อบุตาอักเสบ; ผื่นแดงหลายรูปแบบ (Stevens-Johnson syndrome), ไข้,
ปวดข้อ, eosinophilia, โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง, ปฏิกิริยาคล้ายกับการเจ็บป่วยในซีรั่ม; พิษของผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ, vasculitis ภูมิแพ้, pustulosis เฉียบพลันทั่วไป; ช็อกจากภูมิแพ้, angioedema (อาการบวมน้ำของ Quincke); กลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (Kounis syndrome), ปฏิกิริยา Jarisch-Herxheimer (มีไข้, อ่อนเพลีย, ปวดศีรษะ, ฯลฯ , การเสื่อมสภาพของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ)

อื่น:หายใจลำบาก, หัวใจเต้นเร็ว, เชื้อราที่ผิวหนังและเยื่อเมือก (รวมถึงเชื้อราในช่องคลอด), การติดเชื้อ superinfection (โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่เป็นโรคเรื้อรังหรือความต้านทานของร่างกายลดลง)

ใช้ยาเกินขนาด

อาการ: ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร - คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง; การอาเจียนและท้องเสียอาจส่งผลให้น้ำและอิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุล

การรักษา: ทำให้อาเจียนหรือล้างท้อง ตามด้วยการกลืนถ่านกัมมันต์และยาระบายออสโมติก (โซเดียมซัลเฟต) มีมาตรการเพื่อคืนสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

โพรเบเนซิด ฟีนิลบิวทาโซน ออกซีเฟนบูทาโซน ยาขับปัสสาวะ อัลโลพูรินอล ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ กรดอะซิติลซาลิไซลิกในปริมาณน้อย อินโดเมทาซิน และซัลฟินไพราโซน และอื่นๆ ยาปิดกั้นการหลั่งของเพนิซิลลินในท่อซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของครึ่งชีวิตและความเข้มข้นของแอมม็อกซิลลินในเลือดเพิ่มขึ้น ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (รวมถึง aminoglycosides, cephalosporins, vancomycin, rifampicin) มีผลเสริมฤทธิ์กันเมื่อรับประทานพร้อมกัน การเป็นปรปักษ์กันเกิดขึ้นได้เมื่อรับประทานกับยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียบางชนิด (เช่น tetracyclines, macrolides, chloramphenicol, sulfonamides)

ใช้ร่วมกับยาเม็ดที่มีเอสโตรเจน/โปรเจสเตอโรน ยาคุมกำเนิดอาจส่งผลให้ประสิทธิภาพลดลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดระหว่างรอบเดือน

Allopurinol เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดผื่นที่ผิวหนัง เพิ่มประสิทธิภาพของสารกันเลือดแข็งทางอ้อม (warfarin, acenocoumarol), ยับยั้งจุลินทรีย์ในลำไส้, ลดการสังเคราะห์วิตามินเคและดัชนี prothrombin; ช่วยเพิ่มการดูดซึมดิจอกซิน เพนิซิลลินอาจลดการกำจัด methotrexate ลง ทำให้เกิดความเป็นพิษเพิ่มขึ้น การดูดซึมของแอมม็อกซีซิลลินไม่ได้ขึ้นอยู่กับการรับประทานอาหาร

คำแนะนำพิเศษ

ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยแอมม็อกซิลลิน ควรซักประวัติผู้ป่วยอย่างละเอียดเพื่อระบุปฏิกิริยาภูมิไวเกินต่อเพนิซิลลิน เซฟาโลสปอริน หรือสารก่อภูมิแพ้อื่น ๆ มีรายงานกรณีภูมิไวเกิน (ปฏิกิริยาภูมิแพ้) ที่ร้ายแรงและอาจทำให้เสียชีวิตได้ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเพนิซิลลิน ปฏิกิริยาเหล่านี้เกิดขึ้นบ่อยกว่าในผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้ยาเพนิซิลลินและมีความไวต่อสารก่อภูมิแพ้ต่างๆ พบกรณีที่เกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินของกลุ่มอาการโรคหลอดเลือดหัวใจตีบแบบแพ้ (Kounis syndrome) ที่พบไม่บ่อย หากเกิดขึ้น จะใช้การรักษาที่เหมาะสม

หากเกิดอาการแพ้ในระหว่างการรักษา ควรหยุดยาแอมม็อกซีซิลลินทันที และเริ่มการรักษาที่เหมาะสม หากเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินในระหว่างการรักษาด้วย amoxicillin (กลุ่มอาการหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันแพ้) ควรใช้การรักษาที่เหมาะสม

ประวัติของ erythroderma ไม่ได้เป็นข้อห้ามในการสั่งยา Flemoxin Solutab

ในคนไข้ที่เป็นเชื้อ mononucleosis หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic ไม่ควรใช้ aminopenicillins รวมถึง amoxicillin ผู้ป่วยที่ติดเชื้อ mononucleosis หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic มักทำปฏิกิริยากับการก่อตัวของ exanthema ที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ อย่างไรก็ตาม ประวัติของเม็ดเลือดแดงรูปแบบนี้ไม่ใช่ข้อห้ามในการใช้ยาเพนิซิลลิน ในการรักษาอาการท้องเสียเล็กน้อยในระหว่างการรักษาควรหลีกเลี่ยงยาต้านอาการท้องร่วงที่ลดการเคลื่อนไหวของลำไส้ สามารถใช้ยาต้านอาการท้องร่วงที่มีส่วนผสมของ Kaolin หรือ Attapulgite ได้ การรักษาอาการท้องเสียจะต้องดำเนินต่อไปอีก 48-72 ชั่วโมงหลังจากการหายตัวไปของอาการทางคลินิกของโรค

มีรายงานเกี่ยวกับการอักเสบของลำไส้ใหญ่ปลอมกับสารต้านแบคทีเรียเกือบทั้งหมด รวมถึงอะม็อกซีซิลลิน และอาจมีความรุนแรงตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงอันตรายถึงชีวิต หากเกิดอาการท้องร่วงอย่างรุนแรงของลำไส้ใหญ่ปลอม, อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นริดสีดวงทวารหรือปฏิกิริยาภูมิไวเกินให้หยุดยาและเริ่มการรักษาที่เหมาะสม

หากการทำงานของไตบกพร่อง จำเป็นต้องปรับขนาดยาของแอมม็อกซีซิลลิน (ดูหัวข้อ “วิธีการให้ยาและขนาดยา”) ในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องตรวจสอบสถานะการทำงานของอวัยวะเม็ดเลือดตับและไต อาจเกิด Amoxicillin crystalluria ซึ่งในบางกรณีอาจทำให้ไตวายได้ ในการรักษาทารกคลอดก่อนกำหนดและในช่วงทารกแรกเกิดควรใช้ความระมัดระวัง: จำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของไต, ตับและทางโลหิตวิทยา

เมื่อใช้ยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนและแอมม็อกซีซิลลินพร้อมกัน ควรใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบอื่นหรือเพิ่มเติม

เนื่องจาก ระดับสูงความเข้มข้นของแอมม็อกซีซิลลินในปัสสาวะ ผลบวกลวงในการตรวจวัดกลูโคสในปัสสาวะมักเกิดขึ้นเมื่อวิเคราะห์ด้วยวิธีทางเคมี

มีการสังเกตกรณีของการต้านทานข้ามของจุลินทรีย์และภูมิไวเกินข้ามของผู้ป่วยที่ใช้ยาเพนิซิลลินชนิดอื่นและบางครั้งอาจเกิดกับเซฟาโลสปอรินด้วย

การใช้ในระยะยาวอาจทำให้จำนวนเชื้อโรคที่ไม่รู้สึกไวเพิ่มขึ้น ในกรณีเช่นนี้ การติดเชื้อขั้นสูงอาจเกิดขึ้นได้ ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตไม่เพียงพอ อัตราการกำจัด amoxicillin จะลดลงขึ้นอยู่กับระดับของความไม่เพียงพอ ในการรักษาทารกคลอดก่อนกำหนดและในช่วงทารกแรกเกิดควรใช้ความระมัดระวัง: จำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของไต, ตับและทางโลหิตวิทยา มีความจำเป็นต้องสั่งยาด้วยความระมัดระวังในผู้สูงอายุ สตรีมีครรภ์ และระหว่างให้นมบุตร เมื่อใช้ amoxicillin เพื่อรักษาการติดเชื้อ Helicobacter pylori คุณควรคำนึงถึงข้อมูลที่ให้ไว้ในข้อความคำแนะนำสำหรับการใช้ยาอื่น ๆ ที่ใช้ร่วมกันในทางการแพทย์

ส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะหรือที่ทำงานมีกลไก

ไม่มีรายงานผลกระทบต่อความสามารถในการขับเคลื่อนหรือใช้งานเครื่องจักร

แบบฟอร์มการเปิดตัว

เม็ดกระจายได้ 125 มก. - 5 หรือ 7 เม็ดในตุ่มที่ทำจากฟิล์มโพลีไวนิลคลอไรด์และอลูมิเนียมฟอยล์ บรรจุตุ่ม 4 หรือ 2 ฟองพร้อมคำแนะนำการใช้งานไว้ในกล่องกระดาษแข็ง ยาเม็ดชนิดกระจายได้ 250 มก., 500 มก. และ 1,000 มก. - 5 เม็ดแต่ละเม็ดในตุ่มที่ทำจากฟิล์มโพลีไวนิลคลอไรด์และอลูมิเนียมฟอยล์ บรรจุแผลพุพอง 4 อันพร้อมคำแนะนำการใช้งานไว้ในกล่องกระดาษแข็ง

สภาพการเก็บรักษา

รายการ B. เก็บยาไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25°C เก็บให้พ้นมือเด็ก

ดีที่สุดก่อนวันที่

5 ปี ห้ามใช้ยาหลังจากวันหมดอายุที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์

เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา

ตามใบสั่งแพทย์

ผู้ผลิต

Astellas Pharma Europe B.V. เนเธอร์แลนด์
เอลิซาเบธอฟ 19, ไลเดอร์ดอร์ป บรรจุและ/หรือบรรจุหีบห่อ:
Astellas Pharma Europe B.V. เนเธอร์แลนด์ หรือ ORTAT CJSC รัสเซีย

การเรียกร้องคุณภาพได้รับการยอมรับจากสำนักงานตัวแทนในมอสโก
สำนักงานตัวแทนกรุงมอสโกของ Astellas Pharma Europe B.V. ประเทศเนเธอร์แลนด์:
109147 มอสโก, Marksistskaya st. 16 ศูนย์ธุรกิจ “Mosalarko Plaza-1” ชั้น 3

Flemoxin Solutab เป็นยาต้านเชื้อแบคทีเรียและฆ่าเชื้อแบคทีเรีย คำแนะนำในการใช้สำหรับเด็กและผู้ใหญ่แนะนำให้ทานยาเม็ดขนาด 500, 1,000, 125 และ 250 มก. สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อและการอักเสบที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ไวต่อการกระทำของอะม็อกซีซิลลิน: การติดเชื้อของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน การติดเชื้อของระบบย่อยอาหาร ระบบหายใจ และระบบทางเดินปัสสาวะ ความคิดเห็นจากผู้ป่วยและแพทย์ยืนยันว่ายานี้ช่วยในการรักษาอาการเจ็บคอ ไซนัสอักเสบ และการติดเชื้ออื่น ๆ ในผู้ใหญ่และเด็ก

รูปแบบการเปิดตัวและองค์ประกอบ

รูปแบบยาของยาปฏิชีวนะ Flemoxin Solutab คือยาเม็ดที่กระจายตัวได้ 125, 250, 500 หรือ 1,000 มก. ขายในตุ่ม 5 หรือ 7 ชิ้น

สารออกฤทธิ์: แอมม็อกซิซิลลิน - 125, 250, 500 หรือ 1,000 มก. (ในรูปของอะม็อกซีซิลลินไตรไฮเดรต)

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

Flemoxin Solutab เป็นยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ในวงกว้าง มันเป็นอะนาล็อก 4-ไฮดรอกซิลของแอมพิซิลลิน มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

ใช้งานได้กับแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบแบบแอโรบิก จุลินทรีย์ที่ผลิตเพนิซิลลิเนสสามารถต้านทานต่ออะม็อกซีซิลลินซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ของยา Flemoxin Solutab คำแนะนำในการใช้สำหรับเด็กและผู้ใหญ่ระบุว่าเมื่อใช้ร่วมกับ metronidazole ยาปฏิชีวนะจะออกฤทธิ์ต้านเชื้อ Helicobacter pylori เชื่อกันว่า Amoxicillin ยับยั้งการพัฒนาของความต้านทาน Helicobacter pylori ต่อ metronidazole

การต้านทานข้ามเกิดขึ้นระหว่าง amoxicillin และ ampicillin สเปกตรัมของฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียจะขยายตัวด้วยการใช้ amoxicillin และกรด clavulanic ที่เป็นสารยับยั้ง beta-lactamase พร้อมกัน

การรวมกันนี้จะเพิ่มการทำงานของ Flemoxin Solutab ต่อ Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei อย่างไรก็ตาม Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens และแบคทีเรียแกรมลบอื่นๆ อีกมากมายยังคงต้านทานได้

Flemoxin Solutab ช่วยเรื่องอะไรบ้าง?

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยา ได้แก่ การติดเชื้อ:

• อวัยวะระบบทางเดินหายใจ
• เนื้อเยื่ออ่อนและผิวหนัง
• อวัยวะของระบบทางเดินอาหาร
• ระบบสืบพันธุ์

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

Flemoxin Solutab มีไว้สำหรับใช้ในช่องปากเท่านั้น ควรรับประทานยาเม็ดก่อน ระหว่าง หรือหลังมื้ออาหาร สามารถกลืนทั้งตัว เคี้ยวด้วยน้ำเปล่าหนึ่งแก้ว หรือแบ่งเป็นชิ้นๆ คุณยังสามารถเจือจางแท็บเล็ตในน้ำเพื่อสร้างสารแขวนลอย (100 มล.) หรือน้ำเชื่อม (20 มล.) ซึ่งมีรสชาติผลไม้ที่น่าพึงพอใจ

ขนาดยาของ Flemoxin Solutaba ได้รับการกำหนดเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย โดยคำนึงถึงความรุนแรงของโรค ความไวของเชื้อโรคต่อยา และอายุของผู้ป่วย

สำหรับโรคติดเชื้อและการอักเสบที่มีความรุนแรงปานกลางและไม่รุนแรงขอแนะนำให้ใช้ยาเม็ดตามรูปแบบต่อไปนี้:

• เด็กอายุ 1 ถึง 3 ปี: 250 มก. ของยา 2 ครั้งต่อวันหรือ 125 มก. 3 ครั้งต่อวัน;
• เด็กอายุ 3 ถึง 10 ปี: 375 มก. 2 ครั้งต่อวัน หรือ 250 มก. 3 ครั้งต่อวัน;
• เด็กอายุมากกว่า 10 ปีและผู้ป่วยผู้ใหญ่จะได้รับยา 500-750 มก. วันละ 2 ครั้งหรือ 375-500 มก. 3 ครั้งต่อวัน

ปริมาณยารวมรายวันสำหรับเด็ก (รวมถึงเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี) ควรอยู่ที่ 30-60 มก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน แบ่งเป็น 2-3 โดส

คำแนะนำในการรักษาโรค

• เมื่อรักษาอย่างรุนแรง โรคติดเชื้อเช่นเดียวกับการติดเชื้อที่เข้าถึงยาก (เช่นโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน) ต้องใช้ยาสามครั้ง
• สำหรับโรคหนองในเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อนผู้ป่วยจะได้รับ Flemoxin Solutaba 3 กรัมใน 1 โดส (พร้อมกับโพรเบเนซิด 1 กรัม)
• สำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการทำงานของไตโดยมี CC น้อยกว่า 10 มล./นาที ขนาดยาจะลดลง 15-50%
• สำหรับโรคเรื้อรัง การติดเชื้อรุนแรง และการติดเชื้อซ้ำ ผู้ป่วยผู้ใหญ่จะได้รับ 0.75-1 กรัม 3 ครั้งต่อวัน และ เด็ก - 60 มก./กก. ของน้ำหนักตัว ต่อวัน (แบ่งออกเป็น 3 ขนาด)
• ในกรณีที่มีการติดเชื้อที่มีความรุนแรงปานกลางและไม่รุนแรง Flemoxin Solutab จะใช้เวลา 5-7 วัน อย่างไรก็ตาม สำหรับการติดเชื้อที่เกิดจาก Streptococcus pyogenes ระยะเวลาในการรักษาควรอยู่ที่อย่างน้อย 10 วัน

ต้องรับประทานยาต่อเนื่องเป็นเวลา 48 ชั่วโมงหลังจากอาการของโรคหายไป

ข้อห้าม

• การตั้งครรภ์;
• ให้นมบุตร;
• ภูมิไวเกินต่อแอมม็อกซีซิลลิน;
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซติก;
• ระยะเวลาให้นมบุตร
• ภาวะไตวาย
• ประวัติพยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหาร (โดยเฉพาะอาการลำไส้ใหญ่บวมที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะ);
• mononucleosis ติดเชื้อ;
• ภาวะภูมิไวเกินแบบโพลีวาเลนต์ต่อสารแปลกปลอม สารเคมี(ซีโนไบโอติก)

ผลข้างเคียง

เด็ก การตั้งครรภ์ และการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

การใช้ยา Flemoxin Solutab ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรเป็นไปได้หากผลประโยชน์ที่คาดหวังของการบำบัดสำหรับมารดามีมากกว่าความเสี่ยงในการพัฒนา ผลข้างเคียงในทารกในครรภ์และทารก Amoxicillin ถูกขับออกมาในปริมาณเล็กน้อยในน้ำนมแม่ซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาปรากฏการณ์ภูมิแพ้ในทารกได้

ใช้ในเด็กตามข้อบ่งชี้ตามระบบการปกครองของขนาดยา (รวมทั้งทารกและทารกแรกเกิด)

คำแนะนำพิเศษ

เนื่องจากมีโอกาสสูงที่จะเกิดภาวะ exanthema ซึ่งมีสาเหตุที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ใน mononucleosis ที่ติดเชื้อและมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic จึงกำหนดให้ Flemoxin Solutab ด้วยความระมัดระวัง

สำหรับอาการท้องร่วงเล็กน้อยที่เกิดขึ้นขณะรับประทานยา ไม่ควรใช้ยาต้านอาการท้องร่วงที่ลดการเคลื่อนไหวของลำไส้ การปรากฏตัวของ erythroderma ในประวัติศาสตร์ทางการแพทย์ไม่ใช่ข้อห้ามในการบำบัด

เนื่องจากการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่ไม่ไวต่อการกระทำของ Flemoxin Solutab การติดเชื้อ superinfection อาจเกิดขึ้นได้ (จำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงที่เหมาะสมในการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย)

ปฏิกิริยาระหว่างยา

Probenecid, phenylbutazone, oxyphenbutazone, ยาขับปัสสาวะ, allopurinol, NSAIDs และในระดับที่น้อยกว่ากรดอะซิติลซาลิไซลิกและซัลฟินไพราโซนจะระงับการหลั่งของเพนิซิลลินในท่อซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ T1/2 และการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของอะม็อกซีซิลลินในเลือด .

ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (รวมถึง aminoglycosides, cephalosporins, vancomycin, rifampicin) แสดงการทำงานร่วมกันเมื่อรับประทานพร้อมกัน การเป็นปรปักษ์กันเกิดขึ้นได้เมื่อรับประทานร่วมกับยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียบางชนิด (เช่น คลอแรมเฟนิคอล, ซัลโฟนาไมด์)

ความคล้ายคลึงของยา Flemoxin Solutab

อะนาล็อกในองค์ประกอบประกอบด้วย:

1. ออสพาม็อกซ์.
2. อะโมซิน.
3. Amoxicillin-ratiopharm
4. ดาเนม็อกซ์.
5. กรูนาม็อกซ์.
6. Amoxicillin โซเดียมฆ่าเชื้อ
7. โกโนฟอร์ม
8. อีโคบอล.
9. อาม็อกซิซาร์.
10. แอมม็อกซิซิลลิน ดีเอส
11. ฮิคอนซิล.
12. แอมม็อกซิซิลลิน.
13. แอมม็อกซิซิลลิน ไตรไฮเดรต
14. อะม็อกซีซิลลิน แซนดอซ

เงื่อนไขและราคาวันหยุด

ราคาเฉลี่ยของ Flemoxin Solutab ในมอสโกคือ 307 รูเบิล ใน Kyiv คุณสามารถซื้อยาปฏิชีวนะได้ในราคา 119 Hryvnia ในคาซัคสถาน - สำหรับ 1266 tenge ในมินสค์ ร้านขายยาจำหน่ายแท็บเล็ตราคา 7-9 bel รูเบิล จ่ายจากร้านขายยาที่มีใบสั่งยา

ยอดดูโพสต์: 2,036

ยา Flemoxin Solutab เป็นยาต้านเชื้อแบคทีเรีย องค์ประกอบ (หากมีการระบุเพื่อใช้) จะใช้ในการฝึกปฏิบัติด้านกุมารเวชศาสตร์และการรักษา ยาปฏิชีวนะอยู่ในกลุ่มเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ที่มีกิจกรรมหลากหลาย ยานี้เป็นอะนาล็อก 4-ไฮดรอกซิล

รูปแบบการให้ยา

ยานี้ผลิตในรูปแบบของยาเม็ดสำหรับการบริหารช่องปาก

คำอธิบายและองค์ประกอบ

เม็ดยาที่กระจายตัวได้มีสีขาวถึงสีเหลืองอ่อน ตัวยามีลักษณะเป็นวงรี มีโลโก้บริษัท และมีหมายเลข 236 ด้านหนึ่ง และมีเส้นแบ่งแท็บเล็ตออกเป็น 3 ส่วนด้านหลัง สารออกฤทธิ์หลักคือ 3 1. รายการส่วนประกอบเสริมของยาสามารถนำเสนอได้ดังนี้:

• รสมะนาวราสเบอร์รี่
• เครื่องปรุงวานิลลิน;
• ครอสโพวิโดน;
• แมกนีเซียมสเตียเรต
• ขัณฑสกร;
• เซลลูโลสไมโครคริสตัลไลน์

กลุ่มเภสัชวิทยา

สารต้านเชื้อแบคทีเรียอยู่ในกลุ่มเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ที่มีฤทธิ์หลากหลาย องค์ประกอบคืออะนาล็อกไฮดรอกซิล 4 ตัว ผลิตภัณฑ์นี้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียเด่นชัด ยานี้มีฤทธิ์ต้านแบคทีเรียแกรมบวกแบบแอโรบิกและแบคทีเรียแกรมลบแบบไม่ใช้ออกซิเจน

ไม่ค่อยพบโรคตับอักเสบ, ลำไส้ใหญ่, อาการแพ้, โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า เมื่อรับประทานร่วมกับกรด clavulanic อาจเกิดความผิดปกติของตับได้

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ข้อมูลเกี่ยวกับ ปฏิกิริยาระหว่างยาบ่งชี้ว่าลดประสิทธิผลของการคุมกำเนิดที่มีไว้สำหรับการบริหารช่องปากลงอย่างมาก ผู้หญิงควรหาวิธีอื่นเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์

เมื่อรับประทานพร้อมกับยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรียจะเกิดการทำงานร่วมกัน

เมื่อรับประทานร่วมกับแบคทีเรียและยาปฏิชีวนะจะเป็นปรปักษ์กัน

ยานี้ช่วยเพิ่มผลของสารกันเลือดแข็งทางอ้อมที่ยับยั้งพืชในลำไส้

ดัชนี prothrombin ลดลงเป็นไปได้

คำแนะนำพิเศษ

ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังโดยผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ ในขณะที่ใช้ยาคุณควรหลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ร่วมกับไม่แนะนำให้ใช้ในผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี

ใช้ยาเกินขนาด

เมื่อรับประทานยาในปริมาณที่สูงกว่าที่กำหนดโดยคำแนะนำอย่างมาก อาการไม่พึงประสงค์อาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีความรุนแรงมากขึ้น การรักษาประกอบด้วยการเลิกยาที่ใช้ หากความเป็นอยู่ของผู้ป่วยแย่ลงอย่างรวดเร็ว จำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บ Flemoxin Solutab ไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศา อายุการเก็บรักษาสูงสุดคือ 2 ปีนับจากวันที่ออก

ยานี้ขายให้กับประชาชนทั่วไปผ่านเครือข่ายร้านขายยาเพื่อขายฟรี

อะนาล็อก

ยา Flemoxin Solutab มี ปริมาณที่เพียงพออะนาล็อกที่สามารถทำหน้าที่เป็นผู้สมัครได้ รายการแอนะล็อกรวมถึงยาทั้งหมดที่มี

ถือเป็นอะนาล็อกที่ได้รับความนิยมมากที่สุดซึ่งใช้แทนเฟลม็อกซิน องค์ประกอบได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อกำจัดกระบวนการติดเชื้อและกระบวนการอักเสบที่ตามมาในร่างกายมนุษย์

ชื่อการค้า:เฟลม็อกซิน โซลูทาบ®

ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ:แอมม็อกซิซิลลิน

คำอธิบายของรูปแบบยา:แท็บเล็ตแบบกระจายได้มีสีขาวถึงเหลืองอ่อน มีรูปร่างเป็นวงรีพร้อมโลโก้บริษัทและการกำหนดแบบดิจิทัลที่ด้านหนึ่ง และมีเส้นแบ่งแท็บเล็ตครึ่งหนึ่งในอีกด้านหนึ่ง

การกำหนดแบบดิจิทัล:

• เฟลม็อกซิน โซลทาบ (125 มก.) – “231”;
• เฟลมอกซินโซลูแทบ (250 มก.) – “232”;
• เฟลมอกซินโซลูแทบ (500 มก.) – “234”;
• เฟลม็อกซิน โซลทาบ (1,000 มก.) – “236”

สารประกอบ:

• สารออกฤทธิ์:แอมม็อกซิซิลลิน (ในรูปของอะม็อกซีซิลลินไตรไฮเดรต) – 125 มก., 250 มก., 500 มก., 1,000 มก.;
• สารเพิ่มปริมาณ: เซลลูโลสที่กระจายตัวได้, เซลลูโลสไมโครคริสตัลไลน์, ครอสโพวิโดน, วานิลลิน, รสส้มเขียวหวาน, รสมะนาว, ขัณฑสกร, สเตียเรตแมกนีเซียม

กลุ่มเภสัชวิทยา:ยาปฏิชีวนะ, เพนิซิลินกึ่งสังเคราะห์

รหัส ATX:

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัชพลศาสตร์

เฟลมอกซิน โซลูตับ– ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ทนกรด และออกฤทธิ์กว้างจากกลุ่มเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ ออกฤทธิ์ต่อจุลินทรีย์แกรมบวกและแกรมลบ เช่น Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (ไม่ผลิตเบต้าแลคตาเมส), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori ออกฤทธิ์น้อยต่อ Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae ไม่ออกฤทธิ์ต่อจุลินทรีย์ที่ผลิต beta-lactamases, Pseudomonas spp., Proteus spp. ที่เป็นอินโดลบวก, Serratia spp., Enterobacter spp.

เภสัชจลนศาสตร์

การดูด

หลังจากรับประทานยาแล้ว amoxicillin จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์ (ประมาณ 93%) มีความเสถียรของกรด การรับประทานอาหารแทบไม่มีผลกระทบต่อการดูดซึมของยา ความเข้มข้นสูงสุดของสารออกฤทธิ์ในพลาสมาจะสังเกตได้หลังจากผ่านไป 1-2 ชั่วโมง หลังจากให้ยาอะม็อกซีซิลลินในช่องปาก 500 มก. ความเข้มข้นสูงสุดของสารออกฤทธิ์ 5 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตรจะสังเกตได้ในเลือดหลังจากผ่านไป 2 ชั่วโมง เมื่อขนาดยาเพิ่มขึ้นหรือลดลง 2 เท่าความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาในเลือดก็เปลี่ยนแปลง 2 เท่าเช่นกัน

การกระจาย

Amoxicillin ประมาณ 20% จับกับโปรตีนในพลาสมา Amoxicillin แทรกซึมเข้าสู่เยื่อเมือก เนื้อเยื่อกระดูก ของเหลวในลูกตา และเสมหะได้ดีในระดับความเข้มข้นที่มีประสิทธิผลในการรักษา ความเข้มข้นของแอมม็อกซีซิลลินในน้ำดีเกินความเข้มข้นในเลือดประมาณ 2-4 เท่า ในน้ำคร่ำและหลอดเลือดสะดือความเข้มข้นของแอมม็อกซีซิลลินอยู่ที่ 25-30% ของระดับในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ Amoxicillin แทรกซึม BBB ได้ไม่ดี อย่างไรก็ตาม เมื่อมีการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง ความเข้มข้นของน้ำไขสันหลังจะอยู่ที่ประมาณ 20% ของความเข้มข้นในเลือด

การเผาผลาญอาหาร

Amoxicillin ถูกเผาผลาญบางส่วนในตับ สารส่วนใหญ่ไม่มีกิจกรรมทางจุลชีววิทยา

การกำจัด

Amoxicillin ถูกกำจัดโดยไตเป็นหลัก ประมาณ 80% โดยการขับถ่ายของท่อ และ 20% โดยการกรองไต ในกรณีที่ไม่มีความผิดปกติของไต ครึ่งชีวิตของ amoxicillin คือ 1-1.5 ชั่วโมง ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ทารกแรกเกิด และเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน – 3-4 ชม

เภสัชจลนศาสตร์ในสถานการณ์ทางคลินิกพิเศษ

ครึ่งชีวิตของ amoxicillin จะไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อมีการทำงานของตับบกพร่อง หากการทำงานของไตบกพร่อง (การกวาดล้างครีเอตินีน ≤ 15 มล./นาที) ครึ่งชีวิตของอะม็อกซีซิลลินอาจเพิ่มขึ้นและสูงถึง 8.5 ชั่วโมงในภาวะเนื้องอกในปัสสาวะ

บ่งชี้ในการใช้งาน

โรคติดเชื้อและการอักเสบที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ไวต่อยา:

• การติดเชื้อทางเดินหายใจ
• การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ
• การติดเชื้อในทางเดินอาหาร
• การติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน

ข้อห้าม

แพ้ยาและยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัมอื่น ๆ

ด้วยความระมัดระวัง

ภาวะภูมิไวเกินแบบ Polyvalent ต่อ xenobiotics, mononucleosis ที่ติดเชื้อ, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic, ประวัติของโรคระบบทางเดินอาหาร (โดยเฉพาะอาการลำไส้ใหญ่บวมที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะ), ภาวะไตวาย, การตั้งครรภ์, การให้นมบุตร

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

สามารถสั่งยาได้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรหากผลบวกที่คาดหวังจากการใช้ยาเกินความเสี่ยงของผลข้างเคียง Amoxicillin ถูกขับออกมาในปริมาณเล็กน้อยในน้ำนมแม่ซึ่งอาจนำไปสู่การเกิดอาการภูมิแพ้ในเด็กได้

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

ภายใน (ปากเปล่า)

ขนาดยาจะกำหนดเป็นรายบุคคล โดยคำนึงถึงความรุนแรงของโรคและอายุของผู้ป่วย ในกรณีของโรคติดเชื้อและการอักเสบที่มีความรุนแรงน้อยถึงปานกลางขอแนะนำให้ใช้ยาตามรูปแบบต่อไปนี้: ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 10 ปี กำหนด 500-750 มก. วันละ 2 ครั้ง หรือ 375-500 มก. 3 ครั้งต่อวัน

เด็กอายุ 3 ถึง 10 ปี จะได้รับ 375 มก. 2 ครั้งต่อวัน หรือ 250 มก. 3 ครั้งต่อวัน

เด็กอายุ 1 ถึง 3 ปี จะได้รับ 250 มก. 2 ครั้งต่อวัน หรือ 125 มก. 3 ครั้งต่อวัน

ขนาดยารายวันสำหรับเด็ก (รวมถึงเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี) คือ 30-60 มก./กก./วัน แบ่งเป็น 2-3 ขนาด

เมื่อรักษาโรคติดเชื้อรุนแรงเช่นเดียวกับการติดเชื้อที่มีจุดโฟกัสที่เข้าถึงยาก (เช่นโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน) ควรใช้ยาขนาดสามครั้ง

สำหรับโรคเรื้อรังการติดเชื้อซ้ำการติดเชื้อรุนแรงสามารถเพิ่มขนาดยาได้: ผู้ใหญ่กำหนด 750 มก. - 1 กรัม 3 ครั้งต่อวัน; เด็กสูงถึง 60 มก./กก./วัน แบ่งเป็น 3 ขนาด

สำหรับโรคหนองในเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อนให้ใช้ยา 3 กรัมใน 1 โดสร่วมกับโพรเบเนซิด 1 กรัม

สำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่องโดยมีการกวาดล้างครีเอตินีนต่ำกว่า 10 มล./นาที ขนาดยาจะลดลง 15-50%

กำหนดยาก่อนระหว่างหรือหลังมื้ออาหาร แท็บเล็ตสามารถกลืนได้ทั้งเม็ดแบ่งเป็นชิ้นหรือเคี้ยวด้วยน้ำหนึ่งแก้วและยังสามารถเจือจางในน้ำเพื่อสร้างน้ำเชื่อม (20 มล.) หรือสารแขวนลอย (100 มล.) ซึ่งมีรสชาติผลไม้ที่น่าพึงพอใจ

ในกรณีที่มีการติดเชื้อเล็กน้อยถึงปานกลางให้รับประทานยาเป็นเวลา 5-7 วัน อย่างไรก็ตาม สำหรับการติดเชื้อที่เกิดจาก Streptococcus pyogenes ระยะเวลาในการรักษาควรอยู่ที่อย่างน้อย 10 วัน

เมื่อรักษาโรคเรื้อรังและการติดเชื้อรุนแรงขนาดยาควรพิจารณาจากภาพทางคลินิกของโรค ต้องให้ยาต่อเนื่องเป็นเวลา 48 ชั่วโมงหลังจากอาการของโรคหายไป

ผลข้างเคียง

จากทางเดินอาหาร:

• ไม่ค่อยมี – รสชาติเปลี่ยนไป, ความเกลียดชัง, อาเจียน, ท้องร่วง;
• ในบางกรณี - เพิ่มขึ้นปานกลางในกิจกรรมของทรานอะมิเนส "ตับ"
• น้อยมาก - ลำไส้ใหญ่ปลอมและริดสีดวงทวาร

จากระบบทางเดินปัสสาวะ:

• น้อยมาก - การพัฒนาของโรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า

จากระบบเม็ดเลือด:

• Agranulocytosis, neutropenia, thrombocytopenia, hemolytic anemia เป็นไปได้ แต่ก็มีน้อยมากเช่นกัน

ยังไม่ได้ลงทะเบียนผลข้างเคียงจากระบบประสาทเมื่อใช้แอมม็อกซีซิลลินในรูปแบบยาเม็ดที่กระจายตัวได้

ปฏิกิริยาการแพ้:

• ปฏิกิริยาทางผิวหนังส่วนใหญ่อยู่ในรูปแบบของผื่น maculopapular ที่เฉพาะเจาะจง
• ไม่ค่อยมี – ผื่นแดง multiforme exudative (กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน);
• ในบางกรณี - angioedema

ใช้ยาเกินขนาด

อาการ:ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร - คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง; การอาเจียนและท้องร่วงอาจส่งผลให้น้ำและอิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุล

การรักษา:กำหนดให้มีการล้างกระเพาะอาหารถ่านกัมมันต์และยาระบายน้ำเกลือ มีมาตรการเพื่อฟื้นฟูสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

Probenecid, phenylbutazone, oxyphenbutazone และกรด acetylsalicylic และ sulfinpyrazone ในระดับที่น้อยกว่าจะยับยั้งการหลั่งของเพนิซิลลินในท่อซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของครึ่งชีวิตและความเข้มข้นของ amoxicillin ในเลือดเพิ่มขึ้น ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (รวมถึง aminoglycosides, cephalosporins, vancomycin, rifampicin) มีผลเสริมฤทธิ์กันเมื่อรับประทานพร้อมกัน การเป็นปรปักษ์กันเกิดขึ้นได้เมื่อรับประทานกับยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียบางชนิด (เช่น คลอแรมเฟนิคอล, ซัลโฟนาไมด์)

การใช้ร่วมกับยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจทำให้ประสิทธิภาพลดลงและเพิ่มความเสี่ยงที่เลือดออกมาก) การใช้ยา allopurinol พร้อมกันจะไม่เพิ่มความถี่ของปฏิกิริยาทางผิวหนัง ซึ่งแตกต่างจากการใช้ allopurinol ร่วมกับ ampicillin

คำแนะนำพิเศษ

ประวัติของ erythroderma ไม่ได้เป็นข้อห้ามสำหรับการใช้ Flemoxin Solutab

สามารถต้านทานข้ามกับยาเพนิซิลลินและเซฟาโลสปอรินได้

เช่นเดียวกับยาเพนิซิลินอื่น ๆ การติดเชื้อ superinfection อาจเกิดขึ้นได้

การปรากฏตัวของอาการท้องเสียอย่างรุนแรงซึ่งเป็นลักษณะของอาการลำไส้ใหญ่บวมในช่องท้องเป็นข้อบ่งชี้ในการเลิกใช้ยา

ควรกำหนดยาให้กับผู้ป่วยที่มีเชื้อ mononucleosis และมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซติกด้วยความระมัดระวังเนื่องจาก มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดอาการคลายตัวจากแหล่งกำเนิดที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้

อาจมีภูมิไวเกินต่อยาเพนิซิลลินและเซฟาโลสปอรินได้

แบบฟอร์มการเปิดตัว

เม็ดกระจายได้ 125 มก. - 5 หรือ 7 เม็ดในตุ่มที่ทำจากฟิล์มโพลีไวนิลคลอไรด์และอลูมิเนียมฟอยล์ บรรจุตุ่ม 4 หรือ 2 ฟองพร้อมคำแนะนำการใช้งานไว้ในกล่องกระดาษแข็ง ยาเม็ดชนิดกระจายได้ 250 มก., 500 มก. และ 1,000 มก. - 5 เม็ดแต่ละเม็ดในตุ่มที่ทำจากฟิล์มโพลีไวนิลคลอไรด์และอลูมิเนียมฟอยล์ บรรจุแผลพุพอง 4 อันพร้อมคำแนะนำการใช้งานไว้ในกล่องกระดาษแข็ง

สภาพการเก็บรักษา

รายการ B. เก็บยาไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25°C เก็บให้พ้นมือเด็ก

ดีที่สุดก่อนวันที่

5 ปี ห้ามใช้ยาหลังจากวันหมดอายุที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์

เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา

ตามใบสั่งแพทย์

ราคา

• Flemoxin Solutab 250 มก. - 20 เม็ดประมาณ 215 รูเบิล

ประสบการณ์ส่วนตัว

เด็กอายุ 3 ขวบ ออกจากโรงพยาบาลแล้ว เนื่องจากหายใจมีเสียงหวีดในปอดด้านขวาและ ARVI เห็นได้ชัดว่ากุมารแพทย์ตัดสินใจที่จะไม่อนุญาตให้มีการพัฒนาที่เป็นไปได้ แน่นอนว่าไม่เพียง แต่แพทย์สั่งเท่านั้น แต่ยังกำหนดให้มียาเพิ่มเติมสำหรับการกำจัดเสมหะและการรักษาโรคหวัดโดยทั่วไปสำหรับการบ้วนปาก

ซื้อตอนนี้เพื่อ 342.41 ถู* * ราคาสินค้าอาจแตกต่างกันไป

Flemoxin solutab มาจากกลุ่มเพนิซิลลิน สารออกฤทธิ์ของมันคือแอมม็อกซีซิลลิน ยาปฏิชีวนะนี้กำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคอักเสบและโรคติดเชื้อที่หลากหลายและสามารถใช้ได้ทั้งเด็กและผู้ใหญ่

คุณสมบัติของยา

Flemoxin solutab มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ขัดขวางการสังเคราะห์โปรตีนในผนังเซลล์ของจุลินทรีย์ ซึ่งนำไปสู่การทำลายและการตายของแบคทีเรีย

Flemoxin มีอยู่ในแท็บเล็ตหลายขนาด- หลังจากรับประทานยาเม็ดแล้วยาจะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์ Flemoxin solutab เริ่มมีผลหลังจากผ่านไปสิบห้าถึงสามสิบนาที ถึงความเข้มข้นสูงสุดของยาหลังจากหนึ่งถึงสองชั่วโมง

ใส่ใจ! เป็นที่น่าสังเกตว่าการรับประทานอาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยาจริงๆ ดังนั้นจึงแตกต่างจากยาปฏิชีวนะอื่น ๆ Flemoxin Solutab จึงถูกนำมาพิจารณาโดยไม่คำนึงถึงว่าบุคคลจะรับประทานอาหารเมื่อใด สามารถรับประทานยาก่อนหรือหลังอาหารและแม้กระทั่งระหว่างมื้ออาหารโดยตรง

แท็บเล็ตสามารถรับประทานได้ทั้งหมดพร้อมน้ำ สำหรับผู้ที่พบว่ากลืนยาเม็ดได้ยาก คุณสามารถเคี้ยวยาปฏิชีวนะหรือละลายในน้ำปริมาณเล็กน้อย (20-100 มล.) ตามที่เขียนไว้ในคำแนะนำการใช้ยา

ความคล้ายคลึงของ Flemoxin solutab:

• แอมม็อกซิซิลลิน;
• แอมม็อกซิล;
• แอมฟัสต์;
• กราซิมอล;
• อะโมซิน.

บ่งชี้ในการใช้งาน

Flemoxin solutab อยู่ในสเปกตรัมต้านจุลชีพในวงกว้าง มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับแบคทีเรียหลายชนิด: สเตรปโตคอกคัสและสตาฟิโลคอกคัส, คลอสตริเดีย, นีสเซอเรีย, เอนเทอโรคอคกี้, โคไล,ชิเกลลา,ซัลโมเนลลา. Flemoxin solutab ถูกกำหนดไว้สำหรับโรคอักเสบและการติดเชื้อที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ไวต่ออะม็อกซีซิลลิน:

สูตรการรักษา

ปริมาณ Flemoxin ที่กำหนดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคตลอดจนอายุของผู้ป่วย

ปสำหรับโรคอักเสบและการติดเชื้อที่มีความรุนแรงน้อยถึงปานกลาง ควรรับประทาน Flemoxin เป็นเวลาห้าถึงเจ็ดวัน สำหรับโรคที่เกิดจาก Streptococcus pyogenes ขั้นตอนการรักษาควรใช้เวลาอย่างน้อยสิบวัน

โดยทั่วไปจำเป็นต้องมุ่งเน้นไปที่ภาพทางคลินิกของโรคและปฏิกิริยาของร่างกายต่อการบริหารยา ต้องใช้ Flemoxin ต่อไปอีกสองวันหลังจากอาการของโรคหายไป

สำหรับการอักเสบและการติดเชื้อ โรคปอดความรุนแรงปานกลางผู้ใหญ่และเด็กอายุเกินสิบปีจะได้รับยาในปริมาณรายวัน 1-1.5 กรัมซึ่งแบ่งออกเป็นสองหรือสามปริมาณในระหว่างวัน สำหรับการติดเชื้อที่รุนแรงให้ใช้ยาในความเข้มข้น 2.25-3 กรัมต่อวันโดยแบ่งเป็น 3 ขนาด

Flemoxin ถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จในการฝึกปฏิบัติในเด็ก สำหรับเด็กเล็กปริมาณของ Flemoxin จะน้อยกว่ามาก:

ข้อห้ามผลข้างเคียง

Flemoxin ไม่ได้ถูกกำหนดให้กับผู้ที่แพ้ยาเพนิซิลลินหรือหากผู้ป่วยมีอาการแพ้อยู่แล้ว เป็นที่ทราบกันดีว่าการใช้เพนิซิลลินโดยเฉพาะ Flemoxin ในโรคต่างๆเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซติกจะกระตุ้นให้เกิดผื่นที่ผิวหนัง - การคลายตัว และถึงแม้ว่าการคลายตัวจะไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ แต่ Flemoxin ก็ยังคงต้องใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่งในกรณีของการติดเชื้อ mononucleosis และมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic

ไม่แนะนำให้รับประทานยาสำหรับสตรีมีครรภ์ Flemoxin ถูกกำหนดให้กับหญิงตั้งครรภ์เฉพาะเมื่อเป็นไปไม่ได้ที่จะทำโดยปราศจากมัน การทดสอบในห้องปฏิบัติการแสดงให้เห็นว่ายาสามารถแทรกซึมเข้าไปได้ในปริมาณเล็กน้อย นมแม่- ดังนั้นจึงไม่ควรรับประทานหากแม่ให้นมบุตร

ที่พบบ่อยที่สุด ผลข้างเคียงในระหว่างการรักษาด้วยเพนิซิลลินและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง Flemoxin Solutab จะเกิดอาการแพ้ สามารถแสดงออกมาได้เฉพาะเมื่อมีผื่นที่ผิวหนังพร้อมกับมีอาการคันเท่านั้น อาการแพ้ที่รุนแรงมากขึ้นเกิดขึ้นพร้อมกับอาการบวมของเยื่อเมือก ความเสียหายต่อไต ข้อต่อ และความผิดปกติอื่น ๆ สามารถพิจารณารูปแบบโรคภูมิแพ้ที่รุนแรงและก้าวหน้าอย่างรวดเร็วโดยมีอาการกล่องเสียงบวมหายใจไม่ออกล้ม ความดันโลหิต,ผิวสีซีด. โชคดีที่อาการช็อกจากภูมิแพ้เกิดขึ้นได้น้อยมาก