Perusahaan asuransi menolak membayar peristiwa yang diasuransikan, apa yang harus saya lakukan? Penolakan perusahaan asuransi untuk membayar asuransi kendaraan bermotor wajib: apa yang harus dilakukan Perusahaan asuransi menolak membayar untuk suatu peristiwa yang diasuransikan

Konfederasi Masyarakat Konsumen Internasional (ConfOP) berbagi kasus penolakan menarik yang ditemui ConfOP saat mempelajari transparansi ketentuan asuransi dari perusahaan asuransi besar, dan Sravni.ru menyiapkan tip tentang bagaimana menghindari menjadi pahlawan dalam cerita tersebut.

Saya membeli kulkas - itu salah saya sendiri

Klien mengasuransikan apartemen dan propertinya (peralatan rumah tangga, dekorasi, elemen struktural), kontrak berisi inventaris yang sesuai. Lalu dia membeli kulkas. Pada suatu saat, lemari es terbakar dan terjadilah kebakaran. Namun klien ditolak pembayarannya karena, menurut kontrak, ia diharuskan memberi tahu perusahaan asuransi tentang setiap perubahan tingkat risiko dan daftar harta benda yang diasuransikan, termasuk pembelian lemari es.

Anda tidak dapat mengasuransikan - kami mengasuransikan

Apartemen di gedung Khrushchev telah diasuransikan. Namun menurut ketentuan kontrak, apartemen di gedung yang dibangun setelah tahun 1980 diterima untuk asuransi, dan klien tidak membaca semua ketentuan saat membeli polis. Dia mengetahuinya kemudian - ketika, ketika peristiwa yang diasuransikan terjadi, dia tidak dibayar apa pun.

Ini bukanlah kasus yang terisolasi. “Terkadang perusahaan asuransi, misalnya, menjual polis asuransi kepada penyandang disabilitas, meskipun peraturan asuransi menyatakan bahwa penyandang disabilitas tidak dapat diasuransikan,” kata Dmitry Yanin, ketua dewan ConfOP.

Fraktur bukanlah peristiwa yang diasuransikan



Seorang pensiunan membeli polis asuransi kesehatan selama dia tinggal di luar negeri. Saat berjalan, pria tersebut terjatuh dan pinggulnya patah. Di rumah sakit dia menjalani operasi endoprostetik. Semua formalitas yang terkait dengan pemberitahuan kepada perusahaan asuransi telah dipenuhi. Ketika korban mengajukan pembayaran, ia hanya mendapat penggantian untuk layanan ambulans, biaya perawatan di rumah sakit, dan transportasi pulang. Kompensasi biaya operasi ditolak. Perusahaan asuransi mengacu pada klausul dalam kontrak yang menyatakan bahwa mencari bantuan medis sehubungan dengan endoprostetik bukanlah peristiwa yang diasuransikan.

Tidak sehat - tidak diasuransikan



Selama ini, wanita tersebut memerlukan perhatian medis karena sakit perut. Setelah pemeriksaan, diagnosis maag ditegakkan, dan biaya pelayanan medis sekitar 3,5 ribu dolar. Perusahaan asuransi menolak membayar biaya tersebut dengan alasan bahwa wanita tersebut sebelumnya telah berkonsultasi dengan dokter dengan keluhan sakit perut, sebagai berikut dari rekam medisnya. Kontrak asuransi mengatur bahwa penyakit yang diderita pemegang polis pada saat membeli polis - terlepas dari apakah klien sendiri mengetahui adanya penyakit tersebut atau tidak - tidak ditanggung oleh asuransi.

Bagi salah satu perusahaan asuransi besar Rusia, peristiwa non-asuransi mengakui komplikasi kesehatan yang terjadi akibat kehamilan dan persalinan.

Keselamatan tertanggung adalah pekerjaan tertanggung itu sendiri



Pemilik mobil mendaftarkannya. Pada perjalanan lainnya, terjadi kebakaran karena masalah listrik. Pengemudi keluar dari mobil dan menjauh darinya - jelas, naluri mempertahankan diri berhasil. Akibatnya, pembayarannya ditolak, karena pemiliknya, menurut kesepakatan, harus mengambil tindakan yang wajar untuk menyelamatkan hartanya.

Bagaimana menghindari trik



Tidak peduli seberapa basi kedengarannya, Anda perlu membaca kontrak dengan sangat hati-hati - semua celah bagi perusahaan asuransi terdapat dalam teksnya. Tentu saja sangat sulit untuk memahami arti kata-kata seperti “... kecuali jika terbukti bahwa Penanggung segera mengetahui terjadinya suatu peristiwa yang dipertanggungkan atau bahwa kurangnya informasi Penanggung mengenai hal ini tidak dapat mempengaruhi kewajibannya untuk melakukan pembayaran asuransi.” Tapi ini harapannya - bahwa klien tidak akan membaca sampai akhir dan menandatangani apa yang ada di sana. Sayangnya, tidak ada pilihan lain selain membaca ulang kata-kata yang tidak jelas itu beberapa kali.

Menurut studi ConfOP, hanya 1 dari 25 perusahaan terbesar yang memiliki aturan asuransi yang tersedia dan hanya untuk satu jenis asuransi – asuransi properti.

Perhatian khusus harus diberikan pada poin-poin penting kontrak.

Untuk asuransi rumah:

Jangka waktu pemilik harus memberitahukan kepada penanggung tentang terjadinya suatu peristiwa yang dipertanggungkan;

Adanya keraguan mengenai waktu pembangunan fasilitas atau tingkat keausannya;

Kasus-kasus yang dikecualikan dari pertanggungan asuransi - misalnya, apakah asuransi menanggung kerusakan akibat banjir jika apartemen berada di lantai paling atas, atau jika kejadian tersebut terjadi akibat kerusakan mesin cuci.

Saat membeli asuransi untuk bepergian ke luar negeri:

Daftar kejadian yang diasuransikan (bila bepergian ke negara eksotik, asuransi harus menyertakan pengobatan gigitan serangga beracun);

Kasus-kasus yang tidak ditanggung oleh asuransi;

Alasan penolakan penggantian biaya;

Prosedur untuk memberi tahu perusahaan asuransi tentang terjadinya peristiwa yang diasuransikan (misalnya, paling sering Anda tidak boleh memanggil ambulans sebelum menelepon perusahaan asuransi);

Apakah asuransi ditanggung di semua negara?

Untuk asuransi jiwa dan kesehatan:

Daftar hal-hal yang dikecualikan dari cakupan asuransi (misalnya, Anda dapat dibiarkan tanpa pembayaran karena berolahraga pada saat cedera;

Penanggung dapat menolak ganti rugi jika pemegang polis meminum anggur sebelum kejadian, dll);

Apakah durasi pengobatan mempengaruhi keputusan pembayaran (ada kasus dimana tidak mungkin mendapatkan asuransi jika pengobatan membutuhkan kurang dari 21 hari);

Pembatasan wilayah cakupan (misalnya, hanya di Rusia, tetapi tidak di luar negeri).

Anda tidak perlu malu. Menuntut



Jika nasihat di atas tidak relevan, karena pembayaran telah ditolak, maka Anda harus mengajukan ke pengadilan. Oleh karena itu, pensiunan dari cerita nomor tiga tersebut menyatakan di pengadilan bahwa ia mencari pertolongan karena kecelakaan, dan bukan untuk tujuan endoprostetik. Namun hakim memihak perusahaan asuransi. Namun pengadilan banding mengabulkan tuntutan penggugat. Keputusan tersebut menyatakan bahwa ambiguitas dalam bahasa kontrak harus ditafsirkan demi kepentingan konsumen.

Kegiatan asuransi mengacu pada jenis pelayanan yang diatur dalam undang-undang perlindungan konsumen. Pemegang polis dapat mengajukan tuntutan ke pengadilan di tempat tinggalnya dan tidak membayar bea negara pada saat pergi ke pengadilan. Selain itu, ia berhak menuntut ganti rugi atas kerusakan moral, dan dalam jenis asuransi yang besarnya denda keterlambatannya tidak ditentukan oleh undang-undang khusus, juga pembayaran dendanya. Besarannya adalah 3% dari harga layanan untuk setiap hari keterlambatan.

CASCO merupakan asuransi tambahan yang dapat menjamin diterimanya pembayaran ganti rugi apabila terjadi peristiwa yang dipertanggungkan. Tetapi jika perusahaan asuransi menolak membayar berdasarkan polis CASCO, apa yang harus Anda lakukan?

Mari kita pertimbangkan ketika ada penolakan untuk mentransfer dana, ke mana Anda berhak untuk mengajukan, tindakan apa yang harus diambil.

Alasan penolakan untuk membayar berdasarkan CASCO mungkin dapat dibenarkan atau tidak. Dalam kasus pertama, perusahaan tidak akan melanggar hukum.

Artinya, penolakan dalam hal ini sah dan memulai perang dengan perusahaan asuransi tidak ada gunanya. Namun bila ada alasan penolakan yang tidak masuk akal, pemilik polis akan mengajukan gugatan.

Namun penolakan tersebut sering kali ditujukan kepada pemegang polis yang tidak memiliki pengalaman dalam proses tersebut. Pihak asuransi berharap warga hanya diam saja dan menerima kenyataan bahwa ia disinyalir tidak berhak mendapat ganti rugi.

Agar tidak ikut menjadi klien yang tertipu, perlu diingat kapan perusahaan asuransi berhak menolak pembayaran asuransi, serta apa yang harus dilakukan pemilik polis selanjutnya.

Kemungkinan alasan penolakan

Alasan paling umum penolakan perusahaan asuransi untuk membayar kompensasi adalah pelanggaran di bidang asuransi, serta kasus ketika situasi asuransi tidak termasuk dalam daftar risiko yang tercermin dalam kontrak CASCO.

Artinya, Anda tidak perlu mengandalkan pembayaran jika risiko tersebut dikecualikan dari perlindungan asuransi.

Kami mencantumkan alasan penolakan:

  1. Perusahaan asuransi tempat pembelian polis dinyatakan pailit.
  2. Nomor asuransi CASCO tercantum dalam database polis yang dicuri atau hilang.
  3. Asuransi telah habis masa berlakunya atau tidak berlaku.
  4. Batas waktu pengajuan permohonan ganti rugi kepada perusahaan asuransi telah dilanggar.
  5. Pemohon menyerahkan dokumen palsu terkait klaim asuransi.
  6. Pengemudi itu mengemudi dalam keadaan mabuk.
  7. Peristiwa yang dipertanggungkan terjadi karena kelalaian khusus yang dilakukan untuk memperoleh manfaat.
  8. Identitas orang yang mengemudikan mobil tidak sesuai dengan identitas yang tertera dalam kontrak asuransi.
  9. Tertanggung mengendarai kendaraan yang tidak diperiksa oleh dokter spesialis (tidak ada surat keterangan pemeriksaan).
  10. Perusahaan asuransi tidak akan bertanggung jawab atas harta benda yang ada di dalam mobil dan dicuri.
  11. Jika kecelakaan terjadi pada saat perlintasan kereta api berhenti di bawah pembatas tertutup.
  12. Peraturan lalu lintas dilanggar, mengakibatkan kecelakaan.
  13. Pengemudi melebihi batas kecepatan sehingga mengakibatkan kecelakaan lalu lintas.
  14. Tertanggung sedang bergerak di jalur yang akan datang, di mana terdapat tanda larangan.
  15. Saat kecelakaan terjadi, mobil dalam keadaan rusak.
  16. Mobil yang terletak bersebelahan dengan mobil pemegang polis meledak atau terbakar sehingga mengakibatkan kerusakan pada kendaraan tertanggung.
  17. Mobil rusak selama pekerjaan khusus (pemuatan, pemasangan).
  18. Pemilik kendaraan belum mengambil tindakan pengamanan.
  19. Pengemudi memberikan informasi palsu tentang kecelakaan lalu lintas. Perlu diperjelas data mana yang dianggap salah.
  20. Dalam hal terjadi pencurian mobil, Komite Investigasi dapat menunjukkan hak untuk menunda proses perkara pidana pencurian kendaraan.
  21. Pengemudi dapat menolak untuk menuntut ganti rugi atas kerugian. Kemudian organisasi asuransi tidak menganggap kasus yang dilaporkan sebagai kasus yang diasuransikan.

Daftar lengkap alasan mengapa perusahaan asuransi berhak menolak pembayaran ditentukan ketika membuat kontrak (klausul 1, ayat 3, pasal 3).

Apa yang harus dilakukan jika perusahaan asuransi tidak membayar asuransi CASCO

Jika perusahaan asuransi tidak membayar CASCO, tertanggung harus mempertahankan kasusnya. Mari kita cari tahu bagaimana harus bertindak.

Ke mana harus menghubungi

Pertama-tama, coba selesaikan masalah tersebut dengan perusahaan asuransi. Jika usaha Anda tidak membuahkan hasil, Anda berhak mengajukan pengaduan terhadap tindakan perusahaan asuransi kepada otoritas pengawas asuransi.

Namun perlu diingat bahwa RSA hanya akan menyelesaikan masalah yang berkaitan dengan asuransi kewajiban kendaraan bermotor. Dalam kasus CASCO, Anda harus pergi ke Bank Sentral Rusia.

Perwakilan dari badan tersebut akan memerlukan dokumen dan penjelasan. Jika ditemukan pelanggaran, struktur yang berwenang akan mewajibkan Komite Investigasi untuk mempertimbangkan kembali keputusan awalnya.

Sebagai pilihan, tulis ulasan negatif di Internet atau ajukan keluhan ke serikat pekerja. Mungkin pada tahap ini pihak asuransi akan memutuskan untuk mempertimbangkan kembali keputusan tersebut.

Jika bahkan setelah tindakan seperti itu tidak mungkin menyelesaikan perselisihan secara damai, maka hanya ada satu cara yang tersisa - pergi ke pengadilan.

Prosedur

Tata cara asuransi disetujui oleh organisasi asuransi sesuai dengan ketentuan KUH Perdata.

Dan apabila penanggung tidak memenuhi kewajibannya membayar ganti rugi, maka dilakukan sebagai berikut:

  1. Tentukan mengapa perusahaan asuransi menolak membayar jumlah yang harus dibayar. Untuk melakukan ini, ada baiknya mendapatkan penolakan secara tertulis, yang berisi referensi tentang ketentuan hukum dan prosedur asuransi.
  2. Tentukan seberapa beralasan penolakan tersebut. Alasannya harus sesuai dengan daftar yang disetujui di -. Jika ditemukan ketidaksesuaian, klaim tertulis harus diajukan kepada perusahaan asuransi.
  3. Langkah selanjutnya adalah menulis dan mengajukan klaim.
  4. Menulis dan mengajukan klaim ke pengadilan jika perusahaan asuransi tidak menanggapi klaim tersebut. Permohonan harus memuat informasi tentang kejadian secara kronologis, tindakan pemegang polis, dan perusahaan asuransi.

Persyaratan harus dibenarkan berdasarkan ketentuan hukum. Lampirkan semua dokumen yang diperlukan yang relevan dengan kejadian tersebut. Jika terjadi kerusakan, ada baiknya menggunakan jasa penilai independen.

Jika orang yang dipercaya akan bertindak atas nama Anda, Anda perlu menyiapkan izin yang sesuai - surat kuasa yang disahkan oleh kantor notaris (,).

Dalam hal perusahaan asuransi meremehkan jumlah pembayaran, tertanggung harus:

  1. Menyelenggarakan pemeriksaan independen untuk mengetahui kerusakannya.
  2. Mengajukan permintaan kepada Komite Investigasi untuk meninjau jumlah transfer. Melampirkan laporan hasil pemeriksaan.
  3. Jika perwakilan perusahaan asuransi menolak hal ini, ajukan klaim ke otoritas kehakiman.

Jika perusahaan asuransi tidak membayar CASCO tepat waktu:

  1. Klaim diajukan dengan menunjukkan persyaratan kompensasi yang ditentukan dalam kontrak.
  2. Jika Anda menolak, ajukan klaim.

Saat mengajukan permohonan ke pengadilan, Anda harus menyerahkan dokumen-dokumen berikut:

  • tanda terima pembayaran yang menegaskan fakta pembayaran bea negara;
  • dan dokumen pembayaran yang mengkonfirmasi pembayaran polis;
  • contoh sertifikat yang diserahkan kepada Panitia Investigasi pada permohonan pertama;
  • fotokopi dokumen penolakan melakukan pembayaran;
  • dan jawabannya;
  • dokumen yang menegaskan hak pemilik atas kendaraan;
  • identifikasi;
  • surat Kuasa.

Klaim harus berisi informasi berikut:

  • nama pengadilan;
  • nama penggugat (atau nama lengkapnya jika pemohon adalah warga negara), kontak;
  • terdakwa (nama, alamat dimana dia berada);
  • keadaan;
  • persyaratan (jumlah kerusakan, jumlah denda, jumlah biaya hukum, dll).

Satu set sertifikat harus dikirimkan kepada terdakwa.

Cara mengajukan klaim

Biasanya klaim dibuat secara sukarela. Artinya, jika kontrak tidak mengatur penyelesaian masalah pra-persidangan jika terjadi situasi kontroversial, Anda tidak boleh mengajukan klaim. Sebaliknya, Anda berhak untuk langsung mengajukan ke pengadilan.

Gugatan dibuat secara sewenang-wenang (bentuk kesatuannya belum disetujui oleh pemerintah), tetapi dengan memperhatikan norma-norma umum undang-undang. Namun ada template standar di Internet yang bisa Anda andalkan saat menggambar.

Ingatlah bahwa tidak semua bentuk yang disajikan cocok untuk mencerminkan situasi tertentu.

Oleh karena itu, sebelum menulis klaim, Anda harus membaca kembali ketentuan perjanjian CASCO dengan cermat, dan dalam dokumen tersebut membuat referensi bukan pada peraturan asuransi umum, tetapi pada klausul yang relevan dalam kontrak Anda.

Klaim kepada perusahaan asuransi harus memuat informasi sebagai berikut:

  • nama perusahaan asuransi tempat klaim diajukan (jangan sampai salah, karena dokumen dianggap tidak sampai ke penerima), nama lengkap pengelola;
  • data identifikasi pengirim, kontaknya;
  • informasi tentang peristiwa yang diasuransikan - tentang peserta dalam kecelakaan, nomor polis, sertifikat kejadian, protokol pelanggaran undang-undang administratif, resolusi pelanggaran administratif;
  • tindakan tertanggung pada saat terjadinya suatu peristiwa yang dipertanggungkan;
  • persyaratan;
  • keadaan yang menjadi dasar tuntutan;
  • landasan hukum, acuan peraturan perundang-undangan;
  • jangka waktu pertimbangan klaim (biasanya 10 hari);
  • apa yang akan Anda lakukan jika tuntutan Anda ditolak (pergi ke pengadilan);
  • tanggal dan tanda tangan.

Klaim harus diserahkan kepada penerima secara langsung. 2 salinan telah dibuat, salah satunya akan Anda simpan sendiri. Sampel ini harus dibubuhi tanda tangan pegawai perusahaan asuransi yang menerima dokumen tersebut. Tanggal dan nomor registrasi ditunjukkan.

Jika Anda tidak dapat mengajukan klaim sendiri, kirimkan surat resmi.

CASCO untuk pencurian

Sejak 2012, organisasi asuransi diwajibkan membayar kompensasi jika terjadi pencurian dalam semua kasus. Artinya, pihak asuransi tidak bisa menolak ganti rugi jika tidak memberikan kunci dan dokumen (yang tertinggal di dalam mobil).

Perusahaan asuransi tidak berhak menolak pembayaran meskipun mobil dicuri karena kelalaian pengemudi.

Meskipun dalam prakteknya terdapat kasus dimana perusahaan asuransi menolak memenuhi kewajiban langsungnya pada saat terjadinya suatu peristiwa yang dipertanggungkan.

Misalnya, perusahaan asuransi sering menyebut ketentuan seperti itu sebagai “tindakan yang disengaja dari pemegang polis dan kelalaian besar”, yang dapat menjadi dasar penolakan untuk membayar.

Namun kemudian perusahaan asuransi wajib memberikan bukti atas tindakan tersebut. Dan kemudian waktu berjalan tanpa batas. Investigasi diduga sedang dilakukan. Bagaimana cara melanjutkannya? Sama seperti dalam kasus lain. Ajukan klaim, keluhan, pernyataan klaim.

Tugas Anda sederhana - mematuhi peraturan lalu lintas, menjalani pemeriksaan teknis tepat waktu, dan mempelajari peraturan asuransi yang ditentukan dalam kontrak.

Maka risiko menerima penolakan yang beralasan akan diminimalkan. Dalam kasus lain, tidak ada yang perlu ditakutkan - pengadilan akan berada di pihak Anda. Jika Anda diasuransikan oleh perusahaan yang menghargai reputasinya, klaim Anda tidak akan ditolak secara salah.

Video: Mengapa perusahaan asuransi tidak membayar asuransi CASCO?

Menurut peraturan perundang-undangan yang berlaku saat ini, pengemudi yang telah mengambil polis asuransi tanggung jawab kendaraan bermotor dan dinyatakan tidak bersalah atas kecelakaan lalu lintas berhak untuk menuntut pembayaran asuransi dalam jumlah yang ditentukan.

Namun, dalam 7 dari 10 permohonan, perusahaan asuransi menolak membayar kompensasi. Kami siap memberi tahu Anda kapan keputusan perusahaan asuransi akan ilegal, dan bagaimana cara menentangnya secara kompeten.

Alasan penolakan

Setiap perusahaan asuransi adalah organisasi komersial, dan setiap pembayaran menjadi kerugian yang signifikan baginya. Oleh karena itu, semua perusahaan asuransi tertarik untuk tidak membayar, dan untuk mencapai tujuan mereka, mereka tidak hanya menggunakan alasan penolakan yang dapat dibenarkan, tetapi juga alasan penolakan yang tidak dapat dibenarkan.

Di antara alasan paling umum mengapa perusahaan asuransi tidak membayar kompensasi berdasarkan OSAGO adalah:

  • Paket dokumen tidak lengkap. Biasanya, perusahaan asuransi memerlukan serangkaian dokumentasi yang mengesankan - hingga 12-15 item. Jika mereka tidak sepenuhnya siap atau aplikasi yang meminta pembayaran tidak diisi dengan benar, perusahaan asuransi menolak untuk memberikan kompensasi atas kerusakan tersebut. Ingatlah bahwa kesalahan kecil sekalipun yang dilakukan saat menyiapkan dokumen dapat menjadi alasan penolakan;
  • Kebijakan yang sudah habis masa berlakunya. Apabila pada saat terjadi kecelakaan lalu lintas pengemudi belum memperbarui polis MTPL, maka ganti rugi akan ditolak. Beberapa perusahaan asuransi menunjukkan bahwa kartu diagnostik untuk mobil harus sah, namun dasar ini tidak diatur oleh undang-undang dan penolakan karena alasan ini tidak berdasar;
  • Batas waktu yang terlewat (30 hari). Jika Anda tidak menyerahkan dokumen atau pemberitahuan tentang kejadian yang diasuransikan tepat waktu, maka Anda akan ditolak kompensasinya, dan sepenuhnya sah. Pengecualian adalah adanya alasan ketidakhadiran yang sah (misalnya, perjalanan bisnis yang jauh, penyakit serius, atau hambatan lain yang tidak dapat diatasi);
  • Klaim terhadap pelaku insiden tersebut. Dalam praktiknya, ada 2 alasan: pengemudi yang bersalah tidak termasuk dalam kebijakan MTPL atau berada di bawah pengaruh alkohol (narkoba) pada saat kecelakaan. Tidak satu pun dari alasan-alasan ini yang dapat dibenarkan, alasan-alasan tersebut tidak membebaskan perusahaan asuransi dari pembayaran;
  • Menabrak mobil yang tidak bergerak. Perusahaan asuransi menunjukkan bahwa dalam situasi seperti itu tidak ada corpus delicti, karena peraturan lalu lintas tertentu tidak dilanggar. Ini adalah keputusan ilegal! Sesuai dengan hukum, segala kerusakan pada kendaraan, apapun kejahatannya, akan dikenakan ganti rugi asuransi.

Catatan! Kompensasi asuransi tidak dapat diperoleh kembali jika kecelakaan terjadi akibat force majeure (misalnya angin topan atau banjir), ledakan nuklir, radiasi atau perang. Semua keadaan ini ditentukan dalam kontrak.

Ada alasan penolakan lainnya yang kurang umum. Ada kalanya perusahaan asuransi mengacu pada pementasan kecelakaan lalu lintas, pemalsuan dokumen dan sertifikat dari ahli independen, kurangnya kebijakan MTPL asli oleh pengemudi, dll.

Mengajukan banding atas penolakan

Apa yang harus dilakukan jika perusahaan asuransi tidak membayar kompensasi berdasarkan OSAGO? Hanya ada satu jawaban - bertindak. Terutama jika kita tidak berbicara tentang 5.000-10.000 rubel, tetapi jumlah yang lebih besar. Prosedur banding terdiri dari 5 langkah, mari kita lihat lebih dekat masing-masing langkah.

Langkah No. 1 – kami menerima penolakan dari perusahaan asuransi

Hubungi perusahaan asuransi Anda dalam waktu 30 hari sejak tanggal kecelakaan. Kirimkan aplikasi dan daftar lengkap dokumen (dipublikasikan di situs resmi masing-masing perusahaan asuransi). Pastikan untuk memeriksa ketersediaan resolusi polisi lalu lintas dan salinan protokol yang dibuat di lokasi kecelakaan!

Hal pertama yang harus Anda lakukan jika perusahaan asuransi tidak membayar kompensasi langsung berdasarkan OSAGO adalah meminta penolakan secara tertulis. Beberapa perusahaan asuransi sudah menerima permohonan dan melakukan pembayaran pada tahap banding ini, namun jika perusahaan Anda terus menolak memenuhi kewajibannya, maka ambillah penolakan tertulis dan ajukan keluhan.

Langkah No. 2 – menulis keluhan ke RSA

Jika alasan penolakan perusahaan asuransi tidak berdasar, maka langkah selanjutnya adalah menghubungi RSA (Persatuan Penanggung Asuransi Mobil Rusia) atau FSSN (Layanan Pengawasan Asuransi Federal).

RCA tidak berhak memenuhi kewajiban yang dibebankan kepada penanggung, karena hanya berperan sebagai perantara. Namun, serikat perusahaan asuransi mobil dapat membuat rekomendasi yang wajib dipatuhi oleh perusahaan asuransi.

Bentuk paling umum dan efektif untuk menghubungi RSA adalah mengajukan keluhan. Semua formulir pendaftaran disajikan di situs resmi organisasi, sehingga Anda dapat mengunduhnya secara gratis dan memasukkan informasi Anda.

Hal-hal berikut harus dilampirkan pada pengaduan:

  • seluruh rangkaian dokumentasi yang diminta oleh perusahaan asuransi (paspor pemohon, polis asuransi, kedua SIM, dll),
  • permintaan tertulis kepada perusahaan asuransi,
  • tanggapan resmi tentang penolakan pembayaran.

Setiap dokumen harus dipindai dan, bersama dengan formulir aplikasi yang telah diisi, dikirim ke email RSA (alamat: [dilindungi email]). Penduduk Moskow dan wilayah Moskow memiliki hak untuk menghubungi secara pribadi serikat perusahaan asuransi mobil. Kami merekomendasikan untuk memeriksa alamat organisasi dan jadwal resepsi di situs resminya.

Semua permohonan dari warga akan dipertimbangkan dalam waktu 10-15 hari sejak tanggal penerimaannya. Harap dicatat bahwa keluhan yang berisi kata-kata kotor atau ancaman, atau yang dikirim oleh pelapor anonim, tidak akan dipertimbangkan.

Langkah No. 3 – membuat klaim pra-persidangan

Banding selanjutnya terhadap penolakan perusahaan asuransi untuk memberikan kompensasi atas kerusakan dilakukan jika RSA belum mengambil tindakan apa pun untuk menyelesaikan situasi saat ini atau keputusan organisasi tidak sesuai dengan Anda (misalnya, jumlah pembayaran sangat diremehkan).

Penting untuk menyiapkan klaim pra-persidangan dan mengirimkannya ke perusahaan asuransi yang menolak pembayaran. Jika Anda melewatkan langkah ini, prosedur klaim tidak akan diikuti dan hakim selanjutnya akan menolak untuk memenuhi klaim tersebut.

Jadi, tuntutan praperadilan dibuat dalam bentuk bebas. Anda dapat mengunduh sampel secara online dan mengisi detail Anda di formulir. Hal utama adalah dokumen tersebut berisi informasi berikut:

  • rincian perusahaan asuransi dan nama direkturnya,
  • Nama lengkap pemohon dan informasi kontaknya,
  • judul (dalam hal ini, klaim pra-persidangan atas penolakan membayar kompensasi asuransi),
  • banding – penjelasan singkat tentang masalahnya,
  • daftar persyaratan,
  • tanda tangan/tanggal.

Catatan! Hal utama adalah untuk menunjukkan di akhir klaim bahwa jika tidak dipenuhi, Anda berhak untuk pergi ke pengadilan dan memulihkan tidak hanya pembayaran, tetapi juga biaya layanan perwakilan (pengacara), serta denda dan bunga.

Kami menyarankan Anda mematuhi gaya bisnis dalam deskripsi Anda dan memberikan referensi ke undang-undang saat ini, dan bukan hanya undang-undang, tetapi juga klausul dan pasal tertentu. Harap lampirkan kontrak asuransi yang sah, paspor, dokumentasi kendaraan, dokumen kecelakaan dan sertifikat yang diterima dari perusahaan ahli independen (jika tersedia) pada klaim Anda.

Perusahaan asuransi memiliki waktu 10 hari setelah menerima klaim pra-persidangan Anda untuk memenuhi persyaratan yang ditentukan di dalamnya atau menanggapi Anda dengan penolakan tertulis. Jika tidak ada tanggapan yang diterima atau Anda menerima penolakan yang Anda anggap tidak berdasar, maka langkah terakhir yang tersisa adalah mengajukan banding atas keputusan tersebut di pengadilan.

Langkah No. 4 – pergi ke pengadilan


Menurut Undang-Undang Federal No. 40, Anda memiliki hak untuk pergi ke pengadilan hanya setelah mengajukan klaim pra-persidangan. Pada prinsipnya, Anda dapat mulai menulis pernyataan klaim lebih awal - perusahaan asuransi tidak menanggapi klaim sama sekali, dan kemungkinan besar akan menolak Anda. Tindakan mereka tidak sepenuhnya jelas, karena praktik peradilan menunjukkan bahwa pengadilan lebih sering berpihak pada penggugat.

Jadi, jika perusahaan asuransi menolak membayar, Anda mengajukan klaim. Dipandu oleh Seni. 131 KUH Perdata Federasi Rusia, itu harus menunjukkan:

  • nama otoritas kehakiman,
  • Nama lengkap penggugat/tergugat dan data pribadinya,
  • deskripsi perselisihan,
  • dasar untuk mengajukan banding,
  • persyaratan terhadap terdakwa,
  • lampiran (daftar dokumentasi terlampir),
  • tanda tangan/tanggal.

Catatan! Dalam persyaratan, Anda menunjukkan jumlah tertentu, termasuk kompensasi langsung, serta biaya lain yang timbul.

Klaim dikirim ke pengadilan yang berlokasi di alamat perusahaan asuransi. Jika jumlah total klaim Anda lebih dari 50.000 rubel, hubungi pengadilan distrik, jika kurang dari 50.000 rubel, hubungi hakim perdamaian.

Segera tulis pernyataan dalam rangkap 2 - kepada pengadilan dan kepada terdakwa. Lampirkan satu set dokumen di dalamnya, termasuk penolakan tertulis dari perusahaan asuransi (atas klaim Anda), kontrak asuransi yang sah, polis asuransi tanggung jawab kendaraan bermotor, hasil pemeriksaan independen, serta dokumen dari lokasi kecelakaan. .

Langkah No. 5 – kami menerima pembayaran asuransi

Biasanya, perusahaan asuransi bahkan tidak mengirimkan perwakilannya ke sidang pengadilan, karena hasilnya diketahui - kepuasan klaim seluruhnya atau sebagian. Pengecualiannya adalah ketika perusahaan asuransi secara hukum menolak.

Sesuai dengan keputusan pengadilan yang mulai berlaku, perusahaan asuransi harus melakukan pembayaran dan juga membayar pengeluaran Anda:

  • untuk ujian mandiri,
  • layanan perwakilan,
  • pembayaran bea negara,
  • penalti.

Semakin lama proses di pengadilan berlanjut, semakin tinggi pula biaya yang ditanggung pemegang polis. Ngomong-ngomong, Anda juga bisa meminta ganti rugi asalkan Anda membuktikan kepada hakim bahwa hal itu penyebabnya.

3 trik TOP perusahaan asuransi

Perusahaan asuransi menggunakan berbagai cara untuk menolak pembayaran kompensasi atau secara signifikan meremehkan ukurannya. Mari kita cari tahu trik apa yang digunakan perusahaan asuransi dan cara menghindarinya dengan bijak.

Situasi No. 1 – usulan untuk “menyelesaikan semuanya saat itu juga”

Setelah terjadi kecelakaan lalu lintas, pengemudi menghubungi perusahaan asuransi, setelah menyiapkan paket dokumen lengkap. Sebagai tanggapan, dia menerima tawaran yang menggiurkan untuk "mencari tahu langsung", yaitu. menerima sejumlah uang dalam beberapa menit, tetapi pada saat yang sama mengabaikan klaim Anda sepenuhnya.

Apa yang harus saya lakukan? Jangan menyetujui tindakan ilegal tersebut. Pengemudi yang membuat kesepakatan dengan hati nuraninya dan pihak asuransi akan menerima pembayaran yang tidak cukup bahkan untuk menghilangkan kerusakan minimal akibat kecelakaan tersebut.

Situasi No. 2 – meremehkan jumlah kompensasi

Para ahli mencatat bahwa jumlah kompensasi yang dibayarkan dan biaya perbaikan akhir mungkin berbeda 8-10 kali lipat! Misalnya, seorang teknisi dengan sengaja tidak mencantumkan informasi tentang kerusakan tertentu dalam laporan, sehingga mengurangi biaya di atas kertas.

Apa yang harus saya lakukan? Berpartisipasilah dalam pemeriksaan kendaraan dan minta agar semua kerusakan dimasukkan dalam laporan! Selain itu, Anda dapat menghubungi perusahaan penilai independen, dan kemudian melampirkan sertifikat yang diterima dari perusahaan tersebut ke klaim dan keluhan Anda.

Situasi No. 3 – penundaan pembayaran yang dangkal

Misalkan pemilik mobil mengumpulkan semua dokumen, menyerahkannya ke perusahaan asuransi, menyerahkan dan bahkan menyetujui hasilnya. Dia tidak menerima penolakan, tetapi perusahaan asuransi tidak membayar kompensasi, menunda tenggat waktu.

Apa yang harus saya lakukan? Minta penalti. Semuanya transparan di sini: ada undang-undang tentang asuransi pertanggungjawaban kendaraan bermotor yang menetapkan tenggat waktu pembayaran; jika perusahaan asuransi melanggarnya, maka dia menanggung risiko besar. Anda dapat menagih denda atau bunga darinya atas keterlambatan pembayaran.

NAFI secara rutin mensurvei pemilik mobil Rusia, menilai tingkat kepercayaan mereka terhadap perusahaan asuransi. Pada tahun 2016, angka ini hanya 40%, dan alasan utama rendahnya tingkat tersebut adalah penolakan yang tidak dapat dibenarkan dari perusahaan asuransi untuk membayar kompensasi.

Saran terbaik bagi setiap pengemudi adalah berhati-hati dan menghindari ketahuan. Jika situasi seperti itu terjadi, jangan panik, tetapi periksa dengan cermat setiap langkah Anda dengan undang-undang saat ini tentang asuransi tanggung jawab motorik wajib!

Kami paling sering mendengar pertanyaan ini dalam lamaran yang diterima di situs dan dalam percakapan telepon.

Pertama-tama kita harus menerima kenyataan bahwa pasar asuransi di negara kita masih berada di tahun 90an, dengan kata lain masih liar. Perusahaan asuransi secara tidak masuk akal dan karena alasan yang tidak masuk akal menolak untuk membayar, membayar lebih rendah, dan terkadang bangkrut, meledak seperti gelembung sabun.

Bersiaplah dengan kenyataan bahwa ketika Anda melamar suatu peristiwa yang diasuransikan, senyuman di wajah karyawan perusahaan asuransi tidak lagi selebar saat membuat kontrak asuransi, ketika Anda memberi mereka uang hasil jerih payah Anda.

Mengapa ini terjadi?

Penyebab utamanya adalah rendahnya budaya asuransi baik dari perusahaan asuransi maupun kliennya.

Pemegang polis yang datang untuk meminta pembayaran dianggap sebagai penipu dan pekerja lepas; perusahaan asuransi dianggap sangat jahat, fokus pada keuntungan. Asuransi sendiri dianggap hanya sebagai alat untuk menghasilkan uang, dan persepsi ini sama bagi kedua belah pihak.

Pemegang polis percaya bahwa asuransi harus “memukul balik”, yaitu jumlah pembayaran yang diterima pada tahun polis harus lebih besar dari jumlah yang dibayarkan untuk asuransi. Penanggung menganggap mereka seharusnya dibayar untuk asuransi dan tidak berhak meminta kompensasi apa pun.

Anda harus mulai memutus lingkaran setan kesalahpahaman ini dari diri Anda sendiri, tidak peduli siapa Anda yang membaca artikel ini.

Alasan umum penolakan membayar asuransi CASCO

Pemegang polis memberitahukan secara tidak tepat waktu atau tidak memberitahukan kepada perusahaan asuransi secara tertulis tentang terjadinya peristiwa yang dipertanggungkan

Perusahaan asuransi sebenarnya mempunyai hak ini menurut hukum. Namun kita tidak boleh lupa bahwa perusahaan asuransi berhak menolak atas dasar ini hanya jika tidak diberitahukan sama sekali atau kondisi mobil setelah kecelakaan telah berubah dan tidak mungkin untuk menentukan jumlah kerusakan dan penyebabnya. . Tidak sulit untuk membuktikan bahwa Anda menelepon perusahaan asuransi dengan mengambil printout panggilan dan durasinya dari operator telekomunikasi.

Jika Anda tidak memperbaiki mobil yang rusak dan/atau tidak menerima kerusakan baru di tempat yang sama, maka penolakan membayar asuransi karena tidak memberitahukan juga dapat dengan mudah diajukan banding dan Anda dapat menerima asuransi.

Mekanisme kerusakan tidak sesuai dengan keadaan yang ditentukan dalam klaim atas peristiwa yang dipertanggungkan

Biasanya penolakan seperti itu diterima oleh orang-orang yang malas atau sangat sibuk yang tidak memiliki keinginan atau waktu untuk pergi ke perusahaan asuransi untuk setiap goresan. Akibatnya, semua goresan dan penyok yang dikumpulkan sepanjang tahun dilaporkan dalam satu klaim. Tentu saja, perusahaan asuransi tidak menyukai hal ini, tetapi kami tidak mempedulikannya, karena pada prinsipnya perusahaan asuransi tidak menyukai hal lain selain uang.

Oleh karena itu, penolakan seperti itu juga tidak mempunyai peluang. Kini tidak perlu lagi dilakukan pemeriksaan penelusuran untuk mengetahui mekanisme terbentuknya tanda goresan. Cukup dengan menilai kerugian dari ahli independen, mengajukan klaim, menolak atau mengabaikan klaim tersebut, dan pergi ke pengadilan. Pengadilan sekarang paling sering tidak tertarik pada mekanisme pembentukan jejak kerusakan. Fakta menyebabkan kerusakan pada mobil yang diasuransikan adalah penting.

Pengemudi tidak termasuk dalam kebijakan CASCO atau tidak diperbolehkan mengemudi

Kebetulan Anda perlu segera melakukan perjalanan bisnis, tetapi satu-satunya orang yang termasuk dalam polis tidak dapat melakukan ini karena berbagai alasan. Kebetulan menambahkan istri atau pacar dengan sedikit pengalaman ke dalam kebijakan CASCO sedikit mahal dan “katak” yang luar biasa menyerang tenggorokan Anda. Semua “kejadian” ini pasti akan membuat Anda harus membayar ganti rugi asuransi jika seseorang yang tidak termasuk dalam asuransi mengemudi dalam kecelakaan. Namun, masih terlalu dini untuk putus asa, dan itu tidak benar. Mahkamah Agung Federasi Rusia menyatakan “ketidakadilan” yang berat terhadap penolakan tersebut dalam salah satu sidang pleno baru-baru ini. Kini, saat mengajukan gugatan ke pengadilan, Anda tidak perlu khawatir, karena orang yang tidak termasuk dalam polis bukanlah alasan penolakan. Properti itu sendiri yang diasuransikan, bukan orang yang mengelolanya. Kini kita setengah langkah lebih dekat dengan praktik asuransi global.

Pengemudi yang mengemudikan mobil dan diasuransikan di bawah CASCO sedang mabuk

Kami menyatakan persetujuan kami dalam posisi ini dengan pihak asuransi dan Mahkamah Agung, yang mengatakan bahwa pelanggaran peraturan lalu lintas dan peraturan asuransi ini disengaja dan harus menjadi dasar penolakan pembayaran kompensasi asuransi.

Lain halnya dengan korupsi kita, termasuk di polisi lalu lintas, tidak ada seorang pun yang terlindungi dari kenyataan bahwa siapa pun yang tidak memberi suap bisa dibuat mabuk. Ingatlah bahwa Anda dapat melindungi diri Anda dari kekacauan ini. Dalam pemeriksaan kesehatan, harus ada saksi yang hadir yang wajib memantau setiap tindakan yang terjadi; Anda berhak merekam segala sesuatu yang terjadi dengan kamera, dan berhak menarik saksi. Jika Anda masih mabuk karena persekongkolan petugas polisi lalu lintas dan oknum dokter, maka sebaiknya segera mengajukan pemeriksaan kesehatan ke klinik lain, sebaiknya klinik negara.

Mobil dicuri beserta kunci dan/atau dokumennya

Mahkamah Agung juga angkat bicara mengenai masalah ini. Sesuai dengan Pasal 961, 963 dan 964 KUH Perdata Federasi Rusia, meninggalkan kendaraan karena kelalaian dokumen registrasi atau satu set kunci, kartu diagnostik, serta kehilangannya tidak alasan untuk membebaskan penanggung dari pembayaran ganti rugi asuransi.

Perusahaan asuransi tidak membayar kompensasi asuransi tambahan

Pasalnya, berdasarkan hasil pembayaran, hanya tiga dari sepuluh klien perusahaan asuransi yang mengajukan ke pengadilan. Penghematan yang baik karena keengganan sebagian besar penduduk untuk pergi ke pengadilan. Penanggung asuransi dapat dituduh buruk untuk waktu yang lama, tetapi jauh lebih cepat dan efektif jika tidak menunggu pemberian berikutnya, tetapi membela hak-hak Anda di pengadilan. Ini tidak cepat, tapi efektif.

Jika perusahaan asuransi tidak membayar ekstra untuk kerusakan atau membayar sedikit ganti rugi, Anda harus melakukan pemeriksaan independen, mengajukan klaim pra-persidangan, menunjukkan rincian bank Anda dan batas waktu untuk meresponsnya 7 hari, dan setelah 7 hari Anda bisa aman pergi ke pengadilan.

Diperbarui: 06/5/2018 3371

Apa yang harus dilakukan ketika perusahaan asuransi menolak membayar berdasarkan asuransi tanggung jawab motorik wajib: petunjuk langkah demi langkah + analisis terperinci dari masing-masing kasus

Apakah perusahaan asuransi Anda menolak membayar Anda berdasarkan asuransi kewajiban kendaraan bermotor? Namun bukan berarti kini Anda harus memperbaiki mobil sendiri. Setelah membaca artikel ini, Anda akan mengetahui kapan perusahaan asuransi tidak berhak untuk tidak memberikan kompensasi atas kerusakan, dan apa yang harus dilakukan jika menurutnya sebaliknya.

Penanggung harus membayar ganti rugi kepada kliennya jika:

  • hanya dua peserta kecelakaan;
  • semua orang selamat dan sehat;
  • semua orang mengerti, siapa yang bersalah.

Dalam kasus lain, perusahaan asuransi di mana pelakunya mengadakan kontrak asuransi wajib membayar.

Jika perusahaan asuransi menolak membayar, Anda tetap tidak dapat beralih ke perusahaan lain.

Catatan. Faktanya, perusahaan asuransi pihak yang bersalahlah yang selalu membayar. Perusahaan asuransi Anda, jika membayar Anda, akan meminta kompensasi dari perusahaan asuransi yang bersalah.

Dalam kasus apa perusahaan asuransi secara hukum menolak membayar?

Pertama-tama, Peraturan Asuransi Wajib mengatur kasus-kasus berikut ketika kerusakan tidak diberi kompensasi jika terjadi peristiwa yang diasuransikan:

  • dengan niat korban;
  • karena tindakan kekerasan, yang tidak dapat diatasi (misalnya gempa bumi atau angin topan);
  • karena radiasi, dari ledakan nuklir;
  • karena perang, termasuk keresahan sipil, serta keresahan masyarakat lainnya;

Alasan penolakan juga mencakup kasus-kasus biasa, yang, bagaimanapun, tidak diakui sebagai asuransi.

Jadi, berdasarkan asuransi tanggung jawab motorik wajib, kerusakan tidak diberi kompensasi jika:

  • mobil yang rusak tidak diasuransikan berdasarkan MTPL;
  • pemegang polis yang terluka melakukan beberapa tindakan dengan mobil tersebut, karena itu tidak mungkin untuk menilai kerusakannya;
  • kegagalan untuk memberi tahu perusahaan asuransi pada waktu yang tepat(dalam beberapa kasus dimungkinkan untuk menggugatnya di pengadilan);
  • dokumen yang diperlukan tidak disediakan(tidak semua yang dibutuhkan perusahaan asuransi benar-benar diperlukan)
  • hanya kerusakan moral yang ditimbulkan atau hilangnya keuntungan;
  • peristiwa yang diasuransikan terjadi saat belajar mengemudi, selama kompetisi;
  • kerusakan lingkungan;
  • kerusakan yang disebabkan karena kargo, jika kemungkinan terjadinya harus diasuransikan secara terpisah;
  • kerugian yang ditimbulkan pada karyawan tersebut, jika kemungkinan kejadiannya harus diasuransikan dengan kontrak lain;
  • karyawan tersebut menyebabkan kerusakan kepada majikan Anda;
  • pengemudi menyebabkan kerugian kendaraan dan kargo;
  • kerusakan terjadi pada saat bongkar/muat;
  • barang antik dan unik rusak, termasuk bangunan, perhiasan, uang, karya seni, benda-benda ilmu pengetahuan¸ yang berkaitan dengan agama;
  • kerugian yang ditimbulkan pada penumpang jika mereka harus diasuransikan secara terpisah.

Seperti yang Anda perhatikan, tidak banyak situasi di mana memang ada alasan untuk menolak, terutama karena banyak di antaranya bersifat spesifik.

Untuk alasan apa perusahaan asuransi tidak berhak menolak?

Dalam kasus-kasus non-standar berikut, perusahaan asuransi tetap tidak dapat menolak pembayaran, tidak peduli seberapa serius alasannya:

  • pihak yang bersalah dengan sengaja menimbulkan kerugian kehidupan dan/atau kesehatan;
  • pelakunya sedang mabuk(termasuk tentang narkoba, dll.)
  • kurangnya surat izin mengemudi pada pelakunya;
  • orang yang menyebabkan kerusakan menghilang dari lokasi kecelakaan (tetapi kemudian ditemukan);
  • orang yang tidak terdaftar dalam asuransi siapa yang mengemudikan mobil yang menyebabkan kerusakan;
  • Kecelakaan itu terjadi pada(kolom kedua formulir), tidak ditanggung oleh asuransi;
  • pelakunya tidak memberikan bagian formulirnya kepada perusahaan asuransi pada waktunya pemberitahuan (jika kecelakaan itu didaftarkan tanpa pegawai Inspektorat Lalu Lintas);
  • orang yang menyebabkan kecelakaan tidak menyediakan mobilnya untuk diperiksa;
  • orang yang menyebabkan kecelakaan memulihkan atau membuang mobilnya sebelum berakhirnya waktu 15 hari setelah kecelakaan(bila diterbitkan sesuai dengan Protokol Eropa);
  • pelakunya tidak memiliki kartu diagnostik yang valid;
  • polis elektronik pelakunya mengandung data yang tidak benar, yang ditunjukkan olehnya untuk menghemat premi asuransi;
  • dokumen tidak disediakan, tidak diperlukan dalam kasus tertentu;
  • kecelakaan itu terjadi karena kegagalan fungsi, yang tidak ditunjukkan dalam kartu diagnostik, meskipun dapat diidentifikasi selama pemeriksaan teknis
  • Lisensi perusahaan asuransi telah dicabut.

Apa yang harus dilakukan jika perusahaan asuransi menolak membayar: petunjuk langkah demi langkah

Jadi, jika pembayaran asuransi kewajiban kendaraan bermotor ditolak, yang utama adalah jangan takut dan jangan malas mencari kebenaran. Tidak banyak dasar hukum untuk penolakan. Penanggung mengandalkan kelambanan pengemudi terutama karena ketidaktahuan akan hukum. Apakah Anda yakin tidak ada pelanggaran di pihak Anda? Jangan ragu untuk membela hak Anda.

Praktik peradilan yang sangat luas mengenai masalah-masalah tersebut dapat ditemukan baik dalam dokumen resmi maupun di forum otomotif dan hukum, di mana pengendara berbagi pengalaman mereka dalam memerangi kesewenang-wenangan perusahaan asuransi. Saya akan membicarakan beberapa keputusan pengadilan di artikel ini.

Langkah pertama - kita mendapat penolakan

Sudah paham, katamu. Penting untuk mendapatkan penolakan tertulis, yang antara lain akan diperlukan sebagai dasar tuntutan di pengadilan. Seringkali, satu permintaan untuk mengeluarkannya sudah cukup bagi perusahaan asuransi untuk mengubah keputusannya dan mengganti kerugian yang terjadi.

Langkah kedua - pahami alasannya

Ini adalah tahap yang sangat penting. Semua tindakan lebih lanjut bergantung pada pemahaman alasan penolakan. Jika alasan yang sah diberikan, atau perlu untuk menghilangkannya jika memungkinkan, atau mengambil pelajaran dari hal ini untuk masa depan. Hukumnya kuat, tapi itulah hukumnya.

Jika perusahaan asuransi memberikan argumen yang salah atau kontroversial, lanjutkan ke langkah berikutnya.

Langkah ketiga - hubungi RSA dan Bank Sentral

Jika alasan penolakan yang dikemukakan oleh pihak asuransi jelas-jelas bertentangan dengan undang-undang, sebaiknya dimulai dengan mengajukan pengaduan ke organisasi yang mengendalikan kegiatan asuransi, yaitu Persatuan Penanggung Mobil Rusia dan Bank Sentral. Dengan putusan ini, hasilnya akan lebih cepat dibandingkan melalui pengadilan, dan tidak memerlukan biaya apa pun.

Jika terjadi penolakan pembayaran, Anda harus terlebih dahulu menghubungi Bank Sentral Federasi Rusia. Anda dapat menyampaikan keluhan:

  • melalui surat biasa(sebaiknya melalui surat tercatat dengan pemberitahuan) ke alamat 107016, Moskow, st. Neglinnaya, 12, Bank Rusia;
  • on line dalam penerimaan Internet;
  • sendiri di alamat: Moskow, jalur Sandunovsky, 3, gedung 1.

Jangka waktu pertimbangan pengaduan adalah 30 hari. Contoh aplikasi dapat diunduh.

Keluhan disampaikan ke RSA melalui surat atau email. Alamatnya ada di sini. Ada juga contoh formulir di sana.

Langkah keempat - klaim pra-persidangan

Jika masalahnya kontroversial, atau karena alasan tertentu, menghubungi organisasi yang disebutkan di atas tidak membuahkan hasil apa pun, kami mengajukan klaim pra-persidangan ke perusahaan asuransi.

Klaim harus menunjukkan:

  1. nama perusahaan asuransi kepada siapa tuntutan diajukan;
  2. Nama lengkap, alamat dan kontak pemilik;
  3. persyaratan khusus, didukung oleh referensi undang-undang, jika lebih dari 20 hari telah berlalu sejak permohonan diajukan, Anda dapat, selain pembayaran, menuntut denda atas keterlambatan pembayaran - 1% dari total kompensasi untuk setiap hari;
  4. detail Anda, jika Anda ingin menerima pengembalian dana pada kartu Anda.

Klaim tersebut harus disertai dengan salinan yang dilegalisir oleh notaris atau aslinya :

  1. paspor sipil pemilik atau wakilnya;
  2. surat kuasa, jika perwakilan menyerahkan dokumen
  3. surat bukti kepemilikan mobil;
  4. dokumen dari Inspektorat Lalu Lintas tentang kecelakaan (sertifikat, protokol, dll) atau Pemberitahuan kecelakaan;
  5. polis asuransi;

Anda dapat melamar secara langsung atau melalui surat. Pastikan untuk menerima konfirmasi bahwa klaim telah diterima; ini dapat berupa tanda terima dengan stempel perusahaan dan tanda tangan karyawan yang menerima klaim jika Anda mengirimkan klaim secara langsung, atau tanda terima dari pos jika Anda mengirimkan klaim. melalui surat.

Penting. Tanpa mengajukan tuntutan praperadilan, pergi ke pengadilan adalah melanggar hukum.

Langkah lima - uji coba

Jika dalam sepuluh hari kerja pihak asuransi mengirimkan penolakan klaim, atau tidak merespon sama sekali, Anda dapat mengajukan klaim ke pengadilan. Sebaiknya gunakan jasa pengacara yang berpengalaman, apalagi jika menang, terdakwa juga akan memberikan ganti rugi.

Jika jumlah klaim tidak lebih dari 50 ribu rubel, maka harus diajukan ke pengadilan dunia, jika tidak - ke pengadilan distrik. Pengadilan harus berada di lokasi organisasi asuransi (cabangnya).

Cara mengajukan klaim

Pernyataan tuntutan ditulis sesuai dengan Pasal 131. Kode Acara Perdata (Civil Procedure Code) Federasi Rusia. Penting untuk menyatakan dengan jelas apa permintaan Anda, bagaimana pelanggaran hak-hak Anda diungkapkan, apa yang menjadi dasar tuntutan Anda, bukti perawatan pra-persidangan, biaya klaim, dan di akhir - daftar terlampir. dokumen.

Ke dokumen yang Anda kirimkan dengan klaim Anda, tambahkan:

  • penolakan asuransi sebagai kompensasi atas kerusakan;
  • konfirmasi pengaduan;
  • sertifikat klaim asuransi, yang diterbitkan oleh perusahaan asuransi memuat keterangan tentang kecelakaan dan kerusakan;
  • dokumen lainnya, mengkonfirmasikan legalitas klaim Anda, termasuk. konfirmasi biaya yang dikeluarkan sehubungan dengan persidangan.

Jumlah yang dikumpulkan dari perusahaan asuransi dapat mencakup:

  • kompensasi asuransi;
  • kerusakan moral;
  • denda atas keterlambatan pembayaran;
  • hukuman karena kurangnya atau keterlambatan respons untuk suatu klaim;
  • tugas negara;
  • harga jasa pengacara;
  • biaya ujian dan biaya lainnya terkait dengan kasus ini;
  • denda karena tidak membayar.

Biaya-biaya yang telah dikeluarkan harus dibuktikan, misalnya dengan cek.

Jika Anda bahkan tidak mengetahui perkiraan besaran pembayarannya, lakukan pemeriksaan mandiri untuk mengetahui apa saja yang diminta dari perusahaan asuransi.

Uji coba

Anda dapat mengajukan klaim Anda baik secara langsung atau melalui surat tercatat. Salinan tuntutan harus dikirimkan kepada tergugat. Selain itu, salinan dokumen juga dilampirkan. Setelah itu, Anda tinggal menunggu panggilan muncul di pengadilan. Anda mungkin harus menunggu lama, terkadang hingga dua bulan. Itulah mengapa lebih baik mengajukan keluhan ke Bank Sentral Federasi Rusia atau RSA.

Kemungkinan besar, akan ada beberapa sidang pengadilan. Mungkin perlu memberikan bukti tambahan dan melakukan pemeriksaan forensik. Oleh karena itu, akan berguna untuk menyewa pengacara perwakilan yang, pertama, mengetahui bisnisnya dengan baik dan memiliki pengalaman, dan kedua, litigasi adalah pekerjaan utamanya, yang tidak akan mengalihkan perhatiannya.

Kalau masalahnya sudah jelas, persidangannya tidak akan lama.

Jika pengadilan menolak permintaan Anda, ajukan banding ke pengadilan yang lebih tinggi. Sangat sering terjadi kasus ketika persyaratan bandinglah yang dipenuhi.

Langkah enam – dapatkan pengembalian dana Anda

Setelah keputusan dibuat menguntungkan Anda (yang saya yakin 99%, jika Anda melakukan semuanya dengan benar), Anda akan menerima surat perintah eksekusi, yang harus diserahkan ke juru sita atau bank, dan Anda akan menerima uangnya. karena kamu.

Perusahaan asuransi tidak diberitahu tepat waktu

Walaupun korban wajib memberitahukan dalam jangka waktu yang ditentukan (5 hari) tentang kejadian yang dipertanggungkan, namun jika ia tidak melakukan hal tersebut, maka penolakan tersebut tidak dapat dilakukan tanpa syarat. Jika Anda dapat membuktikan bahwa perusahaan asuransi telah diberitahu, atau bahwa penundaan pemberitahuan tidak mempengaruhi kewajiban untuk mengganti kerugian, pembayaran kepada Anda dijamin berdasarkan ayat 2 Pasal 961 KUH Perdata Federasi Rusia.

Perusahaan asuransi juga dapat menolak jika menganggap karena keterlambatan tersebut tidak dapat menuntut ganti rugi dari pelakunya. Anda juga harus membuktikan sebaliknya di pengadilan.

Misalnya N. sedang dalam perjalanan bisnis, mobilnya diparkir dan penyok. Pelaku kerusakan ternyata adalah orang jujur ​​dan menitipkan informasi kontaknya kepada penjaga parkir. N., kembali seminggu setelah kejadian, menghubungi pelakunya dan pergi ke perusahaan asuransi untuk menuntut ganti rugi atas kerusakan tersebut. Perusahaan asuransi menolak, menjelaskan bahwa kejadian yang diasuransikan tidak dilaporkan tepat waktu.

N dapat mengajukan banding atas penolakan tersebut di pengadilan karena mobil tersebut diparkir di tempat yang sama selama tujuh hari dan tidak menimbulkan kerugian tambahan. Jika dia memberikan bukti yang meyakinkan mengenai hal ini, pengadilan akan mewajibkan perusahaan asuransi untuk mengganti kerugian.

Jika pelakunya melarikan diri dari lokasi kecelakaan

Apakah perusahaan asuransi berhak menolak pembayaran berdasarkan asuransi kewajiban kendaraan bermotor dalam kasus ini? Tidak, hal ini tidak dapat menjadi alasan penolakan kompensasi berdasarkan “hukum perdata otomotif”. Namun hanya dengan satu syarat: jika pelakunya ditemukan dan mobilnya diasuransikan berdasarkan MTPL.

Penanggung mengganti kerugian yang disebabkan oleh kesalahan kliennya, dan jika tidak diketahui siapa yang salah, maka tidak ada ganti rugi dari perusahaan asuransi.

Jika pelakunya tidak ditemukan, tidak ada persidangan. Satu-satunya hal adalah RSA akan membayar kerusakan kesehatan. Jika mereka menemukannya, tetapi tidak ada kebijakan, Anda perlu meminta uang darinya melalui pengadilan. Untuk manfaat kesehatan, lagi di RSA. Jika mereka menemukannya dan memiliki polis, perusahaan asuransi pelakunya yang membayar.

Jika pelakunya sedang mabuk

Bisakah perusahaan asuransi tidak membayar jika terjadi kecelakaan mengemudi dalam keadaan mabuk? TIDAK! Dalam sub-paragraf b paragraf 1 Seni. 14 Undang-Undang Federal No. 40-FZ secara khusus membahas kasus ini.

Dan ayat 25 pasal dua belas undang-undang yang sama menyatakan bahwa perkara ini tidak dapat dijadikan alasan untuk menolak membayar korban. Oleh karena itu, perusahaan asuransi wajib mengganti kerugian tersebut. Hal lain adalah nanti dia akan menuntut sejumlah uang yang dibayarkan dari pelakunya, tapi ini bukan urusan Anda lagi.

Ketika pelakunya tidak memiliki asuransi

Perusahaan asuransi tidak boleh membayar untuk orang yang bukan tanggung jawabnya. Perusahaan asuransi membayar Anda bukan karena Anda diasuransikan, tetapi karena orang yang menyebabkan kerusakan pada Anda mengasuransikan tanggung jawabnya.

Inti dari asuransi pertanggungjawaban kendaraan bermotor adalah bahwa seseorang tidak bertanggung jawab atas kerusakan yang ditimbulkan pada orang lain yang menggunakan mobil (dalam jumlah yang ditentukan oleh asuransi pertanggungjawaban kendaraan bermotor), perusahaan asuransinya yang bertanggung jawab.

Hal ini terlihat jelas dari contoh ini. Jika Anda tidak memiliki polis asuransi mobil, tetapi Anda adalah korbannya, maka pelakunya adalah asuransi terpaksa memberi kompensasi kepada Anda atas kerugian yang ditimbulkan, karena dialah yang bertanggung jawab atasnya. Pengemudi, setelah mengasuransikan dirinya sendiri, menjual tanggung jawabku padanya dengan harga polis.

Oleh karena itu, jika tidak ada kebijakan, maka ganti rugi hanya dapat diperoleh dari pelakunya, melalui kesepakatan bersama, atau melalui proses hukum.

Catatan. Mengemudi dalam jangka waktu (kolom kedua pada formulir) yang tidak ditentukan oleh kebijakan bukan merupakan alasan penolakan. Kebijakan ini berlaku untuk seluruh periode (kolom pertama formulir).

Jika pelakunya memiliki kebijakan OSAGO “palsu”.

Situasi dengan kebijakan “palsu” sebenarnya tidak jauh berbeda dengan pilihan tanpa kebijakan sama sekali. Anda tidak akan bisa menutup kerugian Anda begitu saja.

Pilihan apa?

Jika kami mencurigai palsu, kami memeriksa keasliannya menggunakan nomor polis melalui situs RSA.

Sebagai upaya terakhir, jika Anda tidak dapat menggunakan Internet, Anda dapat mengetahuinya dengan menghubungi RSA atau organisasi asuransi mana pun.

Apakah ada perbedaan antara informasi yang diterima dan formulir? Asuransi itu palsu.

Ada dua opsi yang memungkinkan di sini. Jika menurut RSA, polis tersebut berkaitan dengan perusahaan asuransi, tanggapilah. Karena masalahnya adalah seseorang mengambil keuntungan dari kebijakannya (formulir pelaporan yang ketat!).

Catatan. Jika perusahaan asuransi Anda seharusnya membayar (yaitu, Anda menerima pembayaran kerugian langsung), klaim diajukan terhadap mereka, meskipun mereka tidak terlibat dalam penipuan dengan formulir tersebut.

Jika perusahaan asuransi tidak terkait dengan polis ini, ganti rugi hanya dapat diminta dari orang yang menyebabkan kerugian.

Apa yang harus kita lakukan?

Urutan tindakannya adalah sebagai berikut:

  1. mengajukan permohonan tertulis ke RSA, meminta untuk memeriksa keabsahan polis;
  2. kita mendapat kesimpulan dari sana.

Polis tersebut milik perusahaan asuransi:

  1. Kami menghubungi dia untuk meminta kompensasi.;
  2. jika dia menolak, kami menulis kepadanya klaim pembayaran pra-persidangan
  3. kita pergi ke pengadilan dengan melampirkan konfirmasi dari RCA tentang status polis, apabila perusahaan asuransi belum melakukan pembayaran setelah langkah sebelumnya;
  4. pengadilan memutuskan siapa yang harus membayar: perusahaan asuransi, atau pemilik barang palsu.

Jika pihak asuransi, menurut data verifikasi, tidak terkait dengan formulir:

  1. Kami segera mengajukan tuntutan praperadilan kepada pelakunya untuk kompensasi penuh atas kerusakan;
  2. tidak ada reaksi– kami mengajukan klaim terhadapnya di pengadilan, juga mengkonfirmasi keabsahan klaim kami dengan kesimpulan dari Union of Auto Insurers;
  3. pengadilan memutuskan siapa yang harus mengganti kerugiannya.

Klaim praperadilan terhadap pelakunya ditulis menurut aturan yang sama seperti terhadap perusahaan asuransi. Harus disertai dengan kesimpulan dari RSA tentang kepalsuan asuransi. .

Dalam kedua kasus tersebut, laporan penipuan disampaikan kepada polisi, disertai dengan dokumen yang diterima dari RSA.

Praktek arbitrase

Tidak banyak keputusan pengadilan mengenai masalah ini, tetapi sebagian besar keputusannya positif. Pengecualian adalah yang dikirimkan secara tidak benar. Polis tersebut merupakan bukti bahwa telah terjadi perjanjian “hak milik mobil” sampai terbukti sebaliknya.

Jika ternyata formulir itu milik perusahaan asuransi yang tertera di atasnya, maka penanggung wajib membayar. Jika formulir itu sendiri palsu, Anda tidak dapat menuntut ganti rugi dari perusahaan asuransi.

Formulir itu milik perusahaan

Salah satu kasus tersebut dipertimbangkan oleh pengadilan pada tahun 2015 di Tatarstan.

Polis asuransi tersebut milik perusahaan asuransi pelakunya, namun menurut RSA, polis tersebut dikeluarkan untuk tertanggung lain. Penanggung menolak membayar kliennya (korban) karena menurut informasi yang diminta dari perusahaan asuransi pihak yang bersalah, polis tersebut bukan milik pihak yang bersalah. Korban dengan bantuan pengacara pergi ke pengadilan.

Tuntutan tersebut ditolak di pengadilan negeri, namun keputusannya diajukan banding ke Mahkamah Agung, yang memerintahkan asuransi korban untuk membayarnya. Terserah dia untuk berurusan dengan perusahaan asuransi pelakunya.

Perusahaan asuransi yang tertera pada formulir harus membuktikan bahwa polis tersebut palsu. Tidak ada bukti yang diajukan, sehingga korban menang di pengadilan.

Ternyata formulir tersebut palsu

Contoh lain diberikan dalam Tinjauan Praktik Peradilan tentang Asuransi Tanggung Jawab Motor Wajib Angkatan Bersenjata Federasi Rusia, yang diterbitkan pada tahun 2016.

Perusahaan asuransi digugat. Namun kepalsuan kebijakan, serta penerimaannya, diketahui. Terbukti bahwa tidak ada kontrak yang dibuat dengan pihak asuransi, oleh karena itu ia tidak bertanggung jawab atas kerugian yang ditimbulkan oleh pemilik "linden". Oleh karena itu, klaim terhadap perusahaan asuransi ditolak. Dalam kasus seperti itu, perlu untuk mendapatkan pemulihan dari pelakunya sendiri.

Penolakan setelah pemeriksaan jejak

Bagaimanapun, Anda dapat mencoba menantang penolakan berdasarkan hasil penelusuran. Seringkali pemeriksaan semacam itu dilakukan dengan melanggar aturan; para ahli adalah orang-orang yang berkepentingan atau tidak mempunyai kewenangan untuk melakukannya.

Oleh karena itu, dalam suatu persidangan, apalagi jika terdapat bukti dokumenter tentang adanya kecelakaan dari polisi lalu lintas, dll, pemeriksaan “independen” tersebut seringkali dianggap tidak sah. Klaim harus diajukan dengan permintaan untuk menolak menerima pemeriksaan penelusuran yang dilakukan oleh penanggung sebagai alasan penolakan, karena dilakukan dengan pelanggaran sehingga tidak sah.

Apabila pengadilan tidak menemukan kesimpulan pemeriksaan itu tidak benar, maka harus diajukan permohonan untuk memerintahkan pemeriksaan penelusuran forensik. Dalam kebanyakan kasus, hasilnya membantah pendapat ahli dari perusahaan asuransi, dan pengadilan mewajibkan perusahaan asuransi untuk membayar Anda atas kerusakan tersebut.

Penting. Jika memungkinkan, jangan memperbaiki kendaraan untuk mendapatkan hasil forensik yang memadai. Sebagai upaya terakhir, simpanlah foto-foto kerusakan yang berkualitas tinggi.

Penolakan pendaftaran di bawah Europrotocol

Penolakan untuk mendaftar berdasarkan Protokol Eropa biasanya dijelaskan karena dua alasan:

  1. Formulir diisi dengan tidak benar pemberitahuan kecelakaan;
  2. Kegagalan pelaku untuk memenuhi kewajibannya.

Penuh dengan kesalahan

Ini adalah alasan penolakan yang paling umum. Hal paling sederhana yang dapat dilakukan adalah menemukan pelakunya dan menulis ulang atau memperbaiki bersamanya cacat asuransi yang ditunjukkan dalam penolakan.

Jika karena keadaan tertentu tidak memungkinkan untuk bertemu dengan pihak lain, dan menurut Anda kesalahannya tidak signifikan, Anda dapat mengajukan klaim pra-persidangan kepada perusahaan asuransi, dan kemudian gugatan. Tapi saya tidak mengetahui praktik peradilan mengenai masalah ini.

Harus ada tanda tangan di semua tempat yang diwajibkan, termasuk di kolom 18, pengakuan bersalah salah satu pihak, serta indikasi kerusakan yang benar. Ini adalah alasan penolakan yang signifikan. Jika ada pelanggaran dalam pengisian, kemungkinan besar pengadilan tidak akan mengabulkan permintaan Anda.

Oleh karena itu, jika Anda ragu tentang cara mengajukan Protokol Eropa dengan benar, hubungi polisi lalu lintas.

Tautan ke tindakan pelakunya

Pembayaran seringkali ditolak karena pelaku tidak memberitahu perusahaan asuransinya tentang kecelakaan tersebut, tidak menunjukkan mobilnya, atau tidak menjalani pemeriksaan teknis. Ini adalah tindakan ilegal, yang secara langsung tertuang dalam undang-undang “Tentang Asuransi Tanggung Jawab Motor Wajib”.

Jika Anda ditolak karena alasan ini, silakan ajukan keluhan ke Bank Sentral atau RSA, atau tulis klaim pra-persidangan. Perusahaan asuransi tidak mengubah keputusannya - pergi ke pengadilan.

Kesimpulan

Nah, sekarang Anda sudah tahu betul bahwa dalam banyak kasus perusahaan asuransi tidak memberikan ganti rugi atas kerusakan tanpa alasan. Jika ini terjadi pada Anda, mintalah pembayaran dan lanjutkan klaim Anda.

Pernahkah Anda menerima penolakan dari perusahaan asuransi? Mungkin Anda pernah menggugat perusahaan asuransi atas masalah serupa? Tulis di komentar, informasi ini akan bermanfaat bagi semua orang!

Bonus videonya: 10 ibu paling kejam di antara hewan:


Itu saja. Berlangganan ke blog. Beritahu temanmu. Untuk melakukan ini di jejaring sosial favorit Anda, cukup klik tombol di bawah artikel. Semoga sukses untuk semuanya!

Lebih lanjut tentang topik:

Komentar untuk artikel: 23

    Maksim

    07.06.2017 | 15:16

    Terima kasih atas artikelnya yang sangat berharga.

    Maksim

    18.08.2017 | 10:15

    Foto Honda sesuai topik artikel)))

    Michael

    27.11.2017 | 15:43

    Tidak ada pembahasan mengenai situasi ketika perusahaan asuransi tidak hadir untuk pemeriksaan dalam waktu 5 hari kerja, mobil tidak dapat melaju.

    Alexei

    18.12.2017 | 12:19

    Perusahaan asuransi menolak kompensasi berdasarkan asuransi pertanggungjawaban kendaraan bermotor, dengan alasan bahwa bagian tersebut telah diperbaiki sebelumnya dan dikerjakan dengan “buruk”. Oleh karena itu, pembayarannya adalah 0,00. Apakah masuk akal untuk memperjuangkan pembayaran atau ini alasan penolakan?

    Pada prinsipnya ini adalah keadaan yang lumrah, mobil setiap orang bukanlah barang baru, dan mengalami kerusakan meski tanpa kecelakaan...

    Sergei

    27.02.2018 | 17:27

    Perusahaan asuransi mengakui kejadian yang dipertanggungkan, tidak membayar seluruh jumlah klaim, menambahkannya tetapi tidak membayar tambahan, setelah itu klaim diajukan ke pengadilan, pengadilan memerintahkan pemeriksaan penelusuran forensik, dan menurut kesimpulannya, cedera yang diterima tidak mungkin disebabkan oleh kecelakaan. Akibatnya, klaim tersebut ditolak. Apakah mungkin untuk melawan ini lebih jauh????

    Natalie

    13.04.2018 | 21:16

    Saya mengalami kecelakaan lagi, kerusakan pada kedua kasus serupa - setahun yang lalu saya tertabrak bagian belakang mobil saya. Setelah kecelakaan pertama, mobil diperbaiki sepenuhnya (sebagai penyebab kecelakaan, dia tidak menghubungi perusahaan asuransi dan memperbaiki sendiri mobilnya). Kini, setelah kecelakaan kedua, perusahaan asuransi menolak kompensasi berdasarkan asuransi pertanggungjawaban kendaraan bermotor, dengan alasan bahwa kerusakan yang diklaim tidak mungkin terjadi dalam kecelakaan ini, selain itu, bagian yang rusak telah diperbaiki sebelumnya dan dilakukan “dengan buruk. ” Ada kebijakan CASCO tambahan untuk perbaikan di bengkel sesuai arahan perusahaan asuransi.

    Bagaimana cara agar perusahaan asuransi memenuhi kewajibannya dalam memperbaiki mobil?

    Denis

    18.09.2018 | 21:25

    Selamat malam. Situasinya begini: terjadi kecelakaan dengan 3 mobil + barang pribadi rusak, perusahaan asuransi dan pengadilan menolak membayar, bolehkah saya menghubungi perusahaan asuransi yang bersalah? lebih dari 3 bulan telah berlalu. Dan mobil itu sudah terjual(

    Alexei