Tanda-tanda infeksi HIV pada anak di bawah satu tahun. Segala sesuatu tentang HIV pada anak - mekanisme penularan, gejala dan pengobatan. Wanita HIV-positif melahirkan seorang anak: memantau bayinya

Terus meningkat di seluruh dunia. Infeksi terjadi pada 90% tentu saja, yaitu .

Ciri-ciri infeksi HIV pada anak-anak

Ciri-ciri infeksi HIV pada anak-anak berikut ini telah terbukti secara klinis:

HIV pada bayi baru lahir dapat berkembang menjadi AIDS pada usia lima tahun, yang terjadi pada 80% kasus yang tercatat.
Anak-anak yang lahir dengan HIV pada 20-30% kasus terkena penyakit yang berkembang pesat, yang memberikan viral load yang tinggi baik segera setelah lahir maupun selama bulan-bulan pertama kehidupan.

Penyakit HIV berkembang secara berbeda pada anak-anak dibandingkan pada orang dewasa. Hal ini menentukan ciri-ciri pengobatan dan perawatan anak yang lahir dengan HIV. Dokter yang merawat pasien muda ini harus memiliki pengetahuan dan pengalaman khusus. Anak-anak HIV-positif bahkan sulit menanggung penyakit umum masa kanak-kanak, cacar air dan campak, dengan komplikasi. Oleh karena itu, mereka pasti membutuhkan vaksinasi terhadap rubella, gondok, dan campak, yang tidak dikontraindikasikan pada anak dengan HIV. Tapi mereka dikontraindikasikan dalam vaksinasi, yang diwakili oleh vaksin hidup: melawan tuberkulosis (BCG), melawan demam kuning, melawan polio. Ada kemungkinan vaksin polio bisa diganti dengan alternatif lain yang tidak hidup.

Secara intelektual, anak-anak dari orang tua yang terinfeksi HIV berkembang secara normal, secara fisik sedikit lebih lambat, dan mereka mulai mengalami pubertas lebih lambat.

HIV pada bayi baru lahir

Dalam kebanyakan kasus, HIV pada bayi baru lahir disebabkan oleh adanya penyakit pada ibu dan didapat:

dalam kandungan;
saat melahirkan;
saat menyusui.

Pada saat yang sama, tes HIV memungkinkan untuk mengidentifikasi jumlah besar anak yang terinfeksi pada bulan pertama kehidupannya dan semua anak HIV-positif pada bulan keenam kehidupannya.

Seberapa sering anak yang terinfeksi HIV dilahirkan? Kemungkinan (sampai 50%) mempunyai anak yang sakit dari ibu yang terinfeksi HIV bergantung pada apakah ibu hamil tersebut memakai obat antiretroviral, dan berapa lama dan seriusnya dia sakit. Di situs web kami terdapat artikel terperinci tentang. Jika seorang anak terinfeksi HIV selama kehamilan atau kelahiran, infeksi HIV dapat berkembang lebih cepat. Jika tidak diobati, anak akan sakit parah pada usia dini.

Berapa lama anak-anak dengan HIV hidup?

Pertanyaan tentang berapa lama anak dengan HIV hidup membuat khawatir banyak orang tua yang menghadapi masalah ini. Jawaban atas pertanyaan ini ambigu. Meskipun reaksinya sistem saraf Respons anak-anak terhadap HIV berbeda dengan respons orang dewasa; infeksi HIV pada anak-anak berubah menjadi fase AIDS setelah jangka waktu yang kira-kira sama dengan mereka.

Namun, perlu dicatat bahwa karena anak-anak belum mengembangkan kekebalan terhadap berbagai mikroorganisme patogen, mereka berisiko lebih tinggi terkena infeksi oportunistik dan, oleh karena itu, mereka akan lebih sering memerlukan perhatian medis darurat.

Tanda dan gejala HIV pada anak

Semua anak yang lahir dengan HIV mengandung antibodi ibu dalam darahnya. Anda dapat mengetahui apakah seorang anak sakit dengan menggunakan metode untuk mendiagnosis infeksi HIV pada anak-anak pada periode yang berbeda dalam hidupnya. Sekalipun tidak ada tanda-tanda HIV pada anak, untuk memastikan diagnosis setelah mendapat jawaban positif, tes harus diulang.

Bagaimana HIV bermanifestasi pada anak-anak? Gejala utamanya adalah pembesaran kelenjar getah bening (

Infeksi menyebabkan kerusakan progresif pada pertahanan kekebalan tubuh dan seringnya berkembangnya infeksi oportunistik dan kanker. Kombinasi obat antiretroviral digunakan untuk pengobatan.

Informasi umum mengenai perkembangan dan patofisiologi infeksi HIV pada anak sama dengan pada orang dewasa, namun cara penularan, gambaran klinis dan pilihan pengobatan seringkali berbeda.

Infeksi pada anak mempengaruhi seluruh keluarga. Dalam kasus seperti itu, pengujian serologis terhadap saudara kandung dan orang tua dianjurkan. Dokter harus memberikan semua informasi yang diperlukan kepada kerabat anak yang sakit dan terus-menerus menasihati mereka. Anak yang terinfeksi harus diajari aturan kebersihan dan perilaku untuk mengurangi risiko penularan penyakit kepada orang lain. Kapan dan seberapa sering seorang anak berbicara tentang penyakitnya bergantung pada usia dan kedewasaan dirinya. Anak-anak yang lebih besar dan remaja harus menyadari diagnosis mereka dan kemungkinan penularan melalui hubungan seksual; mereka harus menerima semua nasihat yang diperlukan. Keluarga mungkin enggan menanyakan diagnosis kepada orang lain karena hal ini dapat menyebabkan isolasi sosial. Perasaan bersalah adalah hal biasa. Anggota keluarga, termasuk anak-anak, mungkin mengalami depresi dan memerlukan nasihat spesialis. Karena infeksi HIV tidak ditularkan melalui kontak yang biasa terjadi pada anak-anak (misalnya melalui air liur atau air mata), sebagian besar anak yang terinfeksi HIV dapat bersekolah tanpa batasan. Juga tidak ada alasan untuk membatasi penempatan anak-anak tersebut di panti asuhan, panti asuhan, atau penitipan anak yang terinfeksi HIV. Adanya kondisi yang meningkatkan risiko bagi orang lain (misalnya, jika anak menggigit secara agresif atau memiliki luka terbuka dengan eksudat yang tidak dapat diisolasi) mungkin memerlukan tindakan pencegahan khusus.

Epidemiologi infeksi HIV dan AIDS pada anak

Lebih dari 90% anak-anak tertular penyakit ini dari ibu mereka sebelum atau selama kelahiran (penularan vertikal). Sebagian besar anak-anak yang tersisa (termasuk anak-anak dengan hemofilia atau kelainan pendarahan lainnya) menerima penyakit ini melalui transfusi darah. Beberapa kasus merupakan akibat dari pelecehan seksual. Kurang dari 5% kasus, sumber penyakit tidak teridentifikasi. Penularan vertikal kini menjadi ciri hampir semua kasus baru infeksi HIV di kalangan remaja. Di kalangan remaja, populasi yang terinfeksi HIV mencakup anak-anak yang masih hidup yang tertular penyakit ini melalui penularan vertikal, dan orang-orang yang baru saja terinfeksi (biasanya melalui kontak seksual, terutama kontak homoseksual antara anak laki-laki dan laki-laki).

Infeksi HIV telah terdeteksi pada sekitar 2 juta anak; lebih dari 370 ribu anak terinfeksi setiap tahun (14% dari seluruh infeksi baru).

Penularan penyakit

Risiko terbesar terjadi pada bayi yang lahir dari ibu yang melakukan serokonversi selama kehamilan dan wanita dengan penyakit lanjut. level rendah Sel T CD4+, ketuban pecah berkepanjangan. Pada kelahiran normal dua bayi kembar, anak pertama memiliki risiko lebih besar dibandingkan anak kedua, meskipun hubungan ini mungkin tidak konsisten di negara-negara berkembang.

Operasi caesar sebelum permulaan persalinan aktif mengurangi risiko MTCT. Namun, jelas bahwa PMR menurun paling signifikan dengan penggunaan terapi antiretroviral (termasuk zidovudine)