สัญญาณของการติดเชื้อ HIV ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ทุกอย่างเกี่ยวกับเอชไอวีในเด็ก - กลไกการแพร่เชื้อ อาการ และการรักษา หญิงติดเชื้อเอชไอวีให้กำเนิดลูก: เฝ้าดูทารก

เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องทั่วโลก การติดเชื้อเกิดขึ้นใน 90% ตามธรรมชาติ, เช่น. -

คุณสมบัติของการติดเชื้อเอชไอวีในเด็ก

คุณสมบัติของการติดเชื้อ HIV ในเด็กต่อไปนี้ได้รับการพิสูจน์ทางการแพทย์แล้ว:

• เอชไอวีในทารกแรกเกิดสามารถพัฒนาเป็นโรคเอดส์ได้เมื่ออายุ 5 ขวบ ซึ่งเกิดขึ้นใน 80% ของผู้ติดเชื้อที่ลงทะเบียน
• เด็กที่เกิดมาพร้อมกับเชื้อเอชไอวีในกรณี 20-30% ได้รับผลกระทบจากรูปแบบของโรคที่ดำเนินไปอย่างรวดเร็วซึ่งทำให้มีปริมาณไวรัสสูงทั้งทันทีแรกเกิดและในช่วงเดือนแรกของชีวิต

โรค HIV ดำเนินไปในเด็กแตกต่างจากผู้ใหญ่ สิ่งนี้กำหนดลักษณะของการรักษาและการดูแลเด็กที่เกิดมาพร้อมกับเอชไอวี แพทย์ที่ดูแลผู้ป่วยอายุน้อยเหล่านี้จะต้องมีความรู้และประสบการณ์พิเศษ เด็กที่ติดเชื้อ HIV ยังต้องทนต่อโรคที่พบบ่อยในเด็ก เช่น โรคอีสุกอีใส และโรคหัด ด้วยความยากลำบากและมีภาวะแทรกซ้อน ดังนั้นพวกเขาจึงจำเป็นต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมัน คางทูม และหัด ซึ่งไม่มีข้อห้ามในเด็กที่ติดเชื้อเอชไอวี แต่มีข้อห้ามจากการฉีดวัคซีนซึ่งแสดงโดยวัคซีนที่มีชีวิต: ต่อต้านวัณโรค (BCG), ต่อต้านไข้เหลือง, ต่อต้านโปลิโอ มีความเป็นไปได้ที่วัคซีนโปลิโอสามารถทดแทนด้วยวัคซีนชนิดอื่นที่ไม่มีอยู่ได้

ในทางสติปัญญา เด็กจากพ่อแม่ที่ติดเชื้อ HIV มีพัฒนาการตามปกติ ร่างกายช้าลงเล็กน้อย และพวกเขาจะเริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่นในภายหลัง

เอชไอวีในทารกแรกเกิด

ในกรณีส่วนใหญ่ เอชไอวีในทารกแรกเกิดเกิดจากการมีโรคในแม่และได้มา:

• ในมดลูก;
• ระหว่างคลอดบุตร
• เมื่อให้นมบุตร

ในขณะเดียวกัน การทดสอบเอชไอวีทำให้สามารถระบุตัวตนได้ มากกว่าเด็กที่ติดเชื้อในเดือนที่ 1 ของชีวิต และเด็กที่ติดเชื้อ HIV ทั้งหมดภายในเดือนที่ 6 ของชีวิต

เด็กที่ติดเชื้อ HIV เกิดมาบ่อยแค่ไหน? ความน่าจะเป็น (มากถึง 50%) ที่จะมีบุตรที่ป่วยจากมารดาที่ติดเชื้อ HIV ขึ้นอยู่กับว่าสตรีมีครรภ์รับประทานยาต้านไวรัสหรือไม่ และตัวเธอเองป่วยมานานแค่ไหนและจริงจังเพียงใด มีบทความโดยละเอียดในเว็บไซต์ของเราเกี่ยวกับ หากเด็กติดเชื้อ HIV ในระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอดบุตร การติดเชื้อ HIV อาจพัฒนาเร็วขึ้น หากไม่ได้รับการรักษา เด็กจะป่วยหนักในวัยเด็ก

เด็กที่ติดเชื้อ HIV จะอยู่ได้นานแค่ไหน?

คำถามที่ว่าเด็กที่ติดเชื้อเอชไอวีจะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหนทำให้เกิดความกังวลกับผู้ปกครองหลายคนที่ต้องเผชิญกับปัญหานี้ คำตอบสำหรับคำถามนี้ไม่ชัดเจน แม้ว่าปฏิกิริยาดังกล่าว ระบบประสาทการตอบสนองของเด็กต่อเอชไอวีแตกต่างจากผู้ใหญ่ การติดเชื้อเอชไอวีในเด็กจะเปลี่ยนไปสู่ระยะเอดส์หลังจากช่วงเวลาเดียวกับในเด็ก

อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสังเกตว่าเนื่องจากเด็ก ๆ ไม่มีภูมิคุ้มกันต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคต่าง ๆ พวกเขาจึงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อฉวยโอกาสและด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินบ่อยขึ้น

สัญญาณและอาการของเอชไอวีในเด็ก

เด็กทุกคนที่เกิดมาพร้อมกับเอชไอวีจะมีแอนติบอดีของมารดาอยู่ในเลือด เป็นไปได้ที่จะค้นหาว่าเด็กป่วยหรือไม่โดยใช้วิธีวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวีในเด็กในช่วงชีวิตต่างๆ แม้ว่าจะไม่มีอาการของเชื้อ HIV ในเด็ก แต่เพื่อยืนยันการวินิจฉัยหลังจากได้รับคำตอบที่เป็นบวก ควรทำการทดสอบซ้ำ

HIV ปรากฏในเด็กได้อย่างไร?อาการหลักคือต่อมน้ำเหลืองโต (

การติดเชื้อทำให้เกิดความเสียหายต่อการป้องกันระบบภูมิคุ้มกันและการพัฒนาของการติดเชื้อฉวยโอกาสและมะเร็งบ่อยครั้ง มีการใช้ยาต้านไวรัสหลายชนิดร่วมกันในการรักษา

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับพัฒนาการและพยาธิสรีรวิทยาของการติดเชื้อ HIV ในเด็กนั้นคล้ายคลึงกับในผู้ใหญ่ แต่รูปแบบของการติดเชื้อ การแสดงทางคลินิก และทางเลือกในการรักษามักจะแตกต่างกัน

การติดเชื้อในเด็กส่งผลกระทบต่อทั้งครอบครัว ในกรณีเช่นนี้ แนะนำให้ทำการทดสอบทางเซรุ่มวิทยาของพี่น้องและผู้ปกครอง แพทย์จะต้องให้ข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดแก่ญาติของเด็กที่ป่วยและให้คำแนะนำแก่พวกเขาอย่างสม่ำเสมอ เด็กที่ติดเชื้อจะต้องได้รับการสอนกฎเกณฑ์ด้านสุขอนามัยและพฤติกรรมเพื่อลดความเสี่ยงในการแพร่โรคไปยังผู้อื่น เด็กจะพูดถึงความเจ็บป่วยของเขาเมื่อใดและมากน้อยเพียงใดนั้นขึ้นอยู่กับอายุและวุฒิภาวะของเขา เด็กโตและวัยรุ่นควรตระหนักถึงการวินิจฉัยและความเป็นไปได้ที่จะติดต่อทางเพศสัมพันธ์ พวกเขาจะต้องได้รับคำแนะนำที่จำเป็นทั้งหมด ครอบครัวอาจไม่เต็มใจที่จะขอให้ผู้อื่นวินิจฉัยโรค เนื่องจากอาจนำไปสู่การแยกทางสังคมได้ ความรู้สึกผิดเป็นเรื่องธรรมดา สมาชิกในครอบครัว รวมถึงเด็กๆ อาจมีอาการซึมเศร้าและต้องการคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ เนื่องจากการติดเชื้อเอชไอวีไม่ได้ติดต่อผ่านการสัมผัสตามปกติในเด็ก (เช่น ผ่านทางน้ำลายหรือน้ำตา) เด็กที่ติดเชื้อเอชไอวีส่วนใหญ่จึงสามารถไปโรงเรียนได้โดยไม่มีข้อจำกัด นอกจากนี้ยังไม่มีเหตุผลที่จะจำกัดการจัดวางเด็กดังกล่าวในการอุปถัมภ์ การอุปถัมภ์ หรือการดูแลเด็กที่ติดเชื้อเอชไอวี การปรากฏตัวของสภาวะที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อผู้อื่นเพิ่มขึ้น (เช่น หากเด็กกัดอย่างรุนแรงหรือมีบาดแผลเปิดที่มีสารหลั่งที่ไม่สามารถแยกออกได้) อาจจำเป็นต้องมีความระมัดระวังเป็นพิเศษ

ระบาดวิทยาของการติดเชื้อเอชไอวีและโรคเอดส์ในเด็ก

เด็กมากกว่า 90% ได้รับเชื้อจากแม่ทั้งก่อนหรือระหว่างการคลอดบุตร (การติดต่อทางแนวตั้ง) เด็กที่เหลือส่วนใหญ่ (รวมถึงเด็กที่เป็นโรคฮีโมฟีเลียหรือโรคเลือดออกอื่น ๆ) เป็นโรคนี้ผ่านการถ่ายเลือด หลายกรณีเป็นผลมาจากการล่วงละเมิดทางเพศ น้อยกว่า 5% ของกรณี ไม่สามารถระบุแหล่งที่มาของโรคได้ การแพร่เชื้อในแนวตั้งถือเป็นลักษณะเฉพาะของผู้ติดเชื้อเอชไอวีรายใหม่เกือบทั้งหมดในวัยรุ่น ในกลุ่มวัยรุ่น ประชากรที่ติดเชื้อ HIV รวมถึงเด็กที่รอดชีวิตซึ่งเป็นโรคนี้เนื่องจากการแพร่เชื้อทางแนวตั้ง และบุคคลที่ติดเชื้อเมื่อเร็วๆ นี้ (โดยปกติจะเกิดจากการมีเพศสัมพันธ์ โดยเฉพาะการติดต่อระหว่างชายกับชายที่รักร่วมเพศ)

มีการตรวจพบการติดเชื้อ HIV ในเด็กประมาณ 2 ล้านคน; เด็กมากกว่า 370,000 คนติดเชื้อทุกปี (14% ของการติดเชื้อใหม่ทั้งหมด)

การแพร่กระจายของโรค

ความเสี่ยงมีมากที่สุดสำหรับทารกที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อซีโรคอนเวิร์กต์ระหว่างตั้งครรภ์และสตรีที่เป็นโรคร้ายแรง ระดับต่ำ CD4+ T เซลล์ การแตกของเยื่อหุ้มเซลล์เป็นเวลานาน ในการคลอดลูกแฝดทางช่องคลอด ลูกคนแรกมีความเสี่ยงมากกว่าลูกคนที่สอง แม้ว่าความสัมพันธ์นี้อาจไม่สอดคล้องกันในประเทศกำลังพัฒนาก็ตาม

การผ่าตัดคลอดก่อนเริ่มมีอาการเจ็บครรภ์ช่วยลดความเสี่ยงของ MTCT อย่างไรก็ตาม เป็นที่แน่ชัดว่า PMR ลดลงอย่างมีนัยสำคัญที่สุดเมื่อใช้ยาต้านไวรัส (รวมถึงยา zidovudine)