บริษัทประกันภัยปฎิเสธการจ่ายเงินค่าประกันงาน จะต้องทำอย่างไร? บริษัท ประกันภัยปฏิเสธที่จะจ่ายค่าประกันรถยนต์ภาคบังคับ: จะทำอย่างไร บริษัท ประกันภัยปฏิเสธที่จะจ่ายเงินสำหรับเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย
สมาพันธ์สมาคมผู้บริโภคระหว่างประเทศ (ConfOP) แบ่งปันกรณีที่น่าสนใจเกี่ยวกับการปฏิเสธที่ ConfOP พบขณะศึกษาความโปร่งใสของเงื่อนไขการประกันภัยจากบริษัทประกันภัยรายใหญ่ และ Sravni.ru ได้เตรียมเคล็ดลับเกี่ยวกับวิธีหลีกเลี่ยงการเป็นวีรบุรุษของเรื่องราวดังกล่าว
ฉันซื้อตู้เย็น - มันเป็นความผิดของฉันเอง
ลูกค้าประกันอพาร์ทเมนต์และทรัพย์สินของเขา (เครื่องใช้ในครัวเรือน การตกแต่ง องค์ประกอบโครงสร้าง) สัญญามีสินค้าคงคลังที่เกี่ยวข้อง แล้วเขาก็ซื้อตู้เย็น เมื่อถึงจุดหนึ่งตู้เย็นก็เกิดไฟไหม้และเกิดไฟไหม้ แต่ลูกค้าถูกปฏิเสธการชำระเงินเนื่องจากตามสัญญาเขาต้องแจ้งให้บริษัทประกันทราบถึงการเปลี่ยนแปลงระดับความเสี่ยงและรายการทรัพย์สินของผู้ประกันตนรวมถึงการซื้อตู้เย็นด้วย
คุณไม่สามารถประกันได้ - เราประกัน
อพาร์ทเมนต์ในอาคารครุสชอฟได้รับการประกัน แต่ตามเงื่อนไขของสัญญา อพาร์ทเมนต์ในอาคารที่สร้างขึ้นหลังปี 1980 ได้รับการยอมรับสำหรับการประกันภัย และลูกค้าไม่ได้อ่านเงื่อนไขทั้งหมดเมื่อซื้อกรมธรรม์ เขามารู้เรื่องนี้ทีหลัง - เมื่อมีเหตุการณ์เอาประกันภัยเกิดขึ้น เขาไม่ได้รับเงินอะไรเลย
นี่ไม่ใช่กรณีที่แยกได้ “บางครั้งบริษัทประกันภัยขายกรมธรรม์ประกันภัยให้กับคนพิการ แม้ว่ากฎเกณฑ์การประกันจะระบุว่าคนพิการไม่สามารถทำประกันได้” มิทรี ยานิน ประธานคณะกรรมการ ConfOP กล่าว
การแตกหักไม่ใช่เหตุการณ์ที่เอาประกันภัย
ผู้รับบำนาญซื้อกรมธรรม์ประกันสุขภาพในช่วงที่เขาพำนักอยู่ต่างประเทศ ขณะเดินชายคนนั้นล้มสะโพกหัก ที่โรงพยาบาลเขาได้รับการผ่าตัดเอ็นโดเทียม ปฏิบัติตามพิธีการที่เกี่ยวข้องกับการแจ้งบริษัทประกันภัยทุกประการ เมื่อผู้เสียหายสมัครขอรับเงิน เขาจะได้รับเฉพาะค่ารถพยาบาล ค่ารักษาตัวในโรงพยาบาล และค่าเดินทางกลับบ้านเท่านั้น การชดเชยค่าใช้จ่ายในการดำเนินการถูกปฏิเสธ บริษัทประกันภัยอ้างถึงข้อในสัญญาที่ระบุว่าการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดใส่อวัยวะเทียมไม่ใช่เหตุการณ์ที่รับประกัน
ไม่ดีต่อสุขภาพ - ไม่มีประกัน
ในช่วงเวลานี้ ผู้หญิงคนนั้นต้องไปพบแพทย์เนื่องจากมีอาการปวดท้อง หลังการตรวจวินิจฉัยโรคกระเพาะ และค่าบริการทางการแพทย์ประมาณ 3.5 พันดอลลาร์ บริษัทประกันภัยปฎิเสธค่าใช้จ่าย โดยอ้างว่า ก่อนหน้านี้หญิงรายดังกล่าวเคยไปพบแพทย์โดยมีอาการปวดท้อง ดังนี้ จากประวัติการรักษาของเธอ สัญญาประกันภัยกำหนดว่าโรคที่ผู้ถือกรมธรรม์มีในขณะที่ซื้อกรมธรรม์ ไม่ว่าลูกค้าจะทราบเกี่ยวกับโรคเหล่านี้หรือไม่ก็ตาม จะไม่ได้รับความคุ้มครองจากการประกันภัย
สำหรับบริษัทประกันภัยรายใหญ่แห่งหนึ่งในรัสเซีย เหตุการณ์ที่ไม่ใช่ประกันจะรับรู้ถึงภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
ความรอดของผู้เอาประกันเป็นงานของผู้เอาประกันภัยเอง
เจ้าของรถได้จดทะเบียนไว้ ในระหว่างการเดินทางอื่น เกิดเพลิงไหม้เนื่องจากปัญหาไฟฟ้า คนขับลงจากรถแล้วเดินออกไปจากรถ - เห็นได้ชัดว่าสัญชาตญาณในการดูแลรักษาตนเองได้ผล เป็นผลให้เขาถูกปฏิเสธการชำระเงินเนื่องจากเจ้าของตามข้อตกลงต้องใช้มาตรการที่เหมาะสมเพื่อรักษาทรัพย์สินของเขา
วิธีหลีกเลี่ยงลูกเล่น
ไม่ว่าจะฟังดูซ้ำซากแค่ไหน คุณต้องอ่านสัญญาอย่างระมัดระวัง - ช่องโหว่ทั้งหมดสำหรับผู้ประกันตนอยู่ในข้อความ แน่นอนว่าเป็นเรื่องยากมากที่จะเข้าใจความหมายของถ้อยคำเช่น “... เว้นแต่จะได้รับการพิสูจน์ว่าบริษัทประกันภัยทราบทันทีเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย หรือการขาดข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้ของผู้รับประกันไม่สามารถส่งผลกระทบต่อภาระผูกพันที่จะต้องดำเนินการ การชำระค่าประกัน” แต่นี่คือความคาดหวัง - ลูกค้าจะไม่อ่านจนจบและจะเซ็นชื่อในสิ่งที่มีอยู่ อนิจจาไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากต้องอ่านข้อความที่คลุมเครือซ้ำหลายครั้ง
จากการศึกษาของ ConfOP มีเพียง 1 บริษัทจาก 25 บริษัทที่ใหญ่ที่สุดเท่านั้นที่มีกฎเกณฑ์การประกันภัยที่มีอยู่ และมีเพียงประกันประเภทเดียวเท่านั้น นั่นคือ ประกันทรัพย์สิน
ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับประเด็นสำคัญของสัญญา
สำหรับประกันบ้าน:
ระยะเวลาที่เจ้าของจะต้องแจ้งให้บริษัทประกันภัยทราบถึงเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยเกิดขึ้น
การปรากฏตัวของการจองเกี่ยวกับเวลาของการก่อสร้างวัตถุหรือระดับการสึกหรอ
เหตุการณ์ที่ไม่รวมอยู่ในความคุ้มครองของประกัน เช่น ประกันครอบคลุมความเสียหายจากน้ำท่วมหากอพาร์ทเมนท์อยู่ที่ชั้นบนสุด หรือหากเหตุการณ์เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากเครื่องซักผ้าเสีย
เมื่อซื้อประกันภัยเดินทางไปต่างประเทศ:
รายการเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย (เมื่อเดินทางไปต่างประเทศ ประกันภัยจะต้องรวมการรักษาแมลงสัตว์มีพิษกัดด้วย)
กรณีที่ไม่อยู่ในประกัน
เหตุผลในการปฏิเสธที่จะชดใช้ค่าใช้จ่าย
ขั้นตอนการแจ้งบริษัทประกันภัยเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย (เช่น ส่วนใหญ่คุณไม่ควรเรียกรถพยาบาลก่อนที่จะโทรหาบริษัทประกันภัย)
ประกันภัยครอบคลุมทุกประเทศหรือไม่?
สำหรับประกันชีวิตและสุขภาพ:
รายการสิ่งที่ไม่รวมอยู่ในขอบเขตความคุ้มครองของประกันภัย (เช่น คุณสามารถถูกทิ้งไว้โดยไม่ต้องชำระเงินอันเป็นผลมาจากการเล่นกีฬาในขณะที่ได้รับบาดเจ็บ
บริษัทประกันภัยอาจปฏิเสธการชดเชยหากผู้ถือกรมธรรม์ดื่มไวน์ก่อนเกิดเหตุ เป็นต้น)
ระยะเวลาการรักษาส่งผลต่อการตัดสินใจชำระเงินหรือไม่ (มีบางกรณีที่ไม่สามารถทำประกันได้หากการรักษาต้องใช้เวลาน้อยกว่า 21 วัน)
ข้อ จำกัด ในอาณาเขตความคุ้มครอง (ตัวอย่างเช่นเฉพาะในรัสเซีย แต่ไม่รวมในต่างประเทศ)
คุณไม่ควรอาย ฟ้อง
หากคำแนะนำข้างต้นไม่เกี่ยวข้อง เนื่องจากการชำระเงินถูกปฏิเสธแล้ว คุณควรไปที่ศาล ดังนั้น ลูกสมุนจากเรื่องที่ 3 จึงระบุในศาลว่าเขาขอความช่วยเหลือเนื่องจากอุบัติเหตุ ไม่ใช่เพื่อวัตถุประสงค์ในการทำเอ็นโดเทียม แต่ผู้พิพากษาเข้าข้างบริษัทประกันภัย แต่ศาลอุทธรณ์ก็สนองข้อเรียกร้องของโจทก์ การตัดสินใจระบุว่าควรตีความความคลุมเครือในภาษาสัญญาเพื่อประโยชน์ของผู้บริโภค
กิจกรรมการประกันภัยหมายถึงประเภทของบริการที่ควบคุมโดยกฎหมายคุ้มครองผู้บริโภค ผู้ถือกรมธรรม์สามารถยื่นคำร้องต่อศาล ณ สถานที่อยู่อาศัย โดยไม่ต้องชำระค่าธรรมเนียมของรัฐเมื่อไปขึ้นศาล นอกจากนี้เขามีสิทธิเรียกร้องค่าชดเชยสำหรับความเสียหายทางศีลธรรมและสำหรับการประกันภัยประเภทที่จำนวนเงินค่าปรับสำหรับความล่าช้าไม่ได้ถูกกำหนดโดยกฎหมายพิเศษก็รวมถึงการชำระค่าปรับด้วย จำนวนเงินคือ 3% ของราคาบริการในแต่ละวันที่ล่าช้า
CASCO เป็นการประกันเพิ่มเติมที่สามารถรับประกันการรับเงินค่าชดเชยในกรณีที่เกิดเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย แต่หากบริษัทประกันภัยปฏิเสธการจ่ายเงินตามกรมธรรม์ของ CASCO จะทำอย่างไร?
ลองพิจารณาเมื่อมีการปฏิเสธการโอนเงิน โดยที่คุณมีสิทธิ์ที่จะเปลี่ยน ต้องมีมาตรการอะไรบ้าง
สาเหตุของการปฏิเสธที่จะชำระเงินภายใต้ CASCO อาจมีเหตุผลหรือไม่สมเหตุสมผล ในกรณีแรกบริษัทจะไม่ฝ่าฝืนกฎหมาย
นั่นคือการปฏิเสธในกรณีนี้ถูกกฎหมายและการเริ่มทำสงครามกับบริษัทประกันภัยนั้นไม่มีจุดหมาย แต่เมื่อมีเหตุผลอันไม่สมเหตุสมผลในการปฏิเสธเจ้าของกรมธรรม์จะฟ้องร้อง
แต่การปฏิเสธดังกล่าวมักถูกส่งไปยังผู้ถือกรมธรรม์ที่ไม่มีประสบการณ์ในการดำเนินคดีดังกล่าว บริษัทประกันหวังว่าพลเมืองจะนิ่งเงียบและยอมรับความจริงที่ว่าเขาถูกกล่าวหาว่าไม่มีสิทธิ์ได้รับค่าชดเชย
เพื่อไม่ให้เข้าร่วมกับลูกค้าที่ถูกฉ้อโกงควรจำไว้ว่าเมื่อใดที่บริษัทประกันภัยมีสิทธิ์ปฏิเสธการจ่ายเงินประกันรวมถึงสิ่งที่เจ้าของกรมธรรม์ควรทำต่อไป
สาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับการปฏิเสธ
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้บริษัทประกันภัยปฏิเสธที่จะจ่ายค่าชดเชยคือการละเมิดในด้านการประกันภัย รวมถึงกรณีที่สถานการณ์การประกันภัยไม่รวมอยู่ในรายการความเสี่ยงที่แสดงในสัญญาของ CASCO
นั่นคือคุณไม่จำเป็นต้องนับการชำระเงินหากความเสี่ยงนั้นถูกแยกออกจากความคุ้มครองประกัน
เราแสดงรายการสาเหตุของการปฏิเสธ:
- บริษัทประกันภัยที่ซื้อกรมธรรม์ถูกประกาศล้มละลาย
- หมายเลขประกันของ CASCO อยู่ในฐานข้อมูลกรมธรรม์ที่ถูกขโมยหรือสูญหาย
- ประกันหมดอายุหรือไม่ถูกต้อง
- กำหนดเวลาในการยื่นคำขอรับเงินชดเชยต่อบริษัทประกันภัยถูกละเมิด
- ผู้ขอยื่นเอกสารเคลมประกันอันเป็นเท็จ
- คนขับกำลังขับรถขณะมึนเมา
- เหตุการณ์ที่เอาประกันภัยเกิดขึ้นเนื่องจากความประมาทเลินเล่อเป็นพิเศษมุ่งมั่นที่จะดึงเอาผลประโยชน์
- ตัวตนของผู้ขับรถไม่ตรงกับตัวตนที่ระบุในสัญญาประกันภัย
- ผู้เอาประกันภัยขับรถที่ไม่ผ่านการตรวจสอบจากผู้เชี่ยวชาญ (ไม่มีใบรับรองการตรวจสอบ)
- บริษัทประกันภัยจะไม่รับผิดชอบต่อทรัพย์สินที่อยู่ในรถและถูกขโมยไป
- หากเกิดอุบัติเหตุขณะหยุดทางข้ามทางรถไฟโดยมีเครื่องกั้นปิด
- ฝ่าฝืนกฎจราจรส่งผลให้เกิดอุบัติเหตุ
- ผู้ขับขี่เกินความเร็วที่กำหนดส่งผลให้เกิดอุบัติเหตุจราจร
- ผู้ประกันตนกำลังเคลื่อนตัวอยู่ในช่องทางที่กำลังจะมาถึงซึ่งมีป้ายห้ามอยู่
- เมื่อเกิดอุบัติเหตุรถมีข้อบกพร่อง
- รถยนต์ที่วางอยู่ข้างรถผู้ถือกรมธรรม์เกิดระเบิดหรือไฟไหม้ส่งผลให้รถของผู้เอาประกันภัยได้รับความเสียหาย
- รถได้รับความเสียหายระหว่างการทำงานพิเศษ (การบรรทุก การติดตั้ง)
- เจ้าของรถไม่ได้ใช้มาตรการด้านความปลอดภัย
- คนขับให้ข้อมูลที่เป็นเท็จเกี่ยวกับอุบัติเหตุจราจร ควรชี้แจงให้ชัดเจนว่าข้อมูลใดที่ถือว่าไม่ถูกต้อง
- ในกรณีที่มีการโจรกรรมรถยนต์ คณะกรรมการสอบสวนอาจระบุสิทธิระงับการดำเนินคดีอาญาเรื่องการโจรกรรมรถยนต์ได้
- ผู้ขับขี่อาจปฏิเสธที่จะเรียกร้องค่าชดเชยสำหรับการสูญเสียได้ จากนั้นองค์กรประกันภัยจะไม่ถือว่ากรณีที่แจ้งไว้เป็นผู้ประกันตน
รายการเหตุผลที่ บริษัท ประกันภัยมีสิทธิปฏิเสธการชำระเงินได้ถูกกำหนดไว้เมื่อจัดทำสัญญา (ข้อ 1 ข้อ 3 ข้อ 3)
จะทำอย่างไรถ้าบริษัทประกันภัยไม่จ่ายค่าประกัน CASCO
ในกรณีที่บริษัทประกันภัยไม่ชำระค่า CASCO ผู้ถือกรมธรรม์จะต้องต่อสู้คดีของตน เรามาดูวิธีการปฏิบัติกันดีกว่า
ติดต่อได้ที่ไหน
ก่อนอื่นให้พยายามแก้ไขปัญหากับบริษัทประกันภัย หากความพยายามของคุณไม่ก่อให้เกิดผลลัพธ์ คุณมีสิทธิ์ยื่นเรื่องร้องเรียนต่อการกระทำของบริษัทประกันภัยต่อหน่วยงานกำกับดูแลประกันภัย
แต่ควรจำไว้ว่า RSA จะแก้ไขปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการประกันภัยความรับผิดทางรถยนต์ภาคบังคับเท่านั้น ในกรณีของ CASCO คุณต้องไปที่ธนาคารกลางของรัสเซีย
ตัวแทนของหน่วยงานดังกล่าวจะต้องมีเอกสารและคำอธิบาย หากตรวจพบการละเมิด โครงสร้างที่ได้รับอนุญาตจะกำหนดให้คณะกรรมการสอบสวนพิจารณาการตัดสินใจเบื้องต้นอีกครั้ง
เป็นทางเลือกให้เขียนบทวิจารณ์เชิงลบบนอินเทอร์เน็ตหรือไปที่สหภาพเพื่อร้องเรียน บางทีในขั้นตอนนี้ บริษัทประกันภัยอาจตัดสินใจพิจารณาการตัดสินใจอีกครั้ง
หากแม้หลังจากการกระทำดังกล่าวแล้ว ไม่สามารถแก้ไขข้อพิพาทอย่างสงบได้ ก็มีทางเดียวเท่านั้นที่เหลืออยู่ - การขึ้นศาล
ขั้นตอน
ขั้นตอนการประกันภัยได้รับการอนุมัติจากองค์กรประกันภัยตามบทบัญญัติแห่งประมวลกฎหมายแพ่ง
และหากบริษัทประกันภัยไม่ปฏิบัติตามภาระผูกพันในการจ่ายค่าสินไหมทดแทนให้ดำเนินการดังนี้
- พิจารณาว่าเหตุใดผู้ประกันตนจึงปฏิเสธที่จะจ่ายเงินตามจำนวนที่ครบกำหนด ในการทำเช่นนี้ควรได้รับการปฏิเสธเป็นลายลักษณ์อักษรซึ่งจะมีการอ้างอิงถึงบทบัญญัติทางกฎหมายและขั้นตอนการประกันภัย
- พิจารณาว่าการปฏิเสธนั้นสมเหตุสมผลเพียงใด. เหตุผลจะต้องสอดคล้องกับรายการที่ได้รับอนุมัติใน - หากพบความคลาดเคลื่อน จะต้องส่งคำร้องเป็นลายลักษณ์อักษรไปยังบริษัทประกันภัย
- ขั้นตอนต่อไปคือการเขียนและส่งคำร้อง
- เขียนและส่งข้อเรียกร้องต่อศาลหากบริษัทประกันภัยไม่ตอบสนองต่อข้อเรียกร้อง ใบสมัครจะต้องมีข้อมูลเกี่ยวกับเหตุการณ์ตามลำดับเวลา การกระทำของผู้ถือกรมธรรม์ และบริษัทประกันภัย
ข้อกำหนดควรได้รับการพิสูจน์ตามข้อกำหนดทางกฎหมาย แนบเอกสารที่จำเป็นทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ หากเกิดความเสียหายก็คุ้มค่าที่จะใช้บริการของผู้ประเมินราคาอิสระ
หากบุคคลที่เชื่อถือได้จะดำเนินการในนามของคุณ คุณจะต้องเตรียมการอนุญาตที่เหมาะสม - หนังสือมอบอำนาจที่รับรองโดยสำนักงานโนตารี (,)
ในกรณีที่บริษัทประกันภัยประเมินจำนวนเงินที่ชำระต่ำเกินไป ผู้ประกันตนจะต้อง:
- จัดให้มีการตรวจสอบโดยอิสระเพื่อระบุความเสียหาย
- ยื่นคำร้องต่อคณะกรรมการสอบสวนเพื่อตรวจสอบจำนวนเงินที่โอน แนบรายงานผลการสอบ
- หากตัวแทนของบริษัทประกันปฏิเสธ ให้ยื่นคำร้องต่อหน่วยงานตุลาการ
หากบริษัทประกันภัยไม่ชำระเงินให้ CASCO ตรงเวลา:
- มีการยื่นข้อเรียกร้องที่ระบุเงื่อนไขการชดเชยที่ระบุไว้ในสัญญา
- หากคุณปฏิเสธให้ยื่นคำร้อง
เมื่อสมัครต่อศาลคุณต้องส่งเอกสารดังต่อไปนี้:
- ใบเสร็จรับเงินที่ยืนยันความจริงของการชำระภาษีของรัฐ
- และเอกสารการชำระเงินที่ยืนยันการชำระเงินตามกรมธรรม์
- ตัวอย่างใบรับรองที่ส่งไปยังคณะกรรมการสอบสวนในการสมัครครั้งแรก
- สำเนาเอกสารปฏิเสธการชำระเงิน
- และคำตอบนั้น
- เอกสารที่ยืนยันสิทธิ์ของเจ้าของรถ
- บัตรประจำตัว;
- หนังสือมอบอำนาจ
การเรียกร้องจะต้องมีข้อมูลต่อไปนี้:
- ชื่อของศาล
- ชื่อของโจทก์ (หรือชื่อเต็มของเขาหากผู้สมัครเป็นพลเมือง) ผู้ติดต่อ
- จำเลย (ชื่อ, ที่อยู่ที่เขาตั้งอยู่);
- สถานการณ์;
- ข้อกำหนด (จำนวนความเสียหาย จำนวนค่าปรับ จำนวนค่าใช้จ่ายทางกฎหมาย ฯลฯ)
จะต้องส่งใบรับรองหนึ่งชุดให้กับจำเลย
วิธีการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
โดยปกติแล้วการเรียกร้องจะดำเนินการด้วยความสมัครใจ นั่นคือ หากสัญญาไม่ได้จัดให้มีการระงับข้อพิพาทก่อนการพิจารณาคดีในกรณีที่เกิดสถานการณ์ที่ขัดแย้ง คุณจะไม่สามารถยื่นคำร้องได้ แต่คุณมีสิทธิที่จะตรงไปที่ศาลแทน
การเรียกร้องถูกจัดทำขึ้นโดยพลการ (แบบฟอร์มรวมไม่ได้รับการอนุมัติจากรัฐบาล) แต่คำนึงถึงบรรทัดฐานทั่วไปของกฎหมาย แต่มีเทมเพลตมาตรฐานบนอินเทอร์เน็ตที่คุณวางใจได้เมื่อวาดขึ้นมา
โปรดทราบว่าแบบฟอร์มที่นำเสนออาจไม่เหมาะที่จะสะท้อนถึงสถานการณ์เฉพาะในทุกกรณี
ด้วยเหตุนี้ ก่อนที่จะเขียนคำร้อง คุณควรอ่านเงื่อนไขของข้อตกลง CASCO อีกครั้งอย่างละเอียด และในเอกสารไม่ได้อ้างอิงถึงกฎเกณฑ์การประกันภัยทั่วไป แต่อ้างอิงถึงข้อที่เกี่ยวข้องในสัญญาของคุณ
การเรียกร้องต่อบริษัทประกันภัยจะต้องมีข้อมูลดังต่อไปนี้
- ชื่อของบริษัทประกันภัยที่มีการยื่นคำร้อง (อย่าทำผิดพลาดเนื่องจากเอกสารจะถือเป็นเอกสารที่ไปไม่ถึงผู้รับ) ชื่อนามสกุลของผู้จัดการ
- ข้อมูลประจำตัวของผู้ส่ง ผู้ติดต่อของเขา
- ข้อมูลเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย - เกี่ยวกับผู้เข้าร่วมอุบัติเหตุ, หมายเลขกรมธรรม์, ใบรับรองเหตุการณ์, โปรโตคอลการละเมิดกฎหมายปกครอง, การแก้ไขความผิดทางปกครอง;
- การกระทำของผู้เอาประกันภัยเมื่อเกิดเหตุการณ์ผู้เอาประกันภัย
- ความต้องการ;
- สถานการณ์ที่มีการเรียกร้อง;
- เหตุผลทางกฎหมาย การอ้างอิงถึงกฎหมาย
- ระยะเวลาที่ต้องพิจารณาการเรียกร้อง (ปกติคือ 10 วัน)
- คุณจะทำอย่างไรหากข้อเรียกร้องของคุณถูกปฏิเสธ (ไปที่ศาล)
- วันที่และลายเซ็น
การเรียกร้องจะต้องถูกส่งไปยังผู้รับด้วยตนเอง มีการทำสำเนาไว้ 2 ชุด โดยชุดหนึ่งคุณจะเก็บไว้เอง ตัวอย่างนี้ต้องมีลายเซ็นของพนักงานบริษัทประกันภัยที่รับเอกสาร มีการระบุวันที่และหมายเลขทะเบียน
หากคุณไม่สามารถยื่นคำร้องด้วยตนเองได้ ให้ส่งจดหมายรับรอง
CASCO สำหรับการโจรกรรม
ตั้งแต่ปี 2555 เป็นต้นมา องค์กรประกันภัยจำเป็นต้องจ่ายค่าชดเชยในกรณีที่เกิดการโจรกรรมในทุกกรณี นั่นคือผู้ประกันตนไม่สามารถปฏิเสธการชดเชยได้หากไม่ได้จัดเตรียมกุญแจและเอกสาร (ซึ่งทิ้งไว้ในรถ)
บริษัทประกันภัยไม่มีสิทธิ์ปฏิเสธการชำระเงินแม้ว่ารถจะถูกขโมยเนื่องจากความประมาทเลินเล่อของผู้ขับขี่ก็ตาม
แม้ว่าในทางปฏิบัติจะมีกรณีที่บริษัทประกันภัยปฏิเสธที่จะปฏิบัติตามภาระผูกพันโดยตรงเมื่อเกิดเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยเกิดขึ้น
ตัวอย่างเช่น บริษัทประกันภัยมักอ้างถึงบทบัญญัติดังกล่าวว่า "การกระทำโดยเจตนาของผู้ถือกรมธรรม์และความประมาทเลินเล่ออย่างร้ายแรง" โดยพื้นฐานแล้วอาจปฏิเสธที่จะจ่ายเงินได้
แต่แล้วบริษัทประกันภัยก็มีหน้าที่ต้องแสดงหลักฐานการกระทำดังกล่าว แล้วเวลาก็ดำเนินไปอย่างไม่มีกำหนด มีการกล่าวหาว่าอยู่ระหว่างการสอบสวน จะดำเนินการอย่างไร? เช่นเดียวกับในกรณีอื่นๆ ยื่นคำร้อง คำร้อง คำแถลงข้อเรียกร้อง
งานของคุณนั้นง่ายมาก - ปฏิบัติตามกฎจราจร รับการตรวจสอบทางเทคนิคอย่างทันท่วงที และศึกษากฎการประกันภัยที่ระบุในสัญญา
จากนั้นความเสี่ยงในการได้รับการปฏิเสธโดยชอบธรรมจะลดลง ในกรณีอื่นๆ ไม่มีอะไรต้องกลัว - ศาลจะอยู่เคียงข้างคุณ หากคุณได้รับการประกันโดยบริษัทที่ให้ความสำคัญกับชื่อเสียงของบริษัท การเรียกร้องของคุณจะไม่ถูกปฏิเสธโดยมิชอบ
วิดีโอ: เหตุใดบริษัทประกันภัยจึงไม่จ่ายค่าประกันของ CASCO
ตามกฎหมายปัจจุบัน ผู้ขับขี่ที่ทำกรมธรรม์ประกันภัยความรับผิดทางรถยนต์ภาคบังคับและพบว่าไม่มีความผิดในอุบัติเหตุจราจรมีสิทธิ์เรียกร้องเงินประกันตามจำนวนที่กำหนด
อย่างไรก็ตาม ใน 7 ใน 10 ใบสมัคร บริษัทประกันภัยปฏิเสธที่จะจ่ายค่าชดเชย เราพร้อมที่จะแจ้งให้คุณทราบเมื่อการตัดสินใจของบริษัทประกันภัยจะผิดกฎหมาย และจะโต้แย้งอย่างมีชั้นเชิงได้อย่างไร
เหตุผลในการปฏิเสธ
บริษัทประกันภัยใดๆ ก็ตามที่เป็นองค์กรการค้า และการชำระเงินแต่ละครั้งจะกลายเป็นการสูญเสียที่สำคัญ ดังนั้นบริษัทประกันทุกรายจึงสนใจที่จะไม่จ่ายเงินและเพื่อให้บรรลุเป้าหมายที่พวกเขาใช้ไม่เพียงแต่มีเหตุผลที่สมเหตุสมผลเท่านั้น แต่ยังมีเหตุผลที่ไม่ยุติธรรมในการปฏิเสธอีกด้วย
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดว่าทำไมบริษัทประกันภัยไม่จ่ายค่าชดเชยภายใต้การประกันภัยความรับผิดทางรถยนต์ภาคบังคับ ได้แก่:
- แพ็คเกจเอกสารไม่ครบถ้วนโดยทั่วไป บริษัทประกันภัยจำเป็นต้องมีชุดเอกสารที่น่าประทับใจ มากถึง 12-15 รายการ หากไม่จัดเตรียมให้ครบถ้วนหรือกรอกใบสมัครขอชำระเงินไม่ถูกต้อง บริษัทประกันภัยจะปฏิเสธการชดใช้ค่าเสียหาย โปรดทราบว่าแม้แต่ข้อผิดพลาดเล็กน้อยที่เกิดขึ้นในการเตรียมเอกสารก็สามารถใช้เป็นเหตุในการปฏิเสธได้
- นโยบายหมดอายุหากในขณะที่เกิดอุบัติเหตุจราจร ผู้ขับขี่ไม่ได้ต่ออายุกรมธรรม์ MTPL ค่าชดเชยจะถูกปฏิเสธ บริษัทประกันบางแห่งระบุว่าบัตรวินิจฉัยรถยนต์จะต้องถูกต้องอย่างไรก็ตามกฎหมายไม่ได้กำหนดพื้นฐานนี้ไว้และการปฏิเสธด้วยเหตุผลนี้จะไม่มีมูลความจริง
- ขาดกำหนดเวลา (30 วัน)หากคุณไม่ส่งเอกสารหรือการแจ้งเตือนเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยภายในเวลาที่กำหนด คุณจะถูกปฏิเสธการชดเชยและค่อนข้างถูกกฎหมาย ข้อยกเว้นคือการมีเหตุผลที่ถูกต้องสำหรับการลางาน (เช่น การเดินทางเพื่อทำธุรกิจเป็นเวลานาน การเจ็บป่วยร้ายแรง หรืออุปสรรคอื่นๆ ที่ผ่านไม่ได้)
- เรียกร้องต่อผู้กระทำผิดในเหตุการณ์ในทางปฏิบัติ มีสาเหตุ 2 ประการ: ผู้ขับขี่ที่ทำผิดไม่รวมอยู่ในกรมธรรม์ MTPL หรือเขาอยู่ภายใต้ฤทธิ์แอลกอฮอล์ (ยาเสพติด) ในขณะที่เกิดอุบัติเหตุ เหตุผลเหล่านี้ไม่มีเหตุผลใดที่สมเหตุสมผล พวกเขาไม่ได้รับการยกเว้นจากบริษัทประกันภัยในการจ่ายเงิน
- ชนรถที่จอดอยู่กับที่บริษัทประกันภัยระบุว่าในสถานการณ์เช่นนี้จะไม่มีการละเมิดกฎจราจรเนื่องจากไม่มีการละเมิดกฎจราจรโดยเฉพาะ นี่เป็นการตัดสินใจที่ผิดกฎหมาย! ตามกฎหมายแล้ว ความเสียหายใดๆ ต่อยานพาหนะ โดยไม่คำนึงถึงอาชญากรรม จะต้องได้รับการชดเชยจากการประกันภัย
บันทึก! ค่าชดเชยการประกันภัยไม่สามารถเรียกคืนได้หากอุบัติเหตุเกิดขึ้นจากเหตุสุดวิสัย (เช่น พายุเฮอริเคนหรือน้ำท่วม) การระเบิดของนิวเคลียร์ การแผ่รังสี หรือสงคราม สถานการณ์ทั้งหมดนี้ระบุไว้ในสัญญา
มีเหตุผลอื่นๆ ที่พบบ่อยน้อยกว่าสำหรับการปฏิเสธ มีหลายกรณีที่บริษัทประกันภัยอ้างถึงขั้นตอนของอุบัติเหตุจราจร การปลอมแปลงเอกสารและใบรับรองจากผู้เชี่ยวชาญอิสระ การขาดกรมธรรม์ MTPL ต้นฉบับของผู้ขับขี่ที่เป็นฝ่ายผิด เป็นต้น
การอุทธรณ์การปฏิเสธ
จะทำอย่างไรหากบริษัทประกันภัยไม่จ่ายค่าสินไหมทดแทนตามกรมธรรม์ประกันภัยรถยนต์ภาคบังคับ? มีคำตอบเดียวเท่านั้นคือต้องลงมือทำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเราพูดถึงไม่ประมาณ 5,000-10,000 รูเบิล แต่มีปริมาณมากกว่า ขั้นตอนการอุทธรณ์ประกอบด้วย 5 ขั้นตอน มาดูแต่ละขั้นตอนกันดีกว่า
ขั้นตอนที่ 1 – เราได้รับการปฏิเสธจากบริษัทประกัน
ติดต่อบริษัทประกันภัยของท่านภายใน 30 วัน นับแต่วันที่เกิดอุบัติเหตุ ส่งใบสมัครและรายการเอกสารทั้งหมด (เผยแพร่บนเว็บไซต์อย่างเป็นทางการของ บริษัท ประกันภัยแต่ละราย) อย่าลืมตรวจสอบความพร้อมของมติตำรวจจราจรและสำเนาโปรโตคอลที่จัดทำขึ้น ณ ที่เกิดเหตุ!
สิ่งแรกที่คุณควรทำหากบริษัทประกันภัยไม่จ่ายค่าชดเชยโดยตรงภายใต้การประกันภัยความรับผิดทางรถยนต์ภาคบังคับคือการยื่นคำร้องขอปฏิเสธเป็นลายลักษณ์อักษร บริษัทประกันบางแห่งยอมรับใบสมัครและชำระเงินในขั้นตอนการอุทธรณ์นี้แล้ว แต่หากบริษัทของคุณยังคงปฏิเสธที่จะปฏิบัติตามภาระผูกพัน ให้ยื่นคำปฏิเสธเป็นลายลักษณ์อักษรและยื่นเรื่องร้องเรียน
ขั้นตอนที่ 2 – เขียนเรื่องร้องเรียนถึง RSA
หากเหตุผลที่บริษัทประกันภัยจูงใจให้ปฏิเสธนั้นไม่มีมูล ขั้นตอนต่อไปคือติดต่อ RSA (Russian Union of Auto Insurers) หรือ FSSN (Federal Insurance Supervision Service)
RCA ไม่มีสิทธิ์ปฏิบัติตามพันธกรณีที่ได้รับมอบหมายให้กับบริษัทประกันภัย เนื่องจาก RCA เป็นเพียงตัวกลางเท่านั้น อย่างไรก็ตาม สหภาพบริษัทประกันภัยรถยนต์สามารถให้คำแนะนำที่จำเป็นเพื่อให้บริษัทประกันปฏิบัติตามได้
รูปแบบการติดต่อ RSA ที่ใช้กันทั่วไปและมีประสิทธิภาพที่สุดคือการยื่นเรื่องร้องเรียน แบบฟอร์มใบสมัครทั้งหมดจะแสดงบนเว็บไซต์อย่างเป็นทางการขององค์กร ดังนั้นคุณจึงสามารถดาวน์โหลดได้ฟรีและป้อนข้อมูลของคุณ
จะต้องแนบสิ่งต่อไปนี้มากับการร้องเรียน:
- เอกสารทั้งชุดที่บริษัทประกันภัยร้องขอ (หนังสือเดินทางของผู้สมัคร กรมธรรม์ประกันภัย ทั้งใบขับขี่ ฯลฯ)
- คำขอเป็นลายลักษณ์อักษรถึงผู้ประกันตน
- การตอบสนองอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับการปฏิเสธการชำระเงิน
เอกสารแต่ละฉบับจะต้องได้รับการสแกน และส่งไปยังอีเมล RSA พร้อมด้วยแบบฟอร์มใบสมัครที่กรอกเรียบร้อยแล้ว (ที่อยู่: [ป้องกันอีเมล]- ผู้อยู่อาศัยในมอสโกและภูมิภาคมอสโกมีสิทธิ์ติดต่อสหภาพประกันภัยรถยนต์เป็นการส่วนตัว เราขอแนะนำให้ตรวจสอบที่อยู่ขององค์กรและกำหนดเวลาการรับบนเว็บไซต์อย่างเป็นทางการ
การอุทธรณ์ทั้งหมดจากพลเมืองจะต้องได้รับการพิจารณาภายใน 10-15 วันนับจากวันที่ได้รับ โปรดทราบว่าข้อร้องเรียนที่มีเนื้อหาหยาบคายหรือข่มขู่ หรือที่ส่งโดยผู้ร้องเรียนที่ไม่เปิดเผยตัวตน จะไม่ได้รับการพิจารณา
ขั้นตอนที่ 3 – จัดทำข้อเรียกร้องก่อนการพิจารณาคดี
การอุทธรณ์ในภายหลังต่อการที่ บริษัท ประกันภัยปฏิเสธที่จะชดเชยความเสียหายจะดำเนินการหาก RSA ไม่ได้ดำเนินการใด ๆ เพื่อแก้ไขสถานการณ์ปัจจุบันหรือการตัดสินใจขององค์กรไม่เหมาะกับคุณ (ตัวอย่างเช่นจำนวนเงินที่จ่ายถูกประเมินต่ำเกินไปอย่างมาก)
จำเป็นต้องเตรียมการเรียกร้องก่อนการพิจารณาคดีและส่งไปยังบริษัทประกันภัยที่ปฏิเสธการชำระเงิน หากคุณข้ามขั้นตอนนี้ ขั้นตอนการเรียกร้องจะไม่ได้รับการปฏิบัติตาม และผู้พิพากษาจะปฏิเสธที่จะตอบสนองการเรียกร้องในภายหลัง
ดังนั้นการเรียกร้องก่อนการพิจารณาคดีจึงจัดทำขึ้นในรูปแบบที่ไม่เสียค่าใช้จ่าย คุณสามารถดาวน์โหลดตัวอย่างออนไลน์และกรอกรายละเอียดของคุณในแบบฟอร์ม สิ่งสำคัญคือเอกสารมีข้อมูลต่อไปนี้:
- รายละเอียดของผู้ประกันตนและชื่อผู้อำนวยการ
- ชื่อเต็มของผู้สมัครและข้อมูลการติดต่อของเขา
- ชื่อ (ในกรณีนี้เป็นการเรียกร้องก่อนการพิจารณาคดีสำหรับการปฏิเสธการจ่ายค่าสินไหมทดแทนประกันภัย)
- อุทธรณ์ – คำอธิบายโดยย่อของปัญหา
- รายการข้อกำหนด
- ลายเซ็น/วันที่
บันทึก! สิ่งสำคัญคือการระบุในตอนท้ายของการเรียกร้องว่าหากไม่พอใจคุณขอสงวนสิทธิ์ในการขึ้นศาลและกู้คืนไม่เพียง แต่การชำระเงิน แต่ยังรวมถึงค่าใช้จ่ายในการบริการของตัวแทน (ทนายความ) ด้วย บทลงโทษและดอกเบี้ย
เราขอแนะนำให้คุณปฏิบัติตามรูปแบบธุรกิจในคำอธิบายของคุณและให้ข้อมูลอ้างอิงถึงกฎหมายปัจจุบัน ไม่ใช่แค่กฎหมายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงข้อกำหนดและบทความเฉพาะเจาะจงด้วย โปรดแนบสัญญาประกันภัย หนังสือเดินทาง เอกสารเกี่ยวกับยานพาหนะ เอกสารอุบัติเหตุ และใบรับรองที่ได้รับจากบริษัทผู้เชี่ยวชาญอิสระ (ถ้ามี) มากับการเคลมของคุณ
บริษัทประกันภัยมีเวลา 10 วันหลังจากได้รับข้อเรียกร้องก่อนการพิจารณาคดีของคุณในการปฏิบัติตามข้อกำหนดที่ระบุไว้ในนั้น หรือตอบกลับคุณด้วยการปฏิเสธเป็นลายลักษณ์อักษร หากไม่ได้รับการตอบกลับหรือคุณได้รับการปฏิเสธว่าคุณพิจารณาว่าไม่มีมูล ขั้นตอนสุดท้ายยังคงอยู่ - การอุทธรณ์คำตัดสินในศาล
ขั้นตอนที่ 4 – ไปที่ศาล
ตามกฎหมายของรัฐบาลกลางหมายเลข 40 คุณมีสิทธิ์ที่จะขึ้นศาลได้หลังจากยื่นคำร้องก่อนการพิจารณาคดีเท่านั้น โดยหลักการแล้ว คุณสามารถเริ่มเขียนคำแถลงข้อเรียกร้องได้ตั้งแต่เนิ่นๆ โดยบริษัทประกันภัยจะไม่ตอบสนองต่อการเรียกร้องเลย และมักจะปฏิเสธคุณ การกระทำของพวกเขายังไม่ชัดเจนนัก เนื่องจากการพิจารณาคดีแสดงให้เห็นว่าศาลมักเข้าข้างโจทก์มากกว่า
ดังนั้นหากบริษัทประกันภัยปฏิเสธการจ่ายเงิน คุณก็ยื่นคำร้องได้ นำโดย อาร์ต. มาตรา 131 แห่งประมวลกฎหมายแพ่งของสหพันธรัฐรัสเซียจะต้องระบุ:
- ชื่อของหน่วยงานตุลาการ
- ชื่อเต็มของโจทก์/จำเลย และข้อมูลส่วนบุคคล
- คำอธิบายของข้อพิพาท
- พื้นฐานสำหรับการอุทธรณ์
- ข้อกำหนดต่อจำเลย
- ภาคผนวก (รายการเอกสารที่แนบมา)
- ลายเซ็น/วันที่
บันทึก! ในข้อกำหนด คุณระบุจำนวนเงินเฉพาะ รวมถึงค่าตอบแทนโดยตรง และค่าใช้จ่ายอื่นๆ ที่เกิดขึ้น
การเรียกร้องจะถูกส่งไปยังศาลตามที่อยู่ของบริษัทประกันภัย หากจำนวนการเรียกร้องทั้งหมดของคุณมากกว่า 50,000 รูเบิล ให้ติดต่อศาลแขวง หากน้อยกว่า 50,000 รูเบิล ให้ติดต่อผู้พิพากษา
เขียนคำแถลงเป็น 2 ชุดทันที - ต่อศาลและจำเลย แนบชุดเอกสารไปกับมันรวมถึงการปฏิเสธเป็นลายลักษณ์อักษรจากผู้ประกันตน (ตามคำเรียกร้องของคุณ) สัญญาประกันภัยที่ถูกต้อง กรมธรรม์ประกันภัยความรับผิดทางรถยนต์ภาคบังคับ ผลการตรวจสอบโดยอิสระตลอดจนเอกสารจากที่เกิดเหตุ .
ขั้นตอนที่ 5 – เราได้รับเงินประกัน
โดยทั่วไปแล้ว บริษัทประกันภัยจะไม่ส่งตัวแทนของตนไปการพิจารณาคดีในศาลด้วยซ้ำ เนื่องจากทราบผลลัพธ์แล้ว นั่นคือความพึงพอใจของการเรียกร้องทั้งหมดหรือบางส่วน ข้อยกเว้นคือเมื่อผู้ประกันตนปฏิเสธอย่างถูกกฎหมาย
ตามคำตัดสินของศาลที่มีผลบังคับใช้ทางกฎหมาย บริษัทประกันภัยจะต้องชำระเงินและชำระค่าใช้จ่ายของคุณด้วย:
- เพื่อการตรวจสอบโดยอิสระ
- บริการตัวแทน
- การชำระภาษีของรัฐ
- การลงโทษ.
ยิ่งกระบวนการในศาลดำเนินต่อไปนานเท่าใด ค่าใช้จ่ายสำหรับผู้ถือกรมธรรม์ก็จะสูงขึ้นตามไปด้วย อย่างไรก็ตาม คุณยังสามารถร้องขอค่าชดเชยได้ โดยคุณต้องพิสูจน์ให้ผู้พิพากษาเห็นว่าเหตุนั้นเกิดขึ้น
เคล็ดลับ 3 อันดับแรกของบริษัทประกันภัย
บริษัทประกันภัยใช้วิธีการทั้งหมดเพื่อปฏิเสธการจ่ายค่าชดเชยหรือดูแคลนขนาดของมันต่ำเกินไป เรามาดูกันว่าบริษัทประกันใช้กลอุบายอะไรบ้าง และจะหลีกเลี่ยงได้อย่างไรอย่างชาญฉลาด
สถานการณ์ที่ 1 – ข้อเสนอเพื่อ “แก้ไขทุกอย่างให้ตรงจุด”
หลังจากเกิดอุบัติเหตุจราจร ผู้ขับขี่จะติดต่อกับบริษัทประกันภัยโดยเตรียมเอกสารให้ครบถ้วน เพื่อเป็นการตอบสนอง เขาได้รับข้อเสนอที่น่าดึงดูดใจให้ "คิดออกให้ตรงจุด" เช่น รับเงินจำนวนหนึ่งภายในไม่กี่นาที แต่ในขณะเดียวกันก็ละทิ้งการเรียกร้องของคุณโดยสิ้นเชิง
ฉันควรทำอย่างไรดี? ไม่เห็นด้วยกับการกระทำที่ผิดกฎหมายดังกล่าว ผู้ขับขี่ที่ทำข้อตกลงกับมโนธรรมของตนและผู้ประกันตนจะได้รับเงินที่ไม่เพียงพอแม้แต่จะขจัดความเสียหายขั้นต่ำที่เกิดจากอุบัติเหตุด้วยซ้ำ
สถานการณ์ที่ 2 – การประเมินจำนวนเงินค่าชดเชยต่ำไป
ผู้เชี่ยวชาญทราบว่าจำนวนเงินค่าชดเชยที่จ่ายและค่าซ่อมขั้นสุดท้ายอาจแตกต่างกัน 8-10 เท่า! ตัวอย่างเช่น ช่างเทคนิคจงใจละข้อมูลเกี่ยวกับความเสียหายบางอย่างไว้ในรายงาน เพื่อลดต้นทุนบนกระดาษ
ฉันควรทำอย่างไรดี? มีส่วนร่วมในการตรวจสอบยานพาหนะและยืนยันว่าความเสียหายทั้งหมดรวมอยู่ในรายงานด้วย! นอกจากนี้ คุณสามารถติดต่อบริษัทประเมินราคาอิสระ จากนั้นแนบใบรับรองที่ได้รับไปพร้อมกับการเรียกร้องและการร้องเรียนของคุณ
สถานการณ์ที่ 3 – ความล่าช้าในการชำระเงินซ้ำ ๆ
สมมติว่าเจ้าของรถรวบรวมเอกสารทั้งหมดส่งให้บริษัทประกันผ่านและตกลงกับผลลัพธ์ด้วยซ้ำ เขาไม่ได้รับการปฏิเสธ แต่บริษัทประกันภัยก็ไม่จ่ายค่าชดเชยทำให้กำหนดเวลาล่าช้า
ฉันควรทำอย่างไรดี? เรียกร้องให้ลงโทษ ทุกอย่างโปร่งใสที่นี่: มีกฎหมายเกี่ยวกับการประกันภัยความรับผิดทางรถยนต์ภาคบังคับซึ่งกำหนดกำหนดเวลาการชำระเงิน หากผู้ประกันตนละเมิดก็แสดงว่าเขามีความเสี่ยงสูง คุณสามารถเรียกเก็บเงินค่าปรับหรือดอกเบี้ยจากเขาได้หากชำระเงินล่าช้า
NAFI สำรวจเจ้าของรถยนต์ชาวรัสเซียเป็นประจำ โดยประเมินระดับความไว้วางใจที่พวกเขามีต่อบริษัทประกันภัย ในปี 2559 ตัวเลขนี้มีเพียง 40% และสาเหตุหลักที่ทำให้ระดับต่ำเช่นนี้คือการที่บริษัทประกันปฏิเสธที่จะจ่ายค่าชดเชยอย่างไม่ยุติธรรม
คำแนะนำที่ดีที่สุดสำหรับผู้ขับขี่ทุกคนคือการใช้ความระมัดระวังอย่างที่สุดและหลีกเลี่ยงการถูกจับได้ หากเกิดสถานการณ์เช่นนี้ อย่าเพิ่งตกใจ แต่ให้ตรวจสอบทุกขั้นตอนอย่างรอบคอบตามกฎหมายว่าด้วยการประกันภัยความรับผิดทางรถยนต์ภาคบังคับในปัจจุบัน!
เราได้ยินคำถามนี้บ่อยที่สุดในแอปพลิเคชันที่ได้รับบนเว็บไซต์และในการสนทนาทางโทรศัพท์
ประการแรก เราควรยอมรับว่าตลาดประกันภัยในประเทศของเรายังอยู่ในยุค 90 หรืออีกนัยหนึ่งคือมันเป็นตลาดที่ดุเดือด บริษัทประกันภัยอย่างไร้เหตุผลและด้วยเหตุผลอันยาวไกลปฏิเสธที่จะจ่ายเงิน จ่ายน้อยเกินไป และบางครั้งก็ล้มละลาย เพียงแต่ระเบิดเหมือนฟองสบู่
เตรียมตัวให้พร้อมสำหรับความจริงที่ว่าเมื่อคุณสมัครเข้าร่วมงานประกัน รอยยิ้มบนใบหน้าของพนักงานบริษัทประกันภัยจะไม่กว้างเท่ากับตอนทำสัญญาประกันภัยอีกต่อไปเมื่อคุณให้เงินที่หามาอย่างยากลำบากแก่พวกเขา
ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น?
สาเหตุหลักคือวัฒนธรรมการประกันภัยที่ต่ำของทั้งบริษัทประกันภัยและลูกค้า
ผู้ถือกรมธรรม์ที่มารับเงินจะถูกมองว่าเป็นคนฉ้อฉลและคนอิสระ ส่วนบริษัทประกันถูกมองว่าเป็นคนชั่วร้ายโดยมุ่งเน้นที่การทำกำไร การประกันภัยนั้นถูกมองว่าเป็นเพียงช่องทางในการสร้างรายได้ และการรับรู้นี้ก็เหมือนกันสำหรับทั้งสองฝ่าย
ผู้ถือกรมธรรม์เชื่อว่าการประกันภัยจะต้อง "ตีกลับ" นั่นคือจำนวนเงินที่จ่ายในปีกรมธรรม์จะต้องมากกว่าจำนวนเงินที่จ่ายสำหรับการประกันภัย บริษัทประกันภัยคิดว่าควรจ่ายค่าประกันและไม่มีสิทธิ์เรียกร้องค่าชดเชยใดๆ
คุณควรเริ่มทำลายวงจรแห่งความเข้าใจผิดที่เลวร้ายเช่นนี้กับตัวเอง ไม่ว่าคุณจะอ่านบทความนี้กับใครก็ตาม
สาเหตุที่พบบ่อยในการปฏิเสธการจ่ายค่าประกัน CASCO
ผู้ถือกรมธรรม์แจ้งล่วงเวลาหรือไม่แจ้งให้บริษัทประกันภัยทราบเป็นลายลักษณ์อักษรถึงเหตุการณ์ที่ผู้เอาประกันภัยได้เกิดขึ้น
บริษัทประกันภัยมีสิทธิตามกฎหมายนี้จริงๆ อย่างไรก็ตามเราไม่ควรลืมว่าบริษัทประกันภัยมีสิทธิ์ที่จะปฏิเสธบนพื้นฐานนี้ได้เฉพาะในกรณีที่ไม่ได้รับการแจ้งให้ทราบเลยหรือสภาพของรถภายหลังที่เกิดอุบัติเหตุเปลี่ยนแปลงไปและไม่สามารถระบุจำนวนความเสียหายและสาเหตุได้ . ไม่ใช่เรื่องยากที่จะพิสูจน์ว่าคุณโทรหา บริษัท ประกันภัยโดยการพิมพ์การโทรและระยะเวลาจากผู้ให้บริการโทรคมนาคม
หากคุณไม่ได้ซ่อมรถที่เสียหายและ/หรือไม่ได้รับความเสียหายใหม่ในสถานที่เดิม การปฏิเสธไม่จ่ายค่าประกันเนื่องจากไม่แจ้งก็สามารถอุทธรณ์ได้ง่ายและคุณสามารถรับประกันภัยได้
กลไกความเสียหายไม่สอดคล้องกับพฤติการณ์ที่ระบุไว้ในคำเรียกร้องต่อเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย
โดยทั่วไปแล้วการปฏิเสธดังกล่าวจะได้รับโดยคนเกียจคร้านหรือยุ่งมากซึ่งไม่มีความปรารถนาหรือเวลาในการไปที่ บริษัท ประกันภัยในทุก ๆ รอยขีดข่วน เป็นผลให้รอยขีดข่วนและรอยบุบทั้งหมดที่รวบรวมตลอดทั้งปีได้รับการรายงานในการเรียกร้องครั้งเดียว แน่นอนว่าบริษัทประกันไม่ชอบสิ่งนี้ แต่เราไม่สนใจเรื่องนี้ เนื่องจากบริษัทประกันไม่ชอบอะไรอย่างอื่นนอกจากเงินโดยหลักการแล้ว
ดังนั้นการปฏิเสธดังกล่าวจึงไม่มีโอกาสเช่นกัน ขณะนี้ไม่จำเป็นต้องทำการตรวจสอบร่องรอยเพื่อกำหนดกลไกของการเกิดรอยขีดข่วน การประเมินความเสียหายจากผู้เชี่ยวชาญอิสระ ยื่นคำร้อง ปฏิเสธหรือเพิกเฉยต่อข้อเรียกร้อง และขึ้นศาลก็เพียงพอแล้ว ขณะนี้ศาลไม่สนใจกลไกการเกิดร่องรอยความเสียหายบ่อยที่สุด ข้อเท็จจริงที่ทำให้รถผู้เอาประกันภัยได้รับความเสียหายเป็นสิ่งสำคัญ
ผู้ขับขี่ไม่รวมอยู่ในนโยบายของ CASCO หรือไม่ได้รับอนุญาตให้ขับขี่
มันเกิดขึ้นที่คุณต้องเดินทางเพื่อทำธุรกิจอย่างเร่งด่วน แต่บุคคลเดียวที่รวมอยู่ในนโยบายไม่สามารถทำเช่นนี้ได้ด้วยเหตุผลหลายประการ มันเกิดขึ้นที่การเพิ่มภรรยาหรือแฟนสาวที่มีประสบการณ์น้อยในนโยบายของ CASCO นั้นมีราคาแพงนิดหน่อยและ "คางคก" ที่น่าทึ่งก็โจมตีคอของคุณ “เหตุการณ์” ทั้งหมดนี้จะทำให้คุณต้องจ่ายค่าสินไหมทดแทนอย่างแน่นอน หากบุคคลที่ไม่รวมอยู่ในประกันขับรถประสบอุบัติเหตุ อย่างไรก็ตาม ยังเร็วเกินไปที่จะสิ้นหวัง และมันไม่ถูกต้อง ศาลฎีกาแห่งสหพันธรัฐรัสเซียกล่าวว่า "ไม่" มีความสำคัญต่อการปฏิเสธดังกล่าวในการประชุมนัดหนึ่งเมื่อเร็ว ๆ นี้ ตอนนี้เมื่อยื่นคำร้องต่อศาล คุณไม่จำเป็นต้องกังวล เนื่องจากบุคคลที่ไม่รวมอยู่ในนโยบายไม่ใช่เหตุผลในการปฏิเสธ ตัวทรัพย์สินมีการประกัน ไม่ใช่ผู้ที่จัดการทรัพย์สิน ตอนนี้เราเข้าใกล้แนวปฏิบัติด้านการประกันภัยระดับโลกเข้าไปอีกครึ่งก้าวแล้ว
ผู้ขับขี่รถยนต์และผู้ประกันตนภายใต้ CASCO เมาสุรา
เราแสดงข้อตกลงในตำแหน่งนี้กับบริษัทประกันภัยและศาลฎีกาซึ่งกล่าวว่าการละเมิดกฎจราจรและกฎการประกันภัยนี้เป็นไปโดยเจตนาและควรเป็นพื้นฐานสำหรับการปฏิเสธที่จะจ่ายค่าชดเชยการประกัน
อีกประการหนึ่งคือการคอร์รัปชั่นของเรารวมถึงตำรวจจราจรไม่มีใครได้รับการคุ้มครองจากข้อเท็จจริงที่ว่าใครก็ตามที่ไม่ได้รับสินบนสามารถทำให้เมาได้ จำไว้ว่าคุณสามารถป้องกันตัวเองจากความสับสนวุ่นวายนี้ได้ ในระหว่างการตรวจสุขภาพ จะต้องมีพยานซึ่งมีหน้าที่ติดตามทุกการกระทำที่เกิดขึ้น คุณมีสิทธิ์บันทึกทุกสิ่งที่เกิดขึ้นหน้ากล้อง และมีสิทธิ์ดึงดูดพยาน หากคุณยังคงเมาเนื่องจากการสมรู้ร่วมคิดโดยเจ้าหน้าที่ตำรวจจราจรและแพทย์ไร้ยางอาย คุณควรสมัครเข้ารับการตรวจสุขภาพที่คลินิกอื่นทันที โดยควรเป็นคลินิกของรัฐ
รถถูกขโมยพร้อมกุญแจและ/หรือเอกสาร
ศาลฎีกายังได้กล่าวถึงประเด็นนี้ด้วย ตามมาตรา 961, 963 และ 964 แห่งประมวลกฎหมายแพ่งของสหพันธรัฐรัสเซีย การขับรถออกไปเนื่องจากความประมาทเลินเล่อต่อเอกสารการลงทะเบียนหรือชุดกุญแจ บัตรวินิจฉัย ตลอดจนการไม่สูญเสีย เหตุให้ผู้ประกันตนไม่ต้องชำระค่าสินไหมทดแทนประกัน
บริษัทประกันภัยไม่ต้องจ่ายค่าชดเชยการประกันภัยเพิ่มเติม
สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะตามผลการชำระเงิน ลูกค้าของบริษัทประกันภัยเพียงสามในสิบรายเท่านั้นที่ขึ้นศาล ประหยัดได้ดีเนื่องจากประชากรส่วนใหญ่ไม่เต็มใจที่จะขึ้นศาล บริษัทประกันภัยอาจถูกกล่าวหาว่าทำผิดมาเป็นเวลานาน แต่จะเร็วกว่าและมีประสิทธิภาพมากกว่ามากที่จะไม่รอเอกสารแจกครั้งต่อไป แต่เพื่อปกป้องสิทธิ์ของคุณในศาล มันไม่เร็วแต่ได้ผล
หากบริษัทประกันภัยไม่ได้จ่ายเงินเพิ่มสำหรับความเสียหายหรือจ่ายค่าสินไหมทดแทนเพียงเล็กน้อย คุณควรดำเนินการตรวจสอบโดยอิสระ ยื่นคำร้องก่อนการพิจารณาคดี โดยระบุรายละเอียดธนาคารของคุณและกำหนดเวลาในการตอบกลับภายใน 7 วัน และหลังจาก 7 วัน คุณสามารถดำเนินการได้ ไปศาลอย่างปลอดภัย
อัปเดต: 06/5/2018 3371
จะทำอย่างไรเมื่อบริษัทประกันภัยปฏิเสธที่จะจ่ายเงินภายใต้การประกันภัยความรับผิดทางรถยนต์ภาคบังคับ: คำแนะนำทีละขั้นตอน + การวิเคราะห์โดยละเอียดของแต่ละกรณี
บริษัทประกันภัยของคุณปฏิเสธที่จะจ่ายเงินให้คุณภายใต้การประกันภัยความรับผิดทางรถยนต์ภาคบังคับหรือไม่? แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าตอนนี้คุณต้องซ่อมรถด้วยตัวเอง หลังจากอ่านบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้เมื่อบริษัทประกันภัยไม่มีสิทธิ์ที่จะไม่ชดใช้ความเสียหาย และจะทำอย่างไรถ้าเขาคิดอย่างอื่น
ผู้ประกันตนจะต้องจ่ายค่าชดเชยให้กับลูกค้าหาก:
- ผู้เข้าร่วมเพียงสองคนอุบัติเหตุ;
- ทุกคนปลอดภัยและมีสุขภาพดี
- ทุกคนเข้าใจ, ใครเป็นคนผิด.
ในกรณีอื่นๆ บริษัทประกันภัยที่ผู้กระทำผิดทำสัญญาประกันภัยมีหน้าที่ต้องจ่ายเงิน
หากบริษัทประกันภัยปฏิเสธที่จะจ่ายเงิน คุณยังไม่สามารถหันไปหาบริษัทอื่นได้
บันทึก. ในความเป็นจริง ผู้ประกันตนฝ่ายที่ผิดเป็นผู้จ่ายเงินเสมอ หากบริษัทประกันของคุณจ่ายเงินให้คุณ ก็จะเรียกร้องค่าชดเชยจากบริษัทประกันภัยที่เป็นฝ่ายผิด
บริษัทประกันภัยปฏิเสธการจ่ายเงินตามกฎหมายในกรณีใดบ้าง?
ประการแรก กฎการประกันภัยภาคบังคับกำหนดกรณีต่อไปนี้เมื่อความเสียหายไม่ได้รับการชดเชยหากเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยเกิดขึ้น:
- โดยเจตนาเหยื่อ;
- เนื่องจากการกระทำของกำลังซึ่งไม่สามารถเอาชนะได้ (เช่น แผ่นดินไหวหรือพายุเฮอริเคน)
- เนื่องจากรังสีจากการระเบิดของนิวเคลียร์
- เพราะสงครามรวมถึงเหตุการณ์ความไม่สงบทางแพ่งและในที่สาธารณะอื่น ๆ
เหตุผลในการปฏิเสธจะรวมถึงกรณีทั่วไปมากกว่าซึ่งจะไม่ถือเป็นการประกันภัย
ดังนั้น ภายใต้การประกันภัยความรับผิดทางรถยนต์ภาคบังคับ ความเสียหายจะไม่ได้รับการชดเชยหาก:
- รถที่เสียหายไม่ได้รับการประกันภายใต้ MTPL;
- ผู้ถือกรมธรรม์ที่ได้รับบาดเจ็บได้ดำเนินการบางอย่างกับรถเนื่องจากไม่สามารถประเมินความเสียหายได้
- การไม่แจ้งให้ผู้ประกันตนทราบทันเวลา(ในบางกรณีสามารถโต้แย้งในศาลได้)
- ไม่ได้จัดเตรียมเอกสารที่จำเป็น(ไม่ใช่ทุกสิ่งที่บริษัทประกันภัยอาจต้องการก็จำเป็นจริงๆ)
- มีเพียงความเสียหายทางศีลธรรมเกิดขึ้นเท่านั้นหรือขาดทุนกำไร;
- มีเหตุการณ์เอาประกันภัยเกิดขึ้นขณะเรียนขับรถ, ระหว่างการแข่งขัน;
- ความเสียหายต่อสิ่งแวดล้อม;
- ความเสียหายที่เกิดจากสินค้าหากความน่าจะเป็นของเหตุการณ์จะต้องได้รับการประกันแยกต่างหาก
- อันตรายที่เกิดกับลูกจ้างหากความเป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้นจะต้องได้รับการประกันโดยสัญญาอื่น
- พนักงานคนนั้นทำให้เกิดความเสียหายถึงนายจ้างของคุณ
- คนขับทำให้เกิดอันตรายยานพาหนะและสินค้า
- ความเสียหายเกิดขึ้นระหว่างการขนถ่าย;
- ของเก่าและของมีเอกลักษณ์ได้รับความเสียหายรวมถึงอาคาร เครื่องประดับ เงิน งานศิลปะ วิทยาศาสตร์ สิ่งของที่เกี่ยวข้องกับศาสนา
- ความเสียหายที่เกิดกับผู้โดยสารหากต้องทำประกันแยกกัน
อย่างที่คุณสังเกตเห็น มีสถานการณ์ไม่มากนักที่มีเหตุผลที่จะปฏิเสธจริงๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหลายสถานการณ์มีความเฉพาะเจาะจง
บริษัทประกันภัยไม่มีสิทธิ์ปฏิเสธเพราะเหตุใด?
ในกรณีที่ไม่เป็นไปตามมาตรฐานต่อไปนี้ บริษัทประกันภัยยังคงไม่สามารถปฏิเสธการชำระเงินได้ ไม่ว่าเหตุผลจะดูร้ายแรงเพียงใด:
- ผู้กระทำความผิดจงใจก่อความเสียหายชีวิตและ/หรือสุขภาพ
- ผู้กระทำผิดเมาแล้ว(รวมถึงเรื่องยาเสพติด ฯลฯ )
- ไม่มีใบขับขี่ที่ผู้กระทำผิด;
- ผู้ก่อเหตุก็หายตัวไปจากที่เกิดเหตุ (แต่ถูกพบภายหลัง);
- บุคคลที่ไม่ได้ลงทะเบียนในประกันภัยซึ่งขับรถคันดังกล่าวทำให้ได้รับความเสียหาย
- เกิดอุบัติเหตุระหว่าง(คอลัมน์ที่สองของแบบฟอร์ม) ไม่ได้รับความคุ้มครองจากการประกันภัย;
- ผู้กระทำผิดไม่ได้จัดเตรียมแบบฟอร์มส่วนหนึ่งให้แก่บริษัทประกันของเขาภายในเวลาที่กำหนดการแจ้งเตือน (หากเกิดอุบัติเหตุขึ้นโดยไม่มีพนักงานตรวจจราจร)
- ผู้ก่อเหตุไม่ได้นำรถมาตรวจ;
- ผู้ก่อเหตุได้คืนหรือจำหน่ายรถของตนก่อนครบ 15 วันหลังเกิดอุบัติเหตุ(เมื่อออกตามพิธีสารยุโรป)
- ผู้กระทำผิดไม่มีการ์ดวินิจฉัยที่ถูกต้อง;
- นโยบายอิเล็กทรอนิกส์ของผู้กระทำผิดมีข้อมูลที่ไม่ถูกต้องระบุโดยเขาเพื่อประหยัดค่าเบี้ยประกัน
- ไม่ได้จัดเตรียมเอกสารไม่จำเป็นในบางกรณี
- อุบัติเหตุเกิดขึ้นเนื่องจากการทำงานผิดพลาดซึ่งไม่ได้ระบุไว้ในการ์ดวินิจฉัย แม้ว่าจะสามารถระบุได้ในระหว่างการตรวจสอบทางเทคนิคก็ตาม
- ใบอนุญาตของผู้ประกันตนถูกเพิกถอน.
จะทำอย่างไรถ้าบริษัทประกันภัยปฏิเสธที่จะจ่ายเงิน: คำแนะนำทีละขั้นตอน
ดังนั้นหากปฏิเสธการชำระเงินภายใต้การประกันภัยความรับผิดทางรถยนต์ภาคบังคับสิ่งสำคัญคือไม่ต้องกลัวและไม่เกียจคร้านในการแสวงหาความจริงไม่มีเหตุผลทางกฎหมายมากมายในการปฏิเสธ บริษัทประกันภัยพึ่งพาความเกียจคร้านของผู้ขับขี่เนื่องจากความไม่รู้กฎหมายเป็นหลัก คุณแน่ใจหรือว่าไม่มีการละเมิดในส่วนของคุณ? รู้สึกอิสระที่จะปกป้องสิทธิของคุณ
แนวทางปฏิบัติด้านตุลาการที่กว้างขวางมากเกี่ยวกับประเด็นดังกล่าวสามารถพบได้ทั้งในเอกสารอย่างเป็นทางการและในฟอรัมด้านยานยนต์และกฎหมายซึ่งผู้ขับขี่รถยนต์แบ่งปันประสบการณ์ในการต่อสู้กับความเด็ดขาดของผู้ประกันตน ฉันจะพูดถึงคำตัดสินของศาลในบทความนี้
ขั้นตอนที่หนึ่ง - เราได้รับการปฏิเสธ
ได้แล้วคุณพูด สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการปฏิเสธเป็นลายลักษณ์อักษร ซึ่งเหนือสิ่งอื่นใด จะต้องเป็นพื้นฐานสำหรับการเรียกร้องในศาล บ่อยครั้ง คำขอเดียวที่จะออกก็เพียงพอแล้วสำหรับบริษัทประกันภัยที่จะเปลี่ยนแปลงการตัดสินใจและชดเชยความเสียหาย
ขั้นตอนที่สอง - ทำความเข้าใจเหตุผล
นี่เป็นขั้นตอนที่สำคัญมาก การดำเนินการเพิ่มเติมทั้งหมดขึ้นอยู่กับความเข้าใจเหตุผลของการปฏิเสธ หากมีการให้เหตุผลอันชอบด้วยกฎหมายหรือจำเป็นต้องกำจัดทิ้งหากเป็นไปได้ หรือนำบทเรียนจากสิ่งนี้ไปใช้ในอนาคต กฎหมายนั้นแข็งแกร่ง แต่ก็เป็นกฎหมาย
หากบริษัทประกันภัยให้ข้อโต้แย้งที่ไม่ถูกต้องหรือก่อให้เกิดความขัดแย้ง ให้ไปยังขั้นตอนถัดไป
ขั้นตอนที่สาม - ติดต่อ RSA และธนาคารกลาง
หากสาเหตุของการปฏิเสธที่ระบุโดยบริษัทประกันภัยขัดแย้งกับกฎหมายอย่างชัดเจน ควรเริ่มต้นด้วยการยื่นเรื่องร้องเรียนกับองค์กรที่ควบคุมกิจกรรมการประกันภัย ได้แก่ สหภาพประกันภัยรถยนต์แห่งรัสเซียและธนาคารกลาง ด้วยการตัดสินใจครั้งนี้ ผลจะเร็วกว่าการผ่านศาล และไม่มีค่าใช้จ่ายใดๆ ทั้งสิ้น
ในกรณีที่ปฏิเสธการชำระเงิน คุณควรติดต่อธนาคารกลางของสหพันธรัฐรัสเซียก่อน คุณสามารถยื่นเรื่องร้องเรียน:
- ทางไปรษณีย์ธรรมดา(ควรส่งทางไปรษณีย์ลงทะเบียนพร้อมการแจ้งเตือน) ไปยังที่อยู่ 107016, Moscow, st. เนกลินนายา อายุ 12 ปี ธนาคารแห่งรัสเซีย;
- ออนไลน์ในการรับสัญญาณอินเทอร์เน็ต
- ส่วนตัวตามที่อยู่: มอสโก, เลน Sandunovsky, 3, อาคาร 1
ระยะเวลาการพิจารณาเรื่องร้องเรียนคือ 30 วัน สามารถดาวน์โหลดแอปพลิเคชันตัวอย่างได้
การร้องเรียนจะถูกส่งไปยัง RSA ทางไปรษณีย์หรืออีเมล ที่อยู่อยู่ที่นี่ มีแบบฟอร์มตัวอย่างอยู่ที่นั่นด้วย
ขั้นตอนที่สี่ - การเรียกร้องสิทธิ์ก่อนการพิจารณาคดี
หากปัญหาเป็นที่ถกเถียงหรือด้วยเหตุผลบางประการในการติดต่อองค์กรที่กล่าวถึงข้างต้นไม่ก่อให้เกิดผลกระทบใดๆ เราจะยื่นคำร้องเพื่อการพิจารณาคดีกับบริษัทประกันภัยก่อนการพิจารณาคดี
การเรียกร้องจะต้องระบุ:
- ชื่อของผู้ประกันตนผู้ที่ส่งข้อเรียกร้องถึง;
- ชื่อนามสกุล ที่อยู่ และที่อยู่ติดต่อเจ้าของ;
- ข้อกำหนดเฉพาะซึ่งได้รับการสนับสนุนโดยการอ้างอิงถึงกฎหมาย หากผ่านไปเกิน 20 วันนับตั้งแต่ส่งใบสมัคร คุณสามารถเรียกร้องค่าปรับสำหรับการชำระล่าช้าได้นอกเหนือจากการชำระเงิน - 1% ของค่าชดเชยทั้งหมดในแต่ละวัน
- รายละเอียดของคุณหากคุณต้องการรับเงินคืนในบัตรของคุณ
การเรียกร้องจะต้องแนบสำเนาที่รับรองโดยโนตารีหรือต้นฉบับ :
- หนังสือเดินทางพลเรือนเจ้าของหรือผู้แทน;
- หนังสือมอบอำนาจหากตัวแทนยื่นเอกสาร
- เอกสารยืนยันการเป็นเจ้าของรถ;
- เอกสารจากกองตรวจจราจรเกี่ยวกับอุบัติเหตุ (ใบรับรอง โปรโตคอล ฯลฯ) หรือการแจ้งอุบัติเหตุ
- นโยบายการประกันภัย;
คุณสามารถส่งด้วยตนเองหรือทางไปรษณีย์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับการยืนยันว่าข้อเรียกร้องได้รับการยอมรับแล้ว ซึ่งอาจเป็นใบเสร็จพร้อมประทับตราบริษัทและลายเซ็นของพนักงานที่ยอมรับข้อเรียกร้องหากคุณยื่นข้อเรียกร้องด้วยตนเอง หรือใบเสร็จรับเงินทางไปรษณีย์หากคุณส่งข้อเรียกร้อง โดยจดหมาย
สำคัญ. หากไม่ยื่นคำร้องก่อนการพิจารณาคดี การไปขึ้นศาลถือเป็นการกระทำที่ผิดกฎหมาย
ขั้นตอนที่ห้า - การทดลอง
หากภายในสิบวันทำการบริษัทประกันภัยส่งคำปฏิเสธการเรียกร้องหรือไม่ตอบกลับเลย คุณสามารถยื่นคำร้องต่อศาลได้ เป็นการดีกว่าที่จะใช้บริการของทนายความที่มีประสบการณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณชนะ จำเลยก็จะชดใช้ค่าเสียหายด้วย
หากจำนวนการเรียกร้องไม่เกิน 50,000 รูเบิล จะต้องส่งไปยังศาลผู้พิพากษา มิฉะนั้น - ไปยังศาลแขวง ศาลจะต้องอยู่ที่ที่ตั้งขององค์กรประกันภัย (สาขา)
วิธีการยื่นคำร้อง
คำแถลงข้อเรียกร้องเขียนตามมาตรา 131 ประมวลกฎหมายวิธีพิจารณาความแพ่ง (ประมวลกฎหมายวิธีพิจารณาความแพ่ง) ของสหพันธรัฐรัสเซีย จำเป็นต้องระบุอย่างชัดเจนว่าคำขอของคุณคืออะไร มีการแสดงการละเมิดสิทธิ์ของคุณอย่างไร สิ่งที่คุณยึดตามข้อเรียกร้องของคุณ หลักฐานการรักษาก่อนการพิจารณาคดี ค่าใช้จ่ายในการเรียกร้อง และในตอนท้าย - รายการที่แนบมาด้วย เอกสาร
ในเอกสารที่คุณส่งพร้อมกับการเรียกร้องของคุณ ให้เพิ่ม:
- การปฏิเสธการประกันเพื่อชดเชยความเสียหาย
- การยืนยันการร้องเรียน;
- ใบเคลมประกัน,ซึ่งออกโดยบริษัทประกันภัยประกอบด้วยข้อมูลเกี่ยวกับอุบัติเหตุและความเสียหาย
- เอกสารอื่น ๆการยืนยันความถูกต้องตามกฎหมายของการเรียกร้องของคุณรวมถึง การยืนยันค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นที่เกี่ยวข้องกับการทดลอง
จำนวนเงินที่เรียกเก็บจากบริษัทประกันภัยอาจรวมถึง:
- ค่าชดเชยการประกัน;
- ความเสียหายทางศีลธรรม;
- ค่าปรับสำหรับการชำระเงินล่าช้า;
- บทลงโทษสำหรับการขาดหรือการตอบสนองล่าช้าสำหรับการเรียกร้อง;
- หน้าที่ของรัฐ;
- ราคาค่าบริการทนายความ;
- ค่าสอบและค่าใช้จ่ายอื่นๆที่เกี่ยวข้องกับคดีนี้
- ค่าปรับสำหรับการไม่ชำระเงิน.
ค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นแล้วจะต้องได้รับการยืนยัน เช่น ด้วยเช็ค
หากคุณไม่ทราบจำนวนเงินโดยประมาณที่ต้องชำระ ให้ทำการตรวจสอบโดยอิสระเพื่อดูว่าจะเรียกร้องอะไรจากบริษัทประกันภัย
การทดลอง
คุณสามารถยื่นคำร้องด้วยตนเองหรือทางไปรษณีย์ลงทะเบียน จะต้องส่งสำเนาคำเรียกร้องไปยังจำเลย พร้อมทั้งแนบสำเนาเอกสารมาด้วย หลังจากนั้นก็ต้องรอหมายเรียกไปศาลเท่านั้น คุณอาจต้องรอเป็นเวลานานบางครั้งอาจถึงสองเดือน ด้วยเหตุนี้จึงควรยื่นเรื่องร้องเรียนกับธนาคารกลางแห่งสหพันธรัฐรัสเซียหรือ RSA
เป็นไปได้มากว่าจะมีการไต่สวนศาลหลายครั้ง อาจจำเป็นต้องแสดงหลักฐานเพิ่มเติมและดำเนินการตรวจสอบทางนิติเวช ดังนั้นจึงเป็นประโยชน์ที่จะจ้างทนายความตัวแทนซึ่งประการแรกรู้จักธุรกิจของเขาเป็นอย่างดีและมีประสบการณ์และประการที่สองการดำเนินคดีเป็นงานหลักของเขาซึ่งเขาจะไม่ถูกรบกวน
หากเรื่องนี้ชัดเจน จะไม่มีการพิจารณาคดีที่ยาวนาน
หากศาลปฏิเสธคำขอของคุณ ให้ยื่นอุทธรณ์ต่อศาลที่สูงกว่า มีกรณีที่บ่อยครั้งมากเมื่อเป็นไปตามข้อกำหนดการอุทธรณ์
ขั้นตอนที่หก – รับเงินคืน
หลังจากการตัดสินใจเป็นที่โปรดปรานของคุณ (ซึ่งฉันมั่นใจ 99% หากคุณทำทุกอย่างถูกต้อง) คุณจะได้รับหมายศาลซึ่งจะต้องส่งไปยังปลัดอำเภอหรือธนาคาร และคุณจะได้รับเงิน เนื่องจากคุณ
ผู้ประกันตนไม่ได้รับแจ้งตรงเวลา
แม้ว่าเหยื่อจะต้องแจ้งภายในระยะเวลาที่กำหนด (5 วัน) เกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย แต่หากเขาไม่ทำเช่นนี้ การปฏิเสธก็ไม่สามารถไม่มีเงื่อนไขได้ หากคุณสามารถพิสูจน์ได้ว่าบริษัทประกันภัยได้รับแจ้งแล้ว หรือความล่าช้าในการแจ้งเตือนไม่สามารถส่งผลกระทบต่อภาระผูกพันในการชดเชยความเสียหาย การชำระเงินให้กับคุณจะได้รับการรับประกันภายใต้ข้อ 2 ของมาตรา 961 แห่งประมวลกฎหมายแพ่งของสหพันธรัฐรัสเซีย
บริษัทประกันภัยอาจปฏิเสธหากพิจารณาว่าเนื่องจากความล่าช้าไม่สามารถเรียกร้องค่าชดเชยความเสียหายจากผู้กระทำผิดได้ คุณจะต้องพิสูจน์สิ่งที่ตรงกันข้ามในศาลด้วย
เช่น เอ็นไปทำธุรกิจ รถของเขาจอดอยู่ มีรอยบุบ ผู้ก่อเหตุเสียหายกลับกลายเป็นคนซื่อสัตย์และฝากข้อมูลการติดต่อไว้กับเจ้าหน้าที่ลานจอดรถ เอ็น.กลับมาหลังจากเกิดเหตุได้หนึ่งสัปดาห์ได้ติดต่อผู้กระทำผิดและไปที่บริษัทประกันภัยเพื่อเรียกร้องค่าเสียหาย บริษัทประกันปฏิเสธ อธิบายว่า เหตุการณ์ที่ผู้เอาประกันภัยไม่ได้รับการรายงานตรงเวลา
เอ็นสามารถอุทธรณ์คำปฏิเสธต่อศาลได้เนื่องจากรถจอดอยู่ที่เดิมเป็นเวลา 7 วัน และไม่มีอันตรายใดๆ เพิ่มเติม หากเขาแสดงหลักฐานที่น่าเชื่อถือในเรื่องนี้ ศาลจะกำหนดให้บริษัทประกันภัยต้องชดใช้ค่าเสียหาย
หากผู้กระทำผิดหลบหนีออกจากที่เกิดเหตุ
ผู้ประกันตนมีสิทธิ์ปฏิเสธการชำระเงินภายใต้การประกันภัยความรับผิดทางรถยนต์ภาคบังคับในกรณีนี้หรือไม่? ไม่ นี่ไม่สามารถเป็นสาเหตุของการปฏิเสธการชดเชยภายใต้ "กฎหมายแพ่งรถยนต์" ได้ แต่มีเงื่อนไขเดียวเท่านั้น: หากพบผู้กระทำผิดและรถของเขาได้รับการประกันภายใต้ MTPL
บริษัทประกันภัยจะชดเชยความเสียหายที่เกิดจากความผิดของลูกค้า และหากไม่ทราบว่าใครเป็นฝ่ายผิด ก็จะไม่มีการชดเชยจากบริษัทประกันภัย
หากไม่พบผู้กระทำผิดก็ไม่มีการพิจารณาคดี สิ่งเดียวคือ RSA จะจ่ายค่าเสียหายต่อสุขภาพ ถ้าเจอแต่ไม่มีนโยบายก็ต้องเรียกเงินจากเขาทางศาล เพื่อประโยชน์ต่อสุขภาพอีกครั้งที่อาร์เอสเอ หากพบและมีกรมธรรม์ บริษัทประกันภัยของผู้กระทำผิดจะจ่ายเงิน
หากผู้กระทำผิดเมาสุรา
บริษัทประกันภัยจะไม่จ่ายเงินกรณีเมาแล้วขับได้หรือไม่? เลขที่! ในวรรคย่อย b ของวรรค 1 ของศิลปะ กฎหมายของรัฐบาลกลางหมายเลข 14 ฉบับที่ 40-FZ กล่าวถึงกรณีนี้โดยเฉพาะ
และวรรค 25 ของกฎหมายฉบับเดียวกันข้อที่ 12 ระบุว่าคดีนี้จะไม่ถือเป็นเหตุให้ปฏิเสธที่จะจ่ายเงินให้แก่ผู้เสียหาย บริษัทประกันภัยจึงต้องชดใช้ค่าเสียหายดังกล่าว อีกประการหนึ่งคือในภายหลังเธอจะเรียกร้องจำนวนเงินที่จ่ายจากผู้กระทำผิด แต่นี่ไม่ใช่ข้อกังวลของคุณอีกต่อไป
เมื่อผู้กระทำผิดไม่มีหลักประกัน
บริษัทประกันภัยไม่ควรจ่ายเงินให้กับบุคคลที่ไม่มีความรับผิดชอบ บริษัทประกันภัยจ่ายเงินให้คุณไม่ใช่เพราะคุณเป็นผู้ประกันตน แต่เพราะบุคคลที่สร้างความเสียหายให้กับคุณได้ประกันความรับผิดของเขาไว้
สาระสำคัญของการประกันภัยความรับผิดทางรถยนต์ภาคบังคับคือบุคคลนั้นจะไม่รับผิดชอบต่อความเสียหายที่เกิดขึ้นกับผู้อื่นที่ใช้รถยนต์ (ในจำนวนเงินที่จัดทำโดยการประกันภัยความรับผิดทางรถยนต์ภาคบังคับ) ผู้ประกันตนของเขาเป็นผู้รับผิดชอบ
เห็นได้ชัดเจนจากตัวอย่างนี้ หากคุณไม่มีกรมธรรม์ประกันภัยรถยนต์แต่คุณตกเป็นเหยื่อประกันของผู้กระทำผิด จำเป็นต้องชดใช้ความเสียหายให้คุณเนื่องจากเธอต้องรับผิดชอบต่อมัน ผู้ขับขี่ได้ทำประกันตัวเองแล้ว ขายความรับผิดชอบของฉันให้เธอแล้วในราคาของกรมธรรม์
ดังนั้นหากไม่มีนโยบายจะเรียกค่าสินไหมทดแทนได้จากผู้กระทำผิดโดยตกลงร่วมกันหรือดำเนินคดีเท่านั้น
บันทึก. การขับรถในช่วงเวลาหนึ่ง (คอลัมน์ที่สองในแบบฟอร์ม) ไม่ได้ระบุไว้ในนโยบายไม่ใช่เหตุผลในการปฏิเสธ นโยบายนี้มีผลใช้ได้ตลอดระยะเวลา (คอลัมน์แรกของแบบฟอร์ม)
หากผู้กระทำผิดมีนโยบาย OSAGO “ปลอม”
ที่จริงแล้วสถานการณ์ที่มีนโยบาย "ปลอม" นั้นไม่ได้แตกต่างไปจากตัวเลือกมากนักหากไม่มีนโยบายเลย คุณจะไม่สามารถชดใช้การสูญเสียของคุณได้เช่นนั้น
ตัวเลือกอะไร?
หากเราสงสัยว่าเป็นของปลอม เราจะตรวจสอบความถูกต้องโดยใช้หมายเลขกรมธรรม์ผ่านทางเว็บไซต์ RSA
ทางเลือกสุดท้าย หากคุณไม่สามารถใช้อินเทอร์เน็ตได้ คุณสามารถค้นหาได้โดยโทรไปที่ RSA หรือองค์กรประกันภัย
ข้อมูลที่ได้รับและแบบฟอร์มมีความแตกต่างหรือไม่? ประกันเป็นของปลอม
มีสองตัวเลือกที่เป็นไปได้ที่นี่ ตาม RSA หากกรมธรรม์เกี่ยวข้องกับบริษัทประกันภัย ให้ตอบกลับ เพราะเป็นปัญหาของเธอที่มีคนใช้ประโยชน์จากนโยบายของเธอ (แบบฟอร์มการรายงานที่เข้มงวด!)
บันทึก. หากบริษัทประกันของคุณควรชำระเงินแล้ว (นั่นคือ คุณได้รับเงินชดเชยความเสียหายโดยตรง) การเรียกร้องจะถูกยื่นฟ้องต่อพวกเขา แม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้เกี่ยวข้องกับการฉ้อโกงกับแบบฟอร์มก็ตาม
หากบริษัทประกันภัยไม่เกี่ยวข้องกับกรมธรรม์นี้ จะเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนจากผู้ที่ก่อให้เกิดความเสียหายเท่านั้น
เราต้องทำอย่างไร?
ลำดับของการกระทำมีดังนี้:
- ส่งใบสมัครเป็นลายลักษณ์อักษรไปยัง RSAขอให้ตรวจสอบความถูกต้องของกรมธรรม์;
- เราได้ข้อสรุปจากตรงนั้น.
กรมธรรม์เป็นของผู้ประกันตน:
- เรากำลังติดต่อเขาเพื่อเรียกร้องค่าชดเชย;
- ถ้าเขาปฏิเสธเราเขียนคำเรียกร้องการชำระเงินก่อนการพิจารณาคดีให้เขา
- เราไปศาลโดยแนบคำยืนยันจาก RSA เกี่ยวกับสถานะของกรมธรรม์หากบริษัทประกันภัยไม่ชำระเงินหลังจากขั้นตอนที่แล้ว
- ศาลตัดสินใครควรเป็นผู้ชำระ: บริษัทประกันภัยหรือเจ้าของของปลอม
หากผู้ประกันตนตามข้อมูลการตรวจสอบไม่เกี่ยวข้องกับแบบฟอร์ม:
- เราจะยื่นคำเรียกร้องก่อนการพิจารณาคดีกับผู้กระทำผิดทันทีเพื่อชดเชยความเสียหายเต็มจำนวน
- ไม่มีปฏิกิริยา– เรายื่นข้อเรียกร้องต่อเขาในศาลและยืนยันความถูกต้องของการเรียกร้องของเราด้วยการสรุปของสหภาพประกันภัยรถยนต์
- ศาลตัดสินใครควรชดใช้ความเสียหาย
การเรียกร้องก่อนการพิจารณาคดีต่อผู้กระทำผิดนั้นเขียนขึ้นตามกฎเดียวกันกับบริษัทประกันภัย จะต้องแนบมาพร้อมกับข้อสรุปจาก RSA เกี่ยวกับความเท็จของการประกันภัย -
ในทั้งสองกรณี รายงานการฉ้อโกงจะถูกส่งไปยังตำรวจ พร้อมด้วยเอกสารที่ได้รับจาก RSA
การปฏิบัติด้านอนุญาโตตุลาการ
ไม่มีการตัดสินของศาลในประเด็นนี้มากนัก แต่ส่วนใหญ่เป็นไปในทางบวก ข้อยกเว้นคือสิ่งที่ส่งมาไม่ถูกต้อง นโยบายนี้เป็นข้อพิสูจน์ว่าข้อตกลง "ชื่อรถยนต์" ได้รับการสรุปจนกว่าจะมีการพิสูจน์ในทางตรงกันข้าม
หากพบว่าแบบฟอร์มเป็นของบริษัทประกันภัยที่ระบุไว้ ผู้ประกันตนมีหน้าที่ต้องชำระเงิน หากแบบฟอร์มนั้นเป็นของปลอม คุณจะไม่สามารถเรียกร้องค่าชดเชยจากบริษัทประกันได้
แบบฟอร์มเป็นของบริษัท
ศาลพิจารณาคดีดังกล่าวหนึ่งคดีในปี 2558 ที่ตาตาร์สถาน
กรมธรรม์ประกันภัยเป็นของผู้ประกันตนของผู้กระทำผิด แต่ตามข้อมูลของ RSA กรมธรรม์ดังกล่าวได้ออกให้กับผู้ประกันตนรายอื่น บริษัทประกันปฏิเสธที่จะจ่ายเงินให้ลูกค้า (เหยื่อ) เพราะตามข้อมูลที่ร้องขอจากบริษัทประกันภัยของฝ่ายที่ผิด กรมธรรม์ไม่ได้เป็นของฝ่ายที่ผิด เหยื่อได้รับความช่วยเหลือจากทนายความจึงขึ้นศาล
คำกล่าวอ้างดังกล่าวถูกปฏิเสธในศาลแขวง แต่คำตัดสินดังกล่าวได้ยื่นอุทธรณ์ต่อศาลฎีกา ซึ่งสั่งให้ผู้ประกันตนจ่ายเงินประกันให้กับเขา ขึ้นอยู่กับเธอที่จะจัดการกับบริษัทประกันของผู้กระทำผิด
บริษัทประกันภัยที่ระบุในแบบฟอร์มจะต้องพิสูจน์ว่ากรมธรรม์เป็นของปลอม ไม่มีการนำเสนอหลักฐานดังกล่าว ผู้เสียหายจึงชนะคดีในศาล
พบว่าแบบฟอร์มเป็นของปลอม
อีกตัวอย่างหนึ่งระบุไว้ในการทบทวนการปฏิบัติด้านตุลาการเกี่ยวกับการประกันภัยความรับผิดทางรถยนต์ภาคบังคับของกองทัพสหพันธรัฐรัสเซียซึ่งตีพิมพ์ในปี 2559
บริษัทประกันภัยถูกฟ้อง แต่มีการจัดตั้งนโยบายที่เป็นเท็จตลอดจนใบเสร็จรับเงิน ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าไม่มีการสรุปสัญญากับบริษัทประกันภัย ดังนั้นเขาจึงไม่รับผิดชอบต่อความเสียหายที่เกิดจากเจ้าของ "ลินเดน" ดังนั้นการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนต่อบริษัทประกันภัยจึงถูกปฏิเสธ ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องเอาตัวจากผู้กระทำผิดเอง
การปฏิเสธหลังจากการตรวจติดตาม
ไม่ว่าในกรณีใด คุณสามารถลองท้าทายการปฏิเสธโดยพิจารณาจากผลการตรวจติดตามได้ การตรวจสอบดังกล่าวมักกระทำโดยฝ่าฝืนกฎผู้เชี่ยวชาญเป็นผู้มีส่วนได้เสียหรือไม่มีอำนาจดำเนินการ
ดังนั้นในการพิจารณาคดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีหลักฐานหลักฐานการเกิดอุบัติเหตุจากตำรวจจราจร ฯลฯ การตรวจสอบแบบ “อิสระ” ดังกล่าวจึงมักถือว่าไม่ถูกต้อง การเรียกร้องจะต้องยื่นพร้อมกับคำร้องขอปฏิเสธที่จะยอมรับการตรวจสอบร่องรอยวิทยาที่ดำเนินการโดยผู้ประกันตนเพื่อเป็นเหตุผลในการปฏิเสธเนื่องจากมีการดำเนินการโดยมีการละเมิดและดังนั้นจึงไม่ถูกต้อง
หากศาลไม่เห็นว่าข้อสรุปของการตรวจสอบไม่เป็นความจริง จะต้องยื่นคำร้องเพื่อสั่งให้มีการตรวจติดตามทางนิติเวช ในกรณีส่วนใหญ่ ผลลัพธ์จะหักล้างความเห็นของผู้เชี่ยวชาญของบริษัทประกันภัย และศาลกำหนดให้บริษัทประกันภัยต้องจ่ายค่าเสียหายให้กับคุณ
สำคัญ. หากเป็นไปได้ อย่าซ่อมแซมยานพาหนะเพื่อให้ได้ผลการตรวจทางนิติเวชที่เพียงพอ ทางเลือกสุดท้ายคือเก็บภาพถ่ายความเสียหายคุณภาพสูงไว้
การปฏิเสธการลงทะเบียนภายใต้ Europrotocol
การปฏิเสธที่จะลงทะเบียนภายใต้พิธีสารยุโรปมักอธิบายได้ด้วยเหตุผลสองประการ:
- แบบฟอร์มกรอกไม่ถูกต้อง การแจ้งเตือนอุบัติเหตุ;
- ความล้มเหลวของผู้กระทำผิดในการปฏิบัติตามภาระผูกพันของเขา.
เต็มไปด้วยข้อผิดพลาด
นี่คือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการปฏิเสธ สิ่งที่ง่ายที่สุดที่สามารถทำได้คือการค้นหาผู้กระทำผิดและเขียนใหม่หรือแก้ไขข้อบกพร่องที่ระบุในการปฏิเสธการประกันร่วมกับเขา
เนื่องจากสถานการณ์บางอย่าง ไม่สามารถพบกับอีกฝ่ายได้ และคุณคิดว่าข้อผิดพลาดไม่มีนัยสำคัญ คุณสามารถเขียนคำร้องก่อนการพิจารณาคดีไปยังบริษัทประกันภัย จากนั้นจึงฟ้องร้องได้ แต่ข้าพเจ้าไม่ทราบถึงแนวทางปฏิบัติของศาลในประเด็นนี้
จะต้องมีลายเซ็นในทุกตำแหน่งที่จำเป็น รวมถึงในคอลัมน์ 18 การยอมรับความผิดของฝ่ายใดฝ่ายหนึ่ง ตลอดจนการบ่งชี้ความเสียหายที่ถูกต้อง นี่เป็นเหตุผลสำคัญในการปฏิเสธ หากมีการละเมิดในการกรอก ศาลส่วนใหญ่จะไม่อนุมัติคำขอของคุณ
ดังนั้นหากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับวิธีการสมัครตามพิธีสารยุโรปอย่างเหมาะสม โปรดติดต่อตำรวจจราจร
เชื่อมโยงกับการกระทำของผู้กระทำผิด
การจ่ายเงินมักถูกปฏิเสธเนื่องจากผู้กระทำผิดไม่ได้แจ้งให้บริษัทประกันภัยทราบเกี่ยวกับอุบัติเหตุดังกล่าว ไม่ได้แสดงรถของเขา หรือไม่มีการตรวจสอบทางเทคนิค สิ่งนี้ผิดกฎหมายซึ่งบัญญัติไว้ในกฎหมายว่าด้วยการประกันภัยความรับผิดทางรถยนต์ภาคบังคับโดยตรง
หากคุณถูกปฏิเสธด้วยเหตุผลเหล่านี้ คุณสามารถยื่นเรื่องร้องเรียนกับธนาคารกลางหรือ RSA หรือเขียนคำร้องก่อนการพิจารณาคดีได้ บริษัทประกันภัยไม่เปลี่ยนแปลงการตัดสินใจ - ไปขึ้นศาล
บทสรุป
ตอนนี้คุณรู้ดีแล้วว่าในหลายกรณีบริษัทประกันภัยไม่ชดเชยความเสียหายโดยไม่มีเหตุผล หากสิ่งนี้เกิดขึ้นกับคุณ ให้ยืนกรานที่จะชำระเงินและดำเนินการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนจนสุดทาง
คุณเคยได้รับการปฏิเสธจากบริษัทประกันภัยหรือไม่? บางทีคุณอาจฟ้อง บริษัท ประกันในประเด็นที่คล้ายกัน? เขียนความคิดเห็นข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์กับทุกคน!
โบนัสวิดีโอ: 10 แม่ที่โหดร้ายที่สุดในบรรดาสัตว์:
นั่นคือทั้งหมดที่ สมัครสมาชิกบล็อก บอกเพื่อนของคุณ. หากต้องการทำสิ่งนี้บนโซเชียลเน็ตเวิร์กที่คุณชื่นชอบเพียงคลิกที่ปุ่มใต้บทความ โชคดีทุกคน!
เพิ่มเติมในหัวข้อ:
ความคิดเห็นต่อบทความ: 23
มักซิม
07.06.2017 | 15:16
ขอบคุณสำหรับบทความอันทรงคุณค่าอย่างยิ่ง
มักซิม
18.08.2017 | 10:15
รูปภาพของฮอนด้าอยู่ตรงหัวข้อบทความ)))
ไมเคิล
27.11.2017 | 15:43
ไม่มีการพูดคุยถึงสถานการณ์ที่บริษัทประกันภัยไม่มาตรวจสอบภายใน 5 วันทำการ รถไม่ได้ขับ
อเล็กซี่
18.12.2017 | 12:19
บริษัทประกันภัยปฏิเสธการชดเชยภายใต้การประกันภัยความรับผิดทางรถยนต์ภาคบังคับ โดยอ้างว่าชิ้นส่วนดังกล่าวได้รับการซ่อมแซมมาก่อนหน้านี้และทำได้ "ไม่ดี" ดังนั้นการจ่ายเงินคือ 0.00 มันสมเหตุสมผลไหมที่จะต่อสู้เพื่อการชำระเงินหรือนี่เป็นเหตุผลในการปฏิเสธ?
โดยหลักการแล้ว นี่เป็นสถานการณ์ทั่วไป รถของทุกคนไม่ใช่รถใหม่และมีความเสียหายแม้ว่าจะไม่มีอุบัติเหตุก็ตาม...
เซอร์เกย์
27.02.2018 | 17:27
บริษัทประกันภัยรับรู้เหตุการณ์ที่เอาประกันภัยไม่ชำระค่าสินไหมทดแทนเต็มจำนวน กล่าวเพิ่ม แต่ไม่ได้ชำระเงินเพิ่ม หลังจากนั้นได้ยื่นคำร้องต่อศาลแล้ว ศาลมีคำสั่งให้สืบพยานหลักฐานทางนิติวิทยาศาสตร์ และสรุปได้ว่า การบาดเจ็บที่ได้รับอาจไม่ได้เกิดจากอุบัติเหตุ เป็นผลให้การเรียกร้องถูกปฏิเสธ สู้เรื่องนี้ต่อไปได้ไหม????
นาตาลี
13.04.2018 | 21:16
ฉันประสบอุบัติเหตุอีกครั้ง ความเสียหายทั้งสองกรณีพอๆ กัน ปีที่แล้วฉันถูกชนท้ายรถ หลังจากเกิดอุบัติเหตุครั้งแรกรถก็ได้รับการซ่อมแซมอย่างสมบูรณ์ (ผู้ก่อเหตุไม่ได้ติดต่อบริษัทประกันภัยและซ่อมรถด้วยตัวเอง) ตอนนี้หลังจากเกิดอุบัติเหตุครั้งที่ 2 บริษัทประกันภัยปฏิเสธการชดเชยภายใต้การประกันภัยความรับผิดต่อรถยนต์ภาคบังคับ โดยอ้างว่าความเสียหายที่เรียกร้องไม่สามารถเกิดขึ้นในอุบัติเหตุครั้งนี้ นอกจากนี้ ชิ้นส่วนที่เสียหายได้รับการซ่อมแซมก่อนหน้านี้และทำได้ "ไม่ดี" ” มีกรมธรรม์เพิ่มเติมของ CASCO ในการซ่อมที่สถานีบริการตามทิศทางของบริษัทประกันภัย
จะทำให้ บริษัท ประกันภัยปฏิบัติตามภาระผูกพันในการซ่อมรถได้อย่างไร?
เดนิส
18.09.2018 | 21:25
สวัสดีตอนเย็น. สถานการณ์เป็นเช่นนี้ มีอุบัติเหตุ รถยนต์ 3 คัน + ของใช้ส่วนตัวเสียหาย บริษัท ประกันภัย และ ศาล ไม่ยอมจ่ายเงิน จะติดต่อกับบริษัทประกันภัยที่เป็นฝ่ายผิดได้หรือไม่? ผ่านไปกว่า 3 เดือนแล้ว และรถก็ขายไปแล้ว(
อเล็กซี่